本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡輔助下進(jìn)展期胃癌D2根治術(shù)的臨床研究

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【摘要】：目的：比較腹腔鏡輔助下進(jìn)展期胃癌D2根治術(shù)(LAG-D2)與傳統(tǒng)開腹胃癌D2根治術(shù)(OG)的治療效果,評估腔鏡下手術(shù)的安全性。方法：納入2008年10月至2009年2月術(shù)前臨床分期為cT2、cT3或cT4的進(jìn)展期胃癌患者67例,其中LAG-D237例,OG 30例。兩組均嚴(yán)格按照胃癌D2根治術(shù)進(jìn)行,完全清掃第二站淋巴結(jié)。比較兩組患者之間的臨床資料,項(xiàng)目包括：性別、年齡、體質(zhì)(重)指數(shù)、是否合并基礎(chǔ)疾病、手術(shù)時(shí)間、失血量、病理分期、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間等。嚴(yán)格隨訪這些患者術(shù)后的長期療效。結(jié)果：LAG-D2比OG術(shù)中出血少,術(shù)后住院日明顯縮短,但手術(shù)時(shí)間較長。LAG-D2與OG比較：圍術(shù)期兩組患者均無死亡,復(fù)發(fā)率(29.7%比30.0%,P=0.402)。5年無瘤生存率和總生存率相比,腹腔鏡組64.7%和67.6%,P=0.737。而在開腹組為64.3%和67.9%,兩組復(fù)方率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.968)。結(jié)論：LAG-D2與傳統(tǒng)OG相比對于進(jìn)展期胃癌的治療其根治性效果相同,具有手術(shù)切口小、出血少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),兩組術(shù)后并發(fā)癥及遠(yuǎn)期生存率的相似證明LAG-D2的安全可靠。故LAG-D2可以替代傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療進(jìn)展期胃癌。
【關(guān)鍵詞】：腹腔鏡輔助下胃大部切除術(shù) 胃癌D2根治術(shù) 死亡率和復(fù)發(fā)率
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10
• 1 資料與方法10-13
• 2 結(jié)果13-20
• 3 討論20-23
• 全文總結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 文獻(xiàn)綜述27-38
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 致謝38-39
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文39

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