本文關鍵詞：非小細胞肺癌患者術前NLR、PLR與臨床病理參數(shù)及預后關聯(lián)性的研究

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【摘要】：目的：本文就非小細胞肺癌患者術前NLR與PLR指標與臨床病理參數(shù)的關系及與非小細胞肺癌預后關聯(lián)性進行研究。方法：收集2010年1月1日至2014年10月31日于延邊大學附屬醫(yī)院胸外科行手術治療的患者的臨床資料,術后病理明確診斷為非小細胞肺癌。手術行肺癌根治術或楔形切除術。并收集所選患者的性別、年齡、民族、吸煙史、腫瘤大小、分化程度、淋巴結轉(zhuǎn)移、術前中性粒細胞計數(shù)(GRAN)、淋巴細胞計數(shù)(LYM)、血小板計數(shù)(PLT)。計算NLR及PLR。通過統(tǒng)計學方法,判斷與非小細胞肺癌預后有無關聯(lián)性。結果：收集病例中漢族64例(51.2%),朝鮮族61例(48.8%)。經(jīng)統(tǒng)計民族間NLR及PLR均無統(tǒng)計學意義。吸煙者81例(64.8%),不吸煙者44例(35.2%)。吸煙者NLR與不吸煙者比較有統(tǒng)計學意義(P=0.049)。吸煙者與不吸煙者PLR無統(tǒng)計學意義(P=0.584)。漢族老年女性吸煙者較多,男性不吸煙者較少。男性患者80例(64%),女性患者45例(36%)。男女之間NLR有統(tǒng)計學意義(P=0.02),PLR無統(tǒng)計學意義(P=0.233)腫瘤大小按3cm為界限,≤3cm(55例)及3cm(67例)分兩組進行統(tǒng)計學分析。NLR及PLR均無統(tǒng)計學意義。按病理分化程度,分為高分化、中分化、低分化。在125例病例中根據(jù)術后病理明確分化程度的有88例。其中高分化21例,中分化50例,低分化17例。經(jīng)統(tǒng)計分析高分化與低分化NLR有統(tǒng)計學意義(P=0.040),高分化與中分化,中分化與低分化均無統(tǒng)計學意義,PLR均無統(tǒng)計學意義。125例病例中,淋巴結轉(zhuǎn)移患者29例,淋巴結未見轉(zhuǎn)移患者96例。淋巴結轉(zhuǎn)移與未見淋巴結轉(zhuǎn)移患者NLR與PLR均無統(tǒng)計學意義。根據(jù)腫瘤大小及與支氣管相鄰是否浸潤周圍組織,按AJCC第七版肺癌TNM分期標準。將Tl,T2,T3進行多重比較。NLR比值中T1,T3有統(tǒng)計學意義(P=0.011),T2,T3有統(tǒng)計學意義(P=0.018),T1,T2沒有統(tǒng)計學意義(P=0.993)。PLR三者均無統(tǒng)計學意義。按AJCC第七版肺癌TNM分期標準。本次研究125例病例中,ⅠA期患者43例(32.8%),ⅠB期患者28例(22.4%),ⅡA期患者22例(17.6%),ⅡB期患者16例(12.8%),ⅢA期患者15例(12%),ⅢB期患者1例(0.8%)。多重比較Ⅰ期(71例),Ⅱ期(39例),Ⅲ期(16例)。其中NLR Ⅰ期與Ⅱ期有統(tǒng)計學意義(P=0.015),Ⅰ期與Ⅲ期有統(tǒng)計學意義(P=0.034),而Ⅱ期與Ⅲ期無統(tǒng)計學意義(P=0.900)。PLR各期之間均無統(tǒng)計學意義。結論：1.非小細胞肺癌患者術前NLR與吸煙、性別、腫瘤分化程度、腫瘤T分期,病理分期有關系。與民族(朝、漢)、腫瘤大小、淋巴結轉(zhuǎn)移無關系。2.PLR與非小細胞肺癌臨床病理參數(shù)無關。3.術前NLR與非小細胞肺癌預后有關聯(lián)性。術前PLR與非小細胞肺癌預后無關聯(lián)性。
【關鍵詞】：非小細胞肺癌 NLR PLR 關聯(lián)性 預后
【學位授予單位】：延邊大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 中英文縮略詞表10-13
• 第一章 前言13-15
• 第二章 臨床資料與研究方法15-17
• 2.1 臨床資料15-16
• 2.1.1 研究對象15
• 2.1.2 納入標準15
• 2.1.3 排除標準15-16
• 2.2 研究方法16
• 2.3 統(tǒng)計分析16-17
• 第三章 結果17-19
• 3.1 民族間NLR、PLR的關系17
• 3.2 吸煙與不吸煙者NLR、PLR的關系17
• 3.3 男女性別間NLR、PLR的關系17
• 3.4 腫瘤大小與NLR、PLR的關系17
• 3.5 病理分化與NLR、PLR的關系17-18
• 3.6 有無淋巴結轉(zhuǎn)移與NLR、PLR的關系18
• 3.7 病理分期與NLR、PLR的關系18
• 3.8 T1,T2,T3與NLR、PLR的關系18-19
• 第四章 討論19-24
• 4.1 術前NLR及PLR與民族的關系19
• 4.2 術前NLR及PLR與吸煙的關系19
• 4.3 術前NLR及PLR與性別的關系19-20
• 4.4 術前NLR及PLR與腫瘤大小的關系20-21
• 4.5 術前NLR及PLR與病理分化的關系21
• 4.6 術前NLR及PLR與淋巴結轉(zhuǎn)移的關系21-22
• 4.7 術前NLR及PLR與T1,T2,T3的關系22-23
• 4.8 術前NLR及PLR與病理類型的關系23
• 4.9 術前NLR及PLR與分期的關系23-24
• 第五章 結論24-25
• 參考文獻25-27
• 附表27-29
• 附圖29-40
• 綜述40-47
• 參考文獻44-47
• 致謝47

【參考文獻】

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本文編號：778444