發(fā)布時(shí)間：2018-01-28 01:50

  本文關(guān)鍵詞： 止暈顆粒 腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位 后循環(huán)缺血 眩暈 三焦郁阻型　出處：《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：【目的】通過(guò)對(duì)后循環(huán)缺血(PCI)性眩暈患者腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)、經(jīng)顱多普勒(TCD)的各項(xiàng)指標(biāo)變化情況進(jìn)行檢查,分析止暈顆粒對(duì)三焦郁阻型后循環(huán)缺血(PCI)性眩暈的影響,并初步探討其可能的治療靶點(diǎn)及作用機(jī)制,為臨床新藥提供理論依據(jù)�！痉椒ā勘狙芯恐�,采用隨機(jī)平行對(duì)照的研究方法,選擇72名PCI性眩暈患者,這些患者在規(guī)定時(shí)間2015年1月—2015年12月到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病醫(yī)院就診住院,分別將此72例患者分為基礎(chǔ)西藥對(duì)照組及西藥基礎(chǔ)上加服止暈顆粒治療組各36例,基礎(chǔ)西藥治療組應(yīng)用阿司匹林、長(zhǎng)春西汀注射液等西醫(yī)一般治療,而治療組在西藥治療的基礎(chǔ)上給予止暈顆粒5g/包沖服,3次/日,治療2周,再隨訪觀察2月。入院時(shí)及藥物治療后分別采用誘發(fā)電位儀及多普勒彩超儀檢測(cè)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的各波潛伏期(PL)及波間潛伏期值(IPL)、經(jīng)顱多普勒血流速度(Vm)及搏動(dòng)指數(shù)(PI)的改變,并運(yùn)用SPSS19.0軟件,對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析�！窘Y(jié)果】1.止暈顆粒對(duì)眩暈患者BAEP的影響:經(jīng)藥物干預(yù)后兩組患者較治療前BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波峰潛伏期縮短,波形分化較前良好,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療后組間比較,止暈顆粒治療組比西藥對(duì)照組Ⅲ、Ⅴ波峰潛伏期明顯縮短,治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組治療后Ⅴ波峰潛伏期仍有延長(zhǎng),但與正常值比較有所改善,治療組優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組經(jīng)藥物干預(yù)自身前后比較BAEPⅠ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ峰間潛伏期(IPL)均縮短(P0.05),且止暈顆粒治療組比基礎(chǔ)西藥Ⅲ-Ⅴ峰間潛伏期縮短更加明顯,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但Ⅰ-Ⅲ波的IPL,兩組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);提示止暈顆�？赡芡ㄟ^(guò)改善PCI性眩暈患者腦干前庭系統(tǒng)的缺血狀態(tài)起到抗眩暈的作用。2.止暈顆粒對(duì)經(jīng)顱多普勒彩超(TCD)的影響:兩組患者分別經(jīng)藥物干預(yù)治療后自身進(jìn)行比較,左右椎動(dòng)脈(LVA、RVA)、基底動(dòng)脈(BA)收縮期血流速度(Vm)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)均有顯著改善(P0.05);兩組間治療后進(jìn)行比較,止暈顆粒治療組的各項(xiàng)指標(biāo)LVA、RVA血流速度明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組RVA搏動(dòng)指數(shù)(PI)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組PI-LVA、PI-BA無(wú)明顯差異(P0.05)。提示止暈顆�？赡芡ㄟ^(guò)改善PCI性眩暈患者血流動(dòng)力學(xué),緩解血管痙攣,增加腦血流量而起作用�！窘Y(jié)論】1.止暈顆粒對(duì)PCI性眩暈的作用機(jī)制可能與改善腦干聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中不同部位與水平的電生理學(xué),恢復(fù)缺血受損的腦干及前庭神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮對(duì)神經(jīng)元及前庭神經(jīng)核的保護(hù)作用而起效果。2.止暈顆粒對(duì)PCI性眩暈的另一可能機(jī)制與調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能,緩解血管痙攣,增加缺血部位的腦血流量,改善后循環(huán)的腦灌注及血流動(dòng)力學(xué)而起作用。3.“三焦致�！崩碚摼哂袆�(chuàng)新性,并在此理論基礎(chǔ)上創(chuàng)制的止暈顆�？梢愿纳坪笱h(huán)缺血性眩暈患者的供血狀況及癥狀,具有較好的安全性及遠(yuǎn)期臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣及進(jìn)一步研究應(yīng)用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R255.3

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