本文關(guān)鍵詞： 理論研究 目曲病 藏醫(yī) 診治歷史演變　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】："目曲"病(水腫病)是藏醫(yī)臨床常見疾病,屬于藏醫(yī)大癆病。本文主要致力于全面梳理藏醫(yī)"目曲"病診治實(shí)踐的演變過程并深入研究其獨(dú)特的診治理論。"目曲"病因主要是由因消化不良引起,時(shí)刻侵害著病人的生命,嚴(yán)重影響著病人的身心健康。自古以來(lái),藏醫(yī)學(xué)就高度重視該病的臨床實(shí)踐,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和大量的驗(yàn)方;取得了有目共睹的療效。作為藏醫(yī)藥事業(yè)的接班人,秉承歷史傳統(tǒng)、挖掘古籍經(jīng)典、發(fā)揚(yáng)藏醫(yī)精髓是不可推卸的歷史使命。雖然"目曲"病的診治在藏醫(yī)古籍資料及醫(yī)典、驗(yàn)方中有著豐富的記載,但大多處于分散狀態(tài),整理起來(lái)仍有較大的難度。"目曲"病在臨床上病因較為復(fù)雜,且多伴有并發(fā)因素,診斷有一定難度,并且當(dāng)代很多藏醫(yī)醫(yī)生還未能使該病進(jìn)行深入研究,傾向于西醫(yī)療法,導(dǎo)致臨床療效達(dá)不到藏醫(yī)應(yīng)有的作用。在此,筆者結(jié)合各個(gè)時(shí)期藏醫(yī)古籍文獻(xiàn),梳理藏醫(yī)"目曲"病的診治實(shí)踐,從而分析了不同時(shí)期的診治理論與水平。同時(shí),以藏醫(yī)理論為主,結(jié)合中西醫(yī)相關(guān)理論進(jìn)行對(duì)比研究,分析"目曲"病藏醫(yī)診治的獨(dú)特性。通過對(duì)"目曲"病診治的歷史考察,將其獨(dú)特的理論用到臨床實(shí)踐,從而為診治理論及臨床實(shí)踐提供參考依據(jù)。這就是本課題研究的重要意義。本文運(yùn)用歷史學(xué)、人文學(xué)、對(duì)比研究等方法對(duì)藏醫(yī)古籍文獻(xiàn)進(jìn)行梳理,并結(jié)合藏醫(yī)臨床實(shí)踐探討"目曲"病診治理論:一、藏醫(yī)"目曲"病診治實(shí)踐的歷史演變。具體分四個(gè)時(shí)間段。1、西藏原始社會(huì)時(shí)期:藏醫(yī)"目曲"病雖沒有具體的名字,認(rèn)識(shí)也比較模糊,但也存在著預(yù)防該病的樸素意識(shí)。2、悉補(bǔ)杰部落至吐蕃王朝時(shí)期:通過三部經(jīng)典醫(yī)著,論證藏醫(yī)診治"目曲"病的發(fā)端。3、西藏地方分裂割據(jù)至甘丹頗章政權(quán)時(shí)期:通過這一時(shí)期的十部藏醫(yī)經(jīng)典分析當(dāng)時(shí)診治的水平及歷史演變,說明"目曲"病的診治受《八支集要》影響較深,而《四部醫(yī)典》是到目前為止診治該疾病最高水平的論著。4、西藏和平解放至今:因受現(xiàn)代診斷手段的出現(xiàn)和中西醫(yī)學(xué)的影響,診治水平不但沒有提高,反而有所下降。從不同時(shí)期藏醫(yī)"目曲"病的診治歷史演變來(lái)看,不但要深入研究和繼承發(fā)揚(yáng)藏醫(yī)的精髓,還要有機(jī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)秀成果,從而不斷提高藏醫(yī)"目曲"病的診治水平。二、對(duì)藏醫(yī)"目曲"病獨(dú)特理論的研究。1、藏醫(yī)古籍文獻(xiàn)分析:"目曲"病的名字取法、異名、性質(zhì)等。首先,從難易、癥狀、功用等方面說明"目曲"病取名的原因;其次,分析黏糊病、少尿病等異名說法的原因;再次,從藏醫(yī)角度提出"目曲"病的寒熱性、水與隆、消化不良等說法,進(jìn)而分析屬于"目曲"病的條件。2、病因分析:根據(jù)藏醫(yī)學(xué)的基本觀點(diǎn),致病內(nèi)因是人體三因素及黃水、血液的非正常變化,而致病外因是藏醫(yī)胃火熱;同時(shí),通過藏醫(yī)古籍文獻(xiàn)與中西醫(yī)對(duì)水腫病的病因分析的對(duì)比研究,論證藏醫(yī)的獨(dú)特性。3、分類研究:分析《四部醫(yī)典》中所講的十五個(gè)分類,并根據(jù)部位、性質(zhì)、三因素、外因進(jìn)行詳細(xì)分類。4、病理研究:通過對(duì)比中西醫(yī)對(duì)水腫病的病理認(rèn)識(shí),說明藏醫(yī)總體病理與分類病理,進(jìn)而系統(tǒng)分析病理過程,提出研究胃火熱對(duì)病理認(rèn)識(shí)的重要性。5、病癥研究:水腫程度區(qū)分"嘉布"病、"沃爾"病與"目曲"病的不同。根據(jù)對(duì)三因素及寒熱癥狀的診斷,以免混淆誤診。6、治療難易程度研究:根據(jù)寒熱性質(zhì)、病人的性別年齡、化驗(yàn)液體、是否并發(fā)、水腫部位、心理等六個(gè)因素以及觀察脈、尿等二十個(gè)指標(biāo)決定治療的難易程度,從而為今后藏醫(yī)的臨床診斷提供參考。7、治療原則研究:根據(jù)《四部醫(yī)典》的五步治療法,分析熱性水腫轉(zhuǎn)為寒性水腫、補(bǔ)胃火熱、水分吸收、水與隆分解、瀉治療法以及穿刺療法的依據(jù),提出具體治療措施,辯證分析食療、行為治療、藥物治療、外治療法等。8、康復(fù)研究:在康復(fù)過程中通過飲食、行為、藥物、外治進(jìn)行理療,說明藏醫(yī)治療的獨(dú)特性。9、預(yù)防研究:提出通過注意飲食、行為、化學(xué)藥物的正確使用、健康的心理因素四個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。10、臨床建議:今后藏醫(yī)如何提高"目曲"病的診治,準(zhǔn)確診斷、辨證施治是關(guān)鍵,理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合是最重要的內(nèi)容。
[Abstract]:In this paper , the author makes a thorough study on the diagnosis and treatment of Tibetan medicine . On the basis of Tibetan medicine ' s basic point of view , the author analyses the causes of the disease of Tibetan medicine . Based on the four aspects of diet , behavior , medicine and external treatment , the author puts forward specific treatment measures , such as diet , behavior , medicine and external treatment , and puts forward specific treatment measures , such as diet , behavior , medicine and external treatment .

【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R29
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本文編號(hào)：1520626