炙甘草湯預(yù)防蒽環(huán)類藥物化療所致心臟毒性的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-02 03:31
本文關(guān)鍵詞:炙甘草湯預(yù)防蒽環(huán)類藥物化療所致心臟毒性的臨床研究
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【摘要】:目的:研究炙甘草湯改善含蒽環(huán)類方案化療的乳腺癌患者心臟毒性的臨床效果。方法:選擇既往無心血管病史,術(shù)后病理證實(shí)IIa-IIb期的早期乳腺癌,無全身其他臟器轉(zhuǎn)移,既往均未接受過蒽環(huán)類藥物和或曲妥珠單抗等心臟毒性藥物的治療,所有患者化療前的LVEF均大于60%、術(shù)前心電圖、肌鈣蛋白T、心肌酶等指標(biāo)均正常的女性患者共40例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為化療組和炙甘草湯聯(lián)合化療組;颊邇山M均在術(shù)后7-14天化療,均采用多西他賽聯(lián)合表柔比星方案化療,聯(lián)合化療組在原有TE方案基礎(chǔ)上,于化療前1天口服炙甘草湯,連服7天,兩組均以21天為1個(gè)治療周期,總共行6個(gè)周期治療,分別記錄比較每2個(gè)治療周期的心電圖、肌鈣蛋白T、血清肌酸激酶同工酶、心臟彩超、B型尿納肽等變化。結(jié)果:隨著治療周期的延長(zhǎng),兩組心電圖均出現(xiàn)不同程度的變化,炙甘草湯組的心電圖變化少于單純化療組,差異有顯著性(p=0.001);兩組的LVEF均呈逐步下降趨勢(shì),單純化療組的LVEF下降幅度大于炙甘草湯組,差異有顯著性(p0.05);兩組的c Tn T均呈逐步上升趨勢(shì),單純化療組的c Tn T變化幅度大于炙甘草湯組,差異具有顯著性(P=0.001);兩組的BNP均呈逐步上升趨勢(shì),單純化療組的BNP升高幅度大于炙甘草湯組,差異具有顯著性(P0.005);兩組的CK-MB均呈逐步上升趨勢(shì),單純化療組的CK-MB升高幅度大于炙甘草湯組,差異具有顯著性異(P0.005);兩組患者在非心臟毒性的比較上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2檢驗(yàn))。結(jié)論:兩組患者,隨著治療周期的延長(zhǎng),LVEF呈下降趨勢(shì)(p0.05),c Tn T、BNP及CK-MB呈上升趨勢(shì)(p0.05)。但聯(lián)合炙甘草湯治療組的變化幅度低于單純化療組,聯(lián)合炙甘草湯干預(yù)后,可有效減輕蒽環(huán)類藥物的心臟毒性,提高患者對(duì)蒽環(huán)類藥物的耐受性。
【關(guān)鍵詞】:蒽環(huán)類 心臟毒性 乳腺癌 炙甘草湯
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R737.9
【目錄】:
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-8
- 縮略語中英文對(duì)照表8-9
- 前言9-10
- 資料與方法10-13
- 結(jié)果13-18
- 討論18-21
- 結(jié)論21-22
- 參考文獻(xiàn)22-24
- 所附綜述24-29
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 致謝29-30
- 作者簡(jiǎn)介30-31
- 導(dǎo)師評(píng)閱表31
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
1 于亞平;;抗腫瘤藥物的心臟毒性[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2006年12期
2 邵維維;邵宗鴻;;蒽環(huán)類藥物的心臟毒性及防治進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2008年09期
,本文編號(hào):957345
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