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原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤5例臨床分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時間:2017-08-18 18:00

  本文關(guān)鍵詞:原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤5例臨床分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)


  更多相關(guān)文章: 甲狀腺 原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 病理分型 綜合治療


【摘要】:目的:探討原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤(PTL