發(fā)布時間：2018-03-18 20:33

  本文選題：慢性腎臟病　切入點(diǎn)：營養(yǎng)不良　出處：《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:通過臨床研究觀察健脾補(bǔ)腎法醫(yī)治4、5期CKD脾腎氣虛型營養(yǎng)不良的療效,評價加味參芪地黃湯治療4、5期慢性腎臟病脾腎氣虛型營養(yǎng)不良的臨床療效及安全性,從而為運(yùn)用中醫(yī)中藥醫(yī)治此病提供思路與方法。方法:根據(jù)診斷、納入、排除和退出標(biāo)準(zhǔn),選擇60名試驗(yàn)對象,采用區(qū)組隨機(jī)化分組方法,循就醫(yī)次序,開放性平均分為兩組,每組30人。對照組予以復(fù)方α-酮酸,試驗(yàn)組于對照組用藥基礎(chǔ)上再予加味參芪地黃湯中藥煎劑。兩組療程均為8周。分別觀察病人治療前與治療后的血白蛋白(Alb)、血前蛋白(Pre-Alb)、血膽固醇(TC)、血紅蛋白(Hb)、主觀綜合性營養(yǎng)評估(SGA)評級及中醫(yī)證候總積分的變化。所得數(shù)據(jù)均在SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件上進(jìn)行處理,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前后對照,分析生化指標(biāo)的變化情況和意義以及中醫(yī)證候的改善情況。結(jié)果:(1)中醫(yī)證候療效:治療前后相比,兩組的中醫(yī)證候積分都有減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)用藥后試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分減少的幅度較另一組大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)理化檢查指標(biāo)情況:治療前和治療后比較,試驗(yàn)組與對照組的Alb、Pre-Alb、Hb、TC均較前增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組比較,用藥后試驗(yàn)組的Alb、Pre-Alb、Hb、TC增幅大于另一組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)SGA評級情況:治療前后相比,兩組的SGA評級均較用藥前好轉(zhuǎn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組比較,用藥后試驗(yàn)組的SGA評級好于另一組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:運(yùn)用健脾補(bǔ)腎法治療4、5期CKD脾腎氣虛型營養(yǎng)不良,可以糾正患者營養(yǎng)不良的狀態(tài),具有一定的臨床意義。
[Abstract]:Objective: to observe the curative effect of tonifying the spleen and tonifying the kidney in the treatment of deficiency of spleen and kidney qi and deficiency of spleen and kidney in stage 4 by clinical study, and to evaluate the clinical efficacy and safety of modified Shenqi Dihuang decoction in the treatment of deficiency of spleen and kidney qi in patients with chronic kidney disease of stage 4 or 5. Methods: according to the criteria of diagnosis, inclusion, exclusion and withdrawal, 60 subjects were selected and randomly divided into two groups according to the order of seeking medical treatment. The control group was treated with compound 偽 -ketoacid, The experimental group was treated with modified Shenqi Dihuang decoction on the basis of the medicine used in the control group. The course of treatment in both groups was 8 weeks. To observe the changes of the comprehensive nutrition assessment (SGA) rating and the total score of TCM syndromes, the data were processed on the SPSS18.0 statistical software. Before and after the experiment, the changes and significance of biochemical indexes and the improvement of TCM syndromes were analyzed. Results: the curative effect of TCM syndromes: compared with before and after treatment, the scores of TCM syndromes in both groups were reduced. The difference was statistically significant (P 0.05); the decrease of TCM syndromes in the test group was larger than that in the other group, and the difference was statistically significant (P 0.05. 0. 0. 2) Physicochemical examination indexes: before and after treatment, the Alb#en0# Pre-Albn HbTc in the test group and the control group were increased compared with the previous ones. The difference was statistically significant (P 0.05). After treatment, the increase of SGA in the trial group was higher than that in the other group, and the difference was statistically significant. The SGA ratings of the two groups were better than those before and after treatment. The difference was statistically significant (P 0.05), the SGA rating of the experimental group was better than that of the other group after treatment, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: the method of invigorating the spleen and tonifying the kidney is used to treat the dystrophy of spleen and kidney qi deficiency in stage 4 of CKD. Can correct the state of malnutrition of patients, has certain clinical significance.
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R277.5

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本文編號：1631211