首次針刺對抑郁癥軀體癥狀改善效應觀察
本文選題:針灸 切入點:督脈 出處:《南京中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文
【摘要】:目的通過針刺抑郁癥患者督脈壓痛點,觀察比較針刺加藥物組與單純藥物組之間的軀體癥狀改善情況,判斷該針刺方法在首次針刺后對軀體化癥狀是否存在改善效應,以及改善了哪些軀體癥狀或癥狀群。方法根據(jù)中國精神障礙分類與診斷標準第3版(CCMD-3)納入2014年11月一2015年8月南京市腦科醫(yī)院203病區(qū)和南京中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂的抑郁癥患者61例。在患者納入后,簽署相關知情同意,填寫軀體癥狀相關量表。醫(yī)者手持毫針刺入壓痛點,反復地提插捻轉從而使患者產生柔和的、舒適的、持久的針感,每10分鐘行針一次,留針30-40分鐘。并且根據(jù)診察所得的壓痛點的形狀,采用靈活的刺法,角度和深度隨穴位的形狀改變。觀察首次針灸治療過程中即刻效應以及第二次治療前的效應,統(tǒng)計數(shù)據(jù),了解軀體化癥狀改善情況。結果1.針刺加藥物組與單純藥物組相比,在“頭頸部、胸背部、胃腸道和腰部”癥狀改善存在統(tǒng)計學差異。2.針刺加藥物組與單純藥物組,在“頸部疼痛”癥狀方面存在統(tǒng)計學差異;在“背痛”癥狀方面存在統(tǒng)計學差異;在“腰痛”癥狀改善方面存在統(tǒng)計學差異。3.在首次治療前后,針刺加藥物組與單純藥物組之間各量表得分無統(tǒng)計學差異。4.在首次治療前后,針刺加藥物組漢密爾頓(HAMD-17)量表前后得分存在統(tǒng)計學差異;抑郁和軀體癥狀(DSSS-22)量表得分存在統(tǒng)計學差異;軀體健康(PHQ-15)量表得分存在統(tǒng)計學差異。5.單純藥物組在首次給藥后,漢密爾頓量表得分存在統(tǒng)計學差異;抑郁軀體量表與軀體健康問卷表無統(tǒng)計學差異。6.單純藥物組首次治療后漢密爾頓量表睡眠因子前后存在統(tǒng)計學差異;其它因子分無統(tǒng)計學差異。7.兩組在首次干預后,PHQ-15因子分得分無統(tǒng)計學差異。針刺加藥物組疼痛、胃腸道癥狀得分在治療前后存在統(tǒng)計學差異;單純藥物組各因子分在單純藥物給藥后并無統(tǒng)計學差異。結論1.針刺督脈壓痛點對抑郁癥患者安全有效,可以改善軀體化癥狀;2.針刺督脈壓痛點對抑郁癥患者疼痛、胃腸道軀體化癥狀有效;
[Abstract]:Objective to observe and compare the improvement of somatic symptoms between the acupuncture plus medicine group and the simple drug group, and to judge whether the acupuncture method can improve the somatization symptoms after the first acupuncture. Methods according to the third edition of Chinese criteria for classification and diagnosis of mental disorders, CCMD-3 was included in the department 203 of Nanjing brain Hospital and the National Medical Hall of Nanjing University of traditional Chinese Medicine from November to August 2015. 61 patients with depression. Sign the relevant informed consent, fill in the somatosensory scale. The doctor holds the needle into the tenderness point and repeatedly twists and twists it so that the patient has a soft, comfortable, lasting needling sensation, which is given every 10 minutes. The needle was kept for 30-40 minutes. According to the shape of the tenderness point, the angle and depth changed with the shape of the acupoint. The immediate effect during the first acupuncture treatment and the effect before the second treatment were observed. To understand the improvement of somatization symptoms 1.Compared with the simple drug group, the improvement of the symptoms of the acupuncture plus medicine group was statistically different in the "head and neck, chest and back, gastrointestinal tract and waist". There were statistical differences in "neck pain" symptoms, "back pain" symptoms, and "low back pain" symptoms improvement. 3. Before and after the first treatment, There was no statistical difference between the acupuncture plus medicine group and the simple drug group. 4. Before and after the first treatment, there was statistical difference between the acupuncture plus medicine group before and after the Hamilton Hamd 17) scale score. The scores of depression and somatic symptoms were statistically different from those of DSSS-22, and the scores of PHQ-15) were significantly different. There was no statistical difference between somatic depression scale and somatic health questionnaire. There was no significant difference in other factor scores between the two groups after the first intervention. There was no statistical difference in the scores of PHQ-15 between the two groups. There were significant differences in the scores of pain and gastrointestinal symptoms before and after treatment in the acupuncture plus drug group. There was no statistical difference in the factor scores of the simple drug group after drug administration. Conclusion 1.Acupuncture of du pulse tenderness point is safe and effective for patients with depression and can improve somatization symptoms 2.Acupuncture of du pulse tenderness point can be used to treat the pain of depression patients. 2. Somatization of gastrointestinal tract is effective;
【學位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R246.6
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,本文編號:1692729
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