本文關(guān)鍵詞：輔助放療對(duì)交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的治療價(jià)值：系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析

  更多相關(guān)文章： 乳腺葉狀腫瘤 放療 局部復(fù)發(fā) 總體生存 無病生存

【摘要】：研究背景：目前交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療是局部擴(kuò)大切除(切緣距腫瘤≥1cm),不管是采取保乳手術(shù)還是全乳房切除術(shù)。由于單純手術(shù)治療后的局部復(fù)發(fā)率高,學(xué)者們對(duì)術(shù)后增加輔助放療的療效進(jìn)行了研究,然而研究結(jié)論卻不一致,需要進(jìn)一步深入分析和評(píng)價(jià)。目的：用系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析方法來研究輔助放療對(duì)交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的治療價(jià)值。方法：系統(tǒng)檢索PubMed和Web of Science數(shù)據(jù)庫,搜集關(guān)于輔助放療在交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤中應(yīng)用的病例對(duì)照研究和病例分析,檢索時(shí)間從建庫到2014年5月1號(hào)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)納入合適文獻(xiàn),提取相關(guān)研究指標(biāo),進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析。結(jié)果：最終我們從332條引文中篩選出8篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。Meta分析結(jié)果顯示：總體而言接受輔助放療的患者相比未接受輔助放療的患者而言擁有更低的局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[HR=0.43,95%CI:0.23-0.64]，絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)差異為10.1%(95%CI:4.9-17.6),意味著每10個(gè)人接受術(shù)后輔助放療,相應(yīng)就能阻止1例患者局部復(fù)發(fā)。進(jìn)一步亞組分析：輔助放療降低行保乳手術(shù)的交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤患者局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[HR=0.31,95%CI:-0.10-0.72]。然而對(duì)于全乳房切除患者而言,輔助放療后的局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并不優(yōu)于未接受放療者[HR=0.68,95%CI:-0.28-1.64]。接受輔助放療組和未接受輔助放療組之間的總體生存率及無病生存率無明顯差異。結(jié)論：輔助放療能降低保乳術(shù)后交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤患者局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),然而輔助放療對(duì)交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤患者的總體生存率和無病生存率并無影響。
【關(guān)鍵詞】：乳腺葉狀腫瘤 放療 局部復(fù)發(fā) 總體生存 無病生存
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10
• 1 材料與方法10-12
• 2 結(jié)果12-23
• 3 討論23-27
• 全文總結(jié)27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 文獻(xiàn)綜述32-41
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 致謝41-42
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文情況42

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本文編號(hào)：992726