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137例膝骨性關(guān)節(jié)炎的影響因素與中醫(yī)證型相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2018-04-20 01:13

  本文選題:骨關(guān)節(jié)炎 + 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎; 參考:《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文


【摘要】:目的:調(diào)查137例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的影響因素與中醫(yī)證型,提出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素,探究不同中醫(yī)證型間的影響因素分布差異,試提出預(yù)防建議,猜想中醫(yī)證型與影響因素的聯(lián)系。方法:2014年11月~2016年3月期間就診于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院和遼寧中醫(yī)康復(fù)中心的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者和無(wú)骨性關(guān)節(jié)炎者,分為病例組和對(duì)照組,各137例,進(jìn)行面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查。所得數(shù)據(jù)歸總建立excel文件,兩組進(jìn)行病例-對(duì)照研究,通過(guò)卡方檢驗(yàn),部分?jǐn)?shù)據(jù)需進(jìn)行單因素logistic回歸分析,得出影響因素的初篩,對(duì)影響因素進(jìn)行多因素回歸分析,進(jìn)一步檢驗(yàn),篩選相關(guān)性強(qiáng)的影響因素。病例組數(shù)據(jù)整理出不同中醫(yī)證型中,本研究得出的有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素的分布情況,數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。結(jié)果:本研究為面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查,不存在脫落情況,得到有效資料病例組137份,對(duì)照組137份,共274份。結(jié)果如下:卡方檢驗(yàn)、單因素logistic回歸分析結(jié)果:性別,P=0.001,OR女=2.218(95%CI:1.356-3.629);年齡,P=0.002,OR50-59歲=2.051(95%CI:0.96-4.384),OR60-69歲=3.441(95%CI:1.666-7.110),OR70-79歲=2.449(95%CI:1.161-5.163);BMI,P0.001,OR23-25kg/m2=1.807(95%CI:0.985-3.312),OR25kg/m2=5.157(95%CI:2.535-10.490);膝關(guān)節(jié)外傷史,P0.001,OR有=4.350(95%CI:1.819-10.406);同時(shí)伴隨其他關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,P0.001,OR有=7.207(95%CI:2.914-17.824);活動(dòng)量(工作、健身),P0.001,OR適中=1.727(0.838-3.561),OR過(guò)度=5.899(95%CI:2.823-12.329);職業(yè)習(xí)慣,P0.001,OR站姿多=3.274(95%CI:1.619-6.619),OR走動(dòng)多=2.324(95%CI:1.108-4.871),OR負(fù)重多=25(95%CI:9.029-69.221)長(zhǎng)期居住地,P=0.1;骨性關(guān)節(jié)炎家族遺傳史,P=0.254;抽煙,P=0.015,OR1-10支/天=0.439(95%CI=0.210-0.914),OR11-20支/天=0.507(95%CI:0.261-0.986),OR20支/天=0.396(95%CI:0.178-0.882);飲酒,P0.001,OR1-3次/周=0.353(95%CI:0.207-0.602),OR每天=0.967(95%CI:0.470-1.988),骨質(zhì)疏松,P0.001,OR有=4.987(95%CI:2.811-8.846);目前患有其他嚴(yán)重疾病,P=0.013,OR有=2.020(95%CI:1.156-3.528)。多因素logistic回歸分析結(jié)果:性別,OR女=5.786(95%CI:1.784-18.770);BMI,OR23-25kg/m2=7.503(95%CI:1.935-29.100),OR25kg/m2=61.033(95%CI:8.153-456.911);膝關(guān)節(jié)外傷史,OR有=17.109(95%CI:4.021-72.796);活動(dòng)量(工作、健身),OR過(guò)度=16.565(95%CI:3.376-81.269);職業(yè)習(xí)慣,OR站姿多=19.046(95%CI:3.912-92.723),OR走動(dòng)多=6.545(95%CI:125.945-28928.655),OR負(fù)重多=1908.775(125.945-28928.655);抽煙,OR1-10支/天=0.130(95%CI=0.026-0.658),OR11-20支/天=0.008(95%CI:0.001-0.075),OR20支/天=0.115(95%CI:0.019-0.693),骨質(zhì)疏松,OR有=6.418(95%CI:2.245-18.348)。不同證型影響因素卡方檢驗(yàn)結(jié)果:性別,P=0.668;年齡,P0.001;BMI,P=0.017;膝關(guān)節(jié)外傷史,P=0.133;同時(shí)伴隨其他關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,P=0.089;活動(dòng)量(工作、健身),P=0.201;職業(yè)習(xí)慣,P=0.051;長(zhǎng)期居住地,P=0.384;骨性關(guān)節(jié)炎家族史,P=0.416;抽煙,P=0.345;飲酒,P=0.118;骨質(zhì)疏松,P=0.131;目前患有其他嚴(yán)重疾病,P=0.162。結(jié)論:性別女、BMI23kg/m2、膝關(guān)節(jié)外傷史、活動(dòng)量過(guò)度、職業(yè)習(xí)慣站姿多和負(fù)重多、骨質(zhì)疏松為KOA主要危險(xiǎn)因素。年齡和BMI在不同中醫(yī)證型中的分布存在差異。
