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中藥內(nèi)服治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的系統(tǒng)評價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2018-01-09 15:18

  本文關(guān)鍵詞:中藥內(nèi)服治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的系統(tǒng)評價(jià) 出處:《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:以已發(fā)表的內(nèi)服中藥治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)臨床隨機(jī)對照研究文獻(xiàn)為研究對象,運(yùn)用系統(tǒng)評價(jià)的方法評估內(nèi)服中藥治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的療效及文獻(xiàn)質(zhì)量,為中醫(yī)藥在治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥方面提供理論依據(jù)和參考。方法:參照Cochrane協(xié)作網(wǎng)的檢索策略,通過計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Library(2016年第4期)、MEDLINE(1979~2016年02月)、EMbase(1979~2016年02月)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM,1980~2016年02月)、中國知網(wǎng)(CNKI,1984-2016年02月)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP,1994~2016年02月)。人工檢索與內(nèi)服中藥治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的臨床隨機(jī)對照研究文獻(xiàn),依據(jù)統(tǒng)一的納入排除標(biāo)準(zhǔn),對納入研究的文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行評估。采用Meta分析方法對患者用藥后總體療效、腰椎、股骨頸、股骨大粗隆、ward三角、跟骨骨密度以及肝腎功能、血液流變學(xué)指標(biāo)進(jìn)行分析。統(tǒng)計(jì)軟件采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan5.3。結(jié)果:納入9篇文獻(xiàn),共計(jì)1372例原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者。分析結(jié)果表明:內(nèi)服中藥治療組較對照組總體有效率高,相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01);內(nèi)服中藥能夠顯著提高患者腰椎[RR=1.30,95%CI(1.11,1.51),P0.00001]和股骨頸[MD=0.03,95%CI(0.01,0.05),P=0.007]骨密度,股骨粗隆、ward三角以及跟骨方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。此外,中藥能夠增加患者血清中骨鈣素、1,25(OH2)D3含量,同時(shí)改善血液流變學(xué)相關(guān)指標(biāo)。結(jié)論:依據(jù)本次研究的結(jié)果可知,內(nèi)服中藥對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥具有一定療效。但由于本次調(diào)查研究存在方法學(xué)和樣本上的局限,上述結(jié)論有待選擇更大樣本的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)加以驗(yàn)證,本文的結(jié)論僅擁有一定的參考價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to study the published literature of randomized controlled clinical study on the treatment of primary osteoporosis with traditional Chinese medicine. To evaluate the efficacy and literature quality of traditional Chinese medicine in the treatment of primary osteoporosis by means of systematic evaluation. To provide theoretical basis and reference for TCM in the treatment of primary osteoporosis. Methods: referring to the search strategy of Cochrane cooperation network. Cochrane Library (issue 4 of 2016) was searched by computer. EMbase from 1979 to February 2016, China Biomedical Literature Database (CBM) from 1980 to February 2016, CNKI from China. February, 1984-2016, VIP, Weipu Chinese Science and Technology Journal Database. From 1994 to February 2016. To search the literature of randomized controlled clinical study related to the treatment of primary osteoporosis with traditional Chinese medicine, according to the unified inclusion and exclusion criteria. The quality of literature included in the study was evaluated. Meta analysis was used to evaluate the overall efficacy of the treatment, lumbar spine, femoral neck, femoral trochanter triangle, calcaneal bone mineral density and liver and kidney function. The hemorheology index was analyzed. The statistical software was provided by Cochrane collaboration Network, Revman 5.3. Results: 9 articles were included. There were 1372 patients with primary osteoporosis. The results showed that the total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P 0.01). Chinese herbal medicine can significantly improve the lumbar vertebrae of patients. [RRN 1.30 ~ 95CIQ 1.111.51 P0.00001] and neck of femur. [The bone mineral density (BMD) and trochanter of femur were 0.03 ~ 95%. There was no significant difference in ward triangle and calcaneal bone (P 0.05). In addition, Chinese medicine could increase the serum osteocalcin (OH2D3) content in patients. At the same time improve the hemorheology related indicators. Conclusion: according to the results of this study. Oral Chinese medicine has a certain curative effect on primary osteoporosis. However, due to the limitations of methodology and samples in this investigation, the above conclusions need to be verified by a larger sample of clinical randomized controlled trials. The conclusion of this paper only has certain reference value.
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259

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本文編號:1401922

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