天堂国产午夜亚洲专区-少妇人妻综合久久蜜臀-国产成人户外露出视频在线-国产91传媒一区二区三区

當(dāng)前位置:主頁 > 醫(yī)學(xué)論文 > 腫瘤論文 >

膀胱狀態(tài)在宮頸癌IMRT中對靶區(qū)、宮頸、REF移動(dòng)度及OARs劑量學(xué)影響研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-02 01:30

  本文關(guān)鍵詞:膀胱狀態(tài)在宮頸癌IMRT中對靶區(qū)、宮頸、REF移動(dòng)度及OARs劑量學(xué)影響研究


  更多相關(guān)文章: 膀胱狀態(tài) 宮頸癌 調(diào)強(qiáng)外放療 位移 受照劑量


【摘要】:[目的]比較膀胱充盈與排空狀態(tài)下,ⅡB-ⅢB期宮頸鱗癌患者采用俯臥位及體外調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)(IMRT)行根治性放療時(shí),計(jì)劃靶體積(PTV)、宮頸、體表參考點(diǎn)的移動(dòng)度變化及臨床靶體積(CTV)、PTV、危及器官受照體積劑量變化。[方法]選取2014年12月-2015年10月收治于昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院的21例初治ⅡB-ⅢB期宮頸鱗癌患者,分別于膀胱充盈及排空狀態(tài)下行俯臥位CT掃描,確定放療靶區(qū)和危及器官,行調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃設(shè)計(jì),比較膀胱充盈及排空狀態(tài)下,①PTV的適形指數(shù)(CI)及均勻性指數(shù)(UI)、D5、D50、D95的差異;②宮頸、PTV、體表參考點(diǎn)的位移;③CTV、PTV及小腸、直腸、膀胱、雙側(cè)股骨頭體積與照射劑量的變化。[結(jié)果]①膀胱充盈及排空時(shí),膀胱體積分別為(420.5±166.52)、(99.7±63.22)m1,充盈狀態(tài)體積顯著大于排空狀態(tài)(P0.001);②膀胱充盈與排空狀態(tài)下,PTV的適形指數(shù)(CI)及均勻性指數(shù)(UI)、D5、D50、D95均無顯著差異(P0.05);③膀胱充盈較排空狀態(tài)下,PTV及宮頸在Y軸方向上位移分別為(0.2±0.38)cm、(0.8±1.06)cm,P0.05;PTV及宮頸X軸方向、Z軸方向,以及體表參考點(diǎn)(REF)的位移無顯著差異(P0.05);④膀胱充盈及排空時(shí),CTV、PTV及小腸、直腸、雙側(cè)股骨頭體積無顯著差異(P0.05);⑤同一患者俯臥位調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃下,膀胱充盈與空虛時(shí)小腸平均受照射劑量(Dmean)分別為(2056.7±364.7)cGy和(2319.5±451.58)cGy,膀胱充盈狀態(tài)下較空虛降低(262.8±420.89)cGy,(P0.05);直腸平均受照射劑量分別為充盈時(shí)(4663.7±68.94)cGy和空虛時(shí)(4621.6±54.86)cGy,膀胱充盈狀態(tài)下較空虛增加(42.1±73.14)cGy,(P0.05);膀胱充盈與空虛狀態(tài),CTV、PTV及膀胱、股骨頭的平均受照射劑量無顯著差異(P0.05);⑥同一患者俯臥位調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃下,膀胱充盈時(shí),小腸受照射體積百分比較膀胱排空時(shí)低(P0.001);直腸V45較膀胱排空時(shí)高(P=0.023),而V5-V40無顯著差異(P0.05);膀胱充盈與空虛狀態(tài),CTV.PTV及膀胱、股骨頭受照射體積百分比無顯著差異(P0.05);⑦有盆腔或腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),膀胱充盈較排空狀態(tài),小腸的V45降低(P0.05),直腸V45升高(P0.05),膀胱V45無顯著差異(P0.05);無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),膀胱充盈較排空狀態(tài),小腸及膀胱的V45均降低(P0.05),直腸V45無顯著差異(P0.05)。[結(jié)論]①膀胱充盈較排空狀態(tài)下,PTV及宮頸在Y軸(前后)方向上產(chǎn)生明顯位移。②ⅡB-ⅢB宮頸鱗癌患者俯臥位行根治性調(diào)強(qiáng)放療,膀胱充盈狀態(tài)可減少小腸受照劑量,對小腸起一定保護(hù)作用。③當(dāng)有腹主動(dòng)脈旁或盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),俯臥位根治性調(diào)強(qiáng)放療,膀胱充盈狀態(tài)雖然可降低小腸受照劑量,但同時(shí)增加直腸受照劑量。
【關(guān)鍵詞】:膀胱狀態(tài) 宮頸癌 調(diào)強(qiáng)外放療 位移 受照劑量
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R737.33
【目錄】:
  • 中英文縮略詞表5-6
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10-12
  • 1 資料與方法12-14
  • 1.1 一般資料12
  • 1.2 方法12-14
  • 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14
  • 2 結(jié)果14-22
  • 2.1 病例基本情況14-15
  • 2.2 膀胱充盈與排空狀態(tài)下靶區(qū)評價(jià)比較15-18
  • 2.3 膀胱充盈與排空狀態(tài)下危及器官評價(jià)比較18-22
  • 3 討論22-26
  • 3.1 膀胱狀態(tài)對PTV及宮頸移動(dòng)度影響22-23
  • 3.2 膀胱狀態(tài)對PTV及危及器官受照體積劑量的影響23-26
  • 4 結(jié)論26
  • 5 存在不足與展望26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-30
  • 綜述30-37
  • 參考文獻(xiàn)34-37
  • 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果37-38
  • 致謝38