[Abstract]:Objective: To investigate the influencing factors of 137 patients with osteoarthritis of the knee and TCM syndrome type, put forward the influential factors of statistical significance, explore the difference in the distribution of influencing factors among different TCM syndromes, put forward the prevention suggestions, and conjecture the connection between the TCM syndrome type and the influencing factors. Methods: in the period of November 2014 ~2016 March, the Chinese medicine was diagnosed in Liaoning. The patients of knee osteoarthritis and no osteoarthritis in the University Affiliated Hospital and the Liaoning traditional Chinese medicine rehabilitation center were divided into case group and control group, 137 cases each were investigated with face-to-face questionnaire. The data were collected to establish excel file, and the two groups were case-control studies. Some data were divided into single factor Logistic regression analysis through chi square test. Analysis of the factors affecting the initial screening, the influencing factors of multiple factors regression analysis, further test, screening of strong related factors. Case group data sorting out different TCM syndrome types, the distribution of statistically significant factors in this study, the number of data carried out by chi square test. Results: This study is a face-to-face questionnaire. There were 137 cases of effective data and 137 cases in the control group. The results were as follows: Chi square test, single factor Logistic regression analysis results: sex, P=0.001, OR female =2.218 (95%CI:1.356-3.629); age, P=0.002, OR50-59 = 2.051 (95%CI:0.96-4.384), OR60-69 year =3.441 (95%CI:1.666-7.110), OR70-79 years old (95%CI:1.161-5.163); BMI, P0.001, OR23-25kg/m2=1.807 (95%CI:0.985-3.312), OR25kg/m2=5.157 (95%CI:2.535-10.490); the history of knee joint trauma, P0.001, OR have =4.350 (95%CI:1.819-10.406); at the same time, accompanied by other osteoarthritis of the joint, P0.001, activity (work, fitness) 1), OR over =5.899 (95%CI:2.823-12.329); professional habit, P0.001, OR standing, =3.274 (95%CI:1.619-6.619), OR walking more =2.324 (95%CI:1.108-4.871), OR load and multiple =25, hereditary history of osteoarthritis family. 07 (95%CI:0.261-0.986), OR20 / =0.396 (95%CI:0.178-0.882); drinking, P0.001, OR1-3 times / week =0.353 (95%CI:0.207-0.602), OR every day =0.967 (95%CI:0.470-1.988), osteoporosis, P0.001. Fruit: sex, OR =5.786 (95%CI:1.784-18.770); BMI, OR23-25kg/m2=7.503 (95%CI:1.935-29.100), OR25kg/m2=61.033 (95%CI:8.153-456.911); the history of knee joint trauma, OR has =17.109 (95%CI:4.021-72.796); activity (work, fitness), OR excessive = 16.565; Multiple =6.545 (95%CI:125.945-28928.655), OR weight-bearing more =1908.775 (125.945-28928.655); smoking, OR1-10 branch / day =0.130 (95%CI=0.026-0.658), OR11-20 branch / day =0.008 (95%CI:0.001-0.075), OR20 branches / days, osteoporosis, = 6.418. 8; age, P0.001; BMI, P=0.017; history of knee joint trauma, P=0.133; accompanied by other joint osteoarthritis, P=0.089; activity (work, fitness), P=0.201; occupational habits, P=0.051; long-term residence, P=0.384; family history of osteoarthritis; P=0.416; smoking, P=0.345; drinking, P=0.118; osteoporosis, P=0.131; currently suffering from other serious illnesses. .162. conclusion: sex female, BMI23kg/m2, history of trauma of knee joint, excessive activity, more occupational habits and more weight bearing, osteoporosis is the main risk factor of KOA. The distribution of age and BMI in different TCM syndrome types is different.

【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R274.9

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