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輔助放療對交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的治療價值:系統(tǒng)評價和Meta分析

發(fā)布時間:2017-10-08 07:24

  本文關(guān)鍵詞:輔助放療對交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的治療價值:系統(tǒng)評價和Meta分析


  更多相關(guān)文章: 乳腺葉狀腫瘤 放療 局部復(fù)發(fā) 總體生存 無病生存


【摘要】:研究背景:目前交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療是局部擴大切除(切緣距腫瘤≥1cm),不管是采取保乳手術(shù)還是全乳房切除術(shù)。由于單純手術(shù)治療后的局部復(fù)發(fā)率高,學(xué)者們對術(shù)后增加輔助放療的療效進行了研究,然而研究結(jié)論卻不一致,需要進一步深入分析和評價。目的:用系統(tǒng)評價和Meta分析方法來研究輔助放療對交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤的治療價值。方法:系統(tǒng)檢索PubMed和Web of Science數(shù)據(jù)庫,搜集關(guān)于輔助放療在交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤中應(yīng)用的病例對照研究和病例分析,檢索時間從建庫到2014年5月1號。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)納入合適文獻,提取相關(guān)研究指標(biāo),進行系統(tǒng)評價和Meta分析。結(jié)果:最終我們從332條引文中篩選出8篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻。Meta分析結(jié)果顯示:總體而言接受輔助放療的患者相比未接受輔助放療的患者而言擁有更低的局部復(fù)發(fā)風(fēng)險[HR=0.43,95%CI:0.23-0.64],絕對風(fēng)險差異為10.1%(95%CI:4.9-17.6),意味著每10個人接受術(shù)后輔助放療,相應(yīng)就能阻止1例患者局部復(fù)發(fā)。進一步亞組分析:輔助放療降低行保乳手術(shù)的交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤患者局部復(fù)發(fā)風(fēng)險[HR=0.31,95%CI:-0.10-0.72]。然而對于全乳房切除患者而言,輔助放療后的局部復(fù)發(fā)風(fēng)險并不優(yōu)于未接受放療者[HR=0.68,95%CI:-0.28-1.64]。接受輔助放療組和未接受輔助放療組之間的總體生存率及無病生存率無明顯差異。結(jié)論:輔助放療能降低保乳術(shù)后交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤患者局部復(fù)發(fā)風(fēng)險,然而輔助放療對交界性和惡性乳腺葉狀腫瘤患者的總體生存率和無病生存率并無影響。
【關(guān)鍵詞】:乳腺葉狀腫瘤 放療 局部復(fù)發(fā) 總體生存 無病生存
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.9
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對照5-6
  • 摘要6-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10
  • 1 材料與方法10-12
  • 2 結(jié)果12-23
  • 3 討論23-27
  • 全文總結(jié)27-28
  • 參考文獻28-32
  • 文獻綜述32-41
  • 參考文獻39-41
  • 致謝41-42
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文情況42

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3 付麗,劉彤華;乳腺一種新的交界性病變——不典型囊性導(dǎo)管[J];中華病理學(xué)雜志;2003年02期

4 周曉軍;肝臟交界性病變的病理組織學(xué)特點[J];中華病理學(xué)雜志;2001年03期

5 徐偉立,李振東;嬰兒交界性皮膚纖維組織細胞瘤誤診為炎性血管瘤一例[J];中華小兒外科雜志;2005年05期

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10 齊立強;付麗;;乳腺新的交界性病變——平坦型上皮不典型性的研究進展[J];診斷病理學(xué)雜志;2007年01期

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本文編號:992726

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