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高燕華;宮頸癌局部穿刺化療操作的配合與護(hù)理觀察[J];解放軍護(hù)理雜志;2005年04期

2 耿京;唐軍;趙e,

本文編號:775588


資料下載
論文發(fā)表

本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/zlx/775588.html


Copyright(c)文論論文網(wǎng)All Rights Reserved | 網(wǎng)站地圖 |

版權(quán)申明:資料由用戶c7d0f***提供,本站僅收錄摘要或目錄,作者需要?jiǎng)h除請E-mail郵箱bigeng88@qq.com
在线免费看国产精品黄片| 熟女少妇一区二区三区蜜桃| 久久精品亚洲欧美日韩| 大香蕉精品视频一区二区| 欧美一区日韩一区日韩一区| 99日韩在线视频精品免费| 精品精品国产欧美在线| 欧美国产日本免费不卡| 黄片免费播放一区二区| 日韩欧美一区二区久久婷婷 | 日韩无套内射免费精品| 日韩欧美一区二区久久婷婷| 免费在线观看欧美喷水黄片 | 久久综合狠狠综合久久综合| 日本女优一区二区三区免费| 东京热加勒比一区二区三区| 国产欧美日韩综合精品二区| 空之色水之色在线播放| 国产视频福利一区二区| 久草视频在线视频在线观看| 国产亚洲欧美自拍中文自拍| 老司机精品福利视频在线播放| 日韩欧美国产精品自拍| 国产亚洲精品一二三区| 日本高清一区免费不卡| 国产精品免费视频专区| 久久精品蜜桃一区二区av| 色一情一乱一区二区三区码| 精品国产亚洲一区二区三区| 国产亚洲欧美自拍中文自拍| 成年人免费看国产视频| 日韩高清中文字幕亚洲| 欧美日韩在线视频一区| 麻豆最新出品国产精品| 美女被后入福利在线观看| 五月婷婷综合激情啪啪| 99久久国产精品亚洲| 婷婷开心五月亚洲综合| 真实国产乱子伦对白视频不卡| 免费亚洲黄色在线观看| 日本一区不卡在线观看|