發(fā)布時間：2017-09-12 14:30

  本文關(guān)鍵詞：手輔助腹腔鏡技術(shù)在Miles術(shù)中盆底腹膜關(guān)閉的應(yīng)用

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【摘要】：目的：探討手輔助腔鏡技術(shù)在腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles術(shù))中盆底腹膜關(guān)閉的優(yōu)勢、手術(shù)方法和臨床價值。方法：統(tǒng)計分析我院2013年01月至2014年08月的低位直腸癌患者(距肛緣2-5cm,均行Miles術(shù))57例的臨床資料,其中27例行手輔助腹腔鏡Miles術(shù)并關(guān)閉盆底腹膜(甲組)；30例行全腔鏡Miles術(shù)未關(guān)閉盆底腹膜(乙組)。對比甲、乙組術(shù)后會陰部傷口感染、粘連性腸梗阻、放射性腸炎并發(fā)癥有無差異�？偨Y(jié)手輔助腹腔鏡關(guān)閉盆底腹膜的優(yōu)勢、手術(shù)方法及臨床價值。結(jié)果：所有患者均手術(shù)成功,無中轉(zhuǎn)開腹,甲組的手術(shù)時間長于乙組；甲組盆底腹膜關(guān)閉時間短、縫合簡單；甲組對于乙組在術(shù)后住院時間、會陰部傷口感染、粘連性腸梗阻均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；甲組術(shù)后放療導(dǎo)致放射性腸炎發(fā)生率小于乙組。結(jié)論：手輔助腹腔鏡技術(shù)在Miles術(shù)中對盆底腹膜關(guān)閉有手術(shù)時間短、手術(shù)創(chuàng)傷小、操作難度小等優(yōu)勢；關(guān)閉盆底腹膜在會陰部傷口感染、粘連性腸梗阻等短期并發(fā)癥無顯著差異,但可明顯減少術(shù)后放療導(dǎo)致的放射性腸炎；它綜合了開腹與全腔鏡手術(shù)的的優(yōu)勢,可在臨床上作為常規(guī)手術(shù)方式。
【關(guān)鍵詞】：手輔助腹腔鏡 Miles 盆底腹膜關(guān)閉 手術(shù)經(jīng)驗 臨床價值
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.37
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-13
• 1.1 一般資料10
• 1.2 手術(shù)方法10-13
• 1.2.1 切口選擇10
• 1.2.2 手術(shù)步驟10-13
• 1.3 統(tǒng)計分析13
• 結(jié)果13
• 討論13-16
• 3.1 盆底腹膜關(guān)閉的優(yōu)勢13-14
• 3.2 手輔助腹腔鏡關(guān)閉盆底腹膜的優(yōu)勢14-15
• 3.3 手輔助腹腔鏡技術(shù)關(guān)閉盆底腹膜經(jīng)驗總結(jié)15-16
• 總結(jié)16-17
• 參考文獻17-19
• 文獻綜述19-27
• 參考文獻25-27
• 致謝27-28
• 碩士期間發(fā)表的論文28

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本文編號：837795