發(fā)布時間：2018-04-18 10:46

  本文選題：益脾軟肝方 + 乙肝肝纖維化�。� 參考：《河南中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文

【摘要】：目的:通過觀察益脾軟肝方聯(lián)合抗病毒藥物治療乙肝肝纖維化的癥狀積分、肝功能、血常規(guī)、血清肝纖維化指標、肝脾超聲等指標的變化情況,探討益脾軟肝方治療乙肝肝纖維化在短期內(nèi)的臨床療效及其安全性。方法:運用隨機、對照、非盲法的原則,按標準納入慢乙肝肝纖維化患者60例,將其隨機分為治療組、對照組各30例,給予同等的基礎治療,治療組給以益脾軟肝方,每日1劑,每天2次口服;對照組給以復方鱉甲軟肝片,4片/次,每日3次,療程為12周。觀察患者中醫(yī)癥狀體征(并量化積分)、肝功能、血常規(guī)、血清肝纖維化指標、肝脾超聲、肝臟彈性參數(shù)值等指標在各組治療前后的變化,評價益脾軟肝方治療乙肝肝纖維化的臨床療效,并結合腎功能、尿常規(guī)、心電圖等評價益脾軟肝方治療乙肝肝纖維化的安全性。結果:1.受試者入組情況:治療組30例,對照組30例,兩組病例人口學特征、生命體征、既往治療史、肝功能、血常規(guī)、肝纖維化血清學指標、肝臟彈性參數(shù)、超聲等各項指標比較,無明顯差異;2.肝功能變化:兩組治療后ALT,AST,TBIL,ALB,GLO較治療前明顯好轉(P0.05),與對照組比較,治療組治療12周ALT,GLO,治療4周TBIL的改善更明顯(P0.05);3.血常規(guī)的變化:兩組在治療后WBC與PLT的值較治療前升高(P0.05),組間比較無明顯差異(P0.05);4.肝纖維化血清學指標的變化:兩組治療后HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C較治療前未見明顯好轉(P0.05),治療組經(jīng)治后HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C等血清肝纖維指標的改善亦未見顯著優(yōu)于對照組(P0.05);5.超聲變化:兩組治療后門靜脈主干內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑較治療前明顯縮小(P0.05),脾臟厚度及長度值較治療前明顯降低(P0.05),與對照組比較,治療組門靜脈主干內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、脾臟厚度值改善更明顯(P0.05);6.肝臟彈性參數(shù)值的變化:兩組治療后的肝臟彈性參數(shù)值較治療前明顯下降(P0.05),與對照組比較,治療組治療12周肝臟彈性參數(shù)值下降更明顯(P0.05);7.癥狀積分:兩組均可改善患者不適癥狀的癥狀積分(P0.05),與對照組比較,治療組改善更明顯(P0.05);8.安全性指標:患者耐受性良好,未出現(xiàn)不良反應,治療前后尿液常規(guī)、腎功能及心電圖等均未發(fā)現(xiàn)有臨床意義的變化。結論:益脾軟肝方可以降低中醫(yī)癥狀積分,改善患者臨床癥狀,改善肝功能,升高WBC、PLT水平,縮小脾臟、降低門靜脈主干內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑,降低肝臟彈性參數(shù)值等指標,在一定程度上延緩肝纖維化進展。益脾軟肝方是治療慢性乙型肝炎肝纖維化安全、有效的藥物。
[Abstract]:Objective : To evaluate the clinical efficacy and safety of Yipi soft liver recipe in the treatment of hepatitis B liver fibrosis by observing the changes of symptoms , liver function , blood routine , serum liver fibrosis index and liver and spleen ultrasonography in the treatment of hepatitis B liver fibrosis by observing the changes of liver function , blood routine , serum liver fibrosis index , liver and spleen ultrasound and other indexes . Compared with the control group , there was no significant difference between the two groups ( P0.05 ) . PLT level , reduce spleen , reduce the internal diameter of portal vein , inner diameter of splenic vein , decrease liver elastic parameter value and so on , and delay the progression of liver fibrosis to some extent .

【學位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

【參考文獻】

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本文編號：1768033