本文關鍵詞：超聲內鏡評分對消化道及壁外壓迫性病變良惡性的診斷價值

  更多相關文章： 超聲內鏡 乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng) 消化道 良惡性

【摘要】：目的建立基于乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(breast imaging reporting and data system, BI-RADS)的EUS-BIRADS評分體系并評價其對消化道黏膜層、‘黏膜下及壁外壓迫性病變良惡性的診斷價值。方法回顧性分析我院2006年6月至2012年12月經病理學診斷明確的消化道及壁外病變509例。參照BI-RADS超聲診斷標準建立EUS-BIRADS評分體系,依據(jù)EUS-BIRADS評分體系在未知病理診斷情況下為每1組超聲內鏡圖像評分,并將評分結果與病理結果比對。ROC曲線分析示AUG=0.947,取EUS評6.5分時為臨界值(對應Youden指數(shù)最高值),6分的病例傾向于惡性病變,分值≤6分者傾向于非惡性病變。利用Pearsonx2檢驗、McNemarx2檢驗、敏感度、特異度、陽性預測值、陰性預測值、Youden指數(shù)、診斷符合率、Kappa值等評估EUS-BIRADS評分體系的診斷價值。結果EUS-BIRADS評分對于黏膜層、黏膜下及壁外病變的良惡性評定的敏感度、特異度、陽性預測值、陰性預測值、Youden指數(shù)、診斷符合率、Kappa值分別為85.1%、92.9%、71.2%、96.8%、0.7795、91.6%、0.7234。Pearsonx2檢驗(χ2值=269.573,P0.001)示EUS-BIRADS評分結果與病理檢驗結果不獨立,其列聯(lián)系數(shù)R=0.728示兩者正相關,但McNemarrχ2檢驗(P值=0.014)示EUS-BIRADS評分體系與病理學診斷之間存在有差異。結論基于BI-RADS標準建立的EUS-BIRADS評分體系對消化道及壁外病變的良惡性的預判與病理診斷之間有較好一致性,可以輔助臨床醫(yī)師預判病變性質以利于進一步檢查。
【關鍵詞】：超聲內鏡 乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng) 消化道 良惡性
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-13
• 1.1 病例來源12
• 1.2 儀器和操作12
• 1.3 病理學檢查與分析12-13
• 1.4 統(tǒng)計分析13
• 2 結果13-17
• 2.1 圖像分析13-15
• 2.1.1 建立評分體系13-14
• 2.1.2 圖像量化14-15
• 2.2 數(shù)據(jù)分析15-17
• 2.2.1 確定臨界值15-17
• 2.2.2 數(shù)據(jù)檢驗17
• 3 討論17-22
• 結論22-23
• 參考文獻23-25
• 文獻綜述25-38
• 參考文獻34-38
• 致謝38-39
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術論文39

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9 邢s，

本文編號：912669