發(fā)布時間：2018-04-18 22:30

  本文選題：加味黃連溫膽湯 + 脾虛痰瘀證型��； 參考：《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:觀察以清熱燥濕,降濁祛瘀,健脾理氣為治則組方的加味黃連溫膽湯對2型糖尿病合并阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征的臨床療效,并探討其作用機(jī)理,為今后臨床上治療2型糖尿病合并阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征提供新且更有效的參考依據(jù)。方法:將2015年1月至2015年12月于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科門診及病房就診的符合2型糖尿病合并阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征證屬脾虛痰瘀型納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為兩組,治療組30例,對照組30例,其中60例完成試驗,0例脫落,0例剔除,0例中止,最后觀察治療組30例,對照組30例。治療組給予口服中藥加味黃連溫膽湯,鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片治療,對照組給予口服鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片治療,兩組均以7天為一個療程,總治療為4個療程,主要觀察指標(biāo)有呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI,氧減飽和度指數(shù)ODI,體重指數(shù)BMI,腰臀比WHR,糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、Epworth嗜睡量表(ESS評分)、中醫(yī)癥狀積分等。結(jié)果:療程結(jié)束后,治療組與對照組癥狀均有改善,兩組治療前后比較有差異(P0.05)。治療組的臨床總有效率、呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI,氧減飽和度指數(shù)ODI,體重指數(shù)BMI,糖化血紅蛋白、甘油三酯、Epworth嗜睡量表(ESS評分)、中醫(yī)癥狀積分優(yōu)于對照組(P0.05)。在改善打鼾程度、形體肥胖、頭身困重、口粘口臭、嘔惡痰涎、胸悶腹脹、四肢麻木疼痛、憋醒情況、肢體麻木及大便粘滯不暢的癥狀療效上治療組優(yōu)于對照組。結(jié)論:以清熱燥濕,降濁祛瘀,健脾理氣為治則組方的加味黃連溫膽湯對脾虛痰瘀證型2型糖尿病合并阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征的顯著療效,明顯降低AHI、ODI及打鼾程度,降低ESS評分,改善形體肥胖、頭身困重的癥狀,同時可以降低血糖,降低甘油三酯及總膽固醇,具有標(biāo)本兼治的效果,是臨床治療脾虛痰瘀證型2型糖尿病合并阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征的有效方法之一。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of modified Huanglian Wendan decoction on type 2 diabetes mellitus complicated with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), and to explore its mechanism.To provide a new and more effective reference for the treatment of type 2 diabetes mellitus with obstructive sleep apnea syndrome.Methods: from January 2015 to December 2015, the patients in the Department of Endocrinology, Department of Endocrinology, affiliated Hospital of Shandong University of traditional Chinese Medicine, who met the criteria of type 2 diabetes mellitus with obstructive sleep apnea syndrome, were included in the criteria of spleen deficiency and phlegm stasis syndrome.Sixty patients were randomly divided into two groups.There were 30 cases in the treatment group and 30 cases in the control group. Among them, 60 cases completed the test, 0 cases were removed and 0 cases were suspended. Finally, 30 cases in the treatment group and 30 cases in the control group were observed.The treatment group was treated by oral Chinese medicine modified Huanglian Wendan decoction, metformin hydrochloride tablets and acarbose tablets, while the control group was treated with oral metformin hydrochloride tablets and acarbose tablets. The two groups were treated with 7 days as a course of treatment, with a total of 4 courses of treatment.Main outcome measures: apnea hypopnea index (AHI), oxygen desaturation index (ODI), body mass index (BMI), waist-hip ratio (WHR), glycosylated hemoglobin, total cholesterol, triglyceride Epworth sleepiness scale (ESS), TCM symptom score and so on.Results: after the course of treatment, the symptoms of the treatment group and the control group were improved, and there was a difference between the two groups before and after treatment (P 0.05).The total clinical effective rate, apnea hypopnea index (AHII), oxygen desaturation index (ODI), body mass index (BMI), glycosylated hemoglobin (HGB), triglyceride (Eworth) and ESS scores in the treatment group were better than those in the control group (P 0.05).The treatment group was superior to the control group in improving the degree of snoring, obesity, head and body weight, bad mouth and bad breath, nausea and sputum salivation, chest tightness and abdominal distension, numbness and pain of limbs, suffocating and waking condition, limb numbness and defecation unobstructed.Conclusion: the modified Huanglian Wendan decoction with the prescription of clearing heat and dampness, reducing turbidity and removing blood stasis and strengthening spleen and regulating qi is effective in treating type 2 diabetes mellitus of spleen deficiency and phlegm stasis syndrome with obstructive sleep apnea syndrome, and can obviously reduce the degree of AHIJI ODI and snoring.Lowering ESS score, improving the symptoms of body obesity and head weight, reducing blood sugar, triglyceride and total cholesterol, has the effect of treating both symptoms and symptoms.It is one of the effective methods to treat type 2 diabetes mellitus with obstructive sleep apnea syndrome of spleen deficiency and phlegm stasis syndrome.
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259;R276.1

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本文編號：1770392