本文關(guān)鍵詞：胃癌術(shù)后切緣陽性患者行術(shù)后化療與放化療的療效及安全性比較

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【摘要】：目的： 比較進展期胃癌根治術(shù)后切緣陽性的患者接受化療與放化療的臨床療效及耐受性。 方法： 回顧性收集了2003年至2013年在浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院接受胃癌根治術(shù)但術(shù)后常規(guī)病理提示切緣陽性的患者43例,其中27例患者接受術(shù)后輔助化療,16例患者接受術(shù)后輔助放化療治療。應(yīng)用SPSS17.0軟件,采用Kaplan-Meier法,生存時間比較采用Log-Rank檢驗分析。 結(jié)果： 胃癌術(shù)后切緣陽性病例共43例。其中男性20例,女性23例。年齡30-71歲,中位年齡55歲。根據(jù)美國癌癥聯(lián)合會(AJCC)胃癌TNM分期(2010年第七版,詳見表1),所有患者術(shù)后病理分期為Ⅱ-Ⅲ期,其中Ⅱ期4例,Ⅲ期39例�；熃M的中位總生存期(overall survival, OS)為21.5個月,放化療組的中位OS為27個月,Log-Rank檢驗無顯著性差異(p=0.138)。化療組的中位無進展生存期(progression-free survival, PFS)為13.1個月,放化療組的中位PFS為25.8個月,Log-Rank檢驗有差異(p=0.041)。放化療組的1年及2年無進展生存率和生存率略高于化療組,但兩者之間無統(tǒng)計學(xué)差異。兩組毒副反應(yīng)均可耐受,無治療相關(guān)死亡病例。化療組Ⅲ-Ⅳ級中性粒細胞減少、貧血及惡心嘔吐發(fā)生率少于放化療組,有統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論： 胃癌根治術(shù)后切緣陽性患者行放化療較單純化療,能延長PFS,但OS無明顯差異；單純化療較放化療有更好的耐受性,后續(xù)值得進一步擴大臨床樣本進行前瞻性隨機研究
【關(guān)鍵詞】：胃腫瘤 胃切除術(shù) 術(shù)后化療 術(shù)后放化療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 引言10-12
• 1 資料與方法12-16
• 2 結(jié)果16-20
• 3 討論20-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-30
• 綜述30-44
• 參考文獻38-44
• 個人簡歷44

【共引文獻】

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本文編號：880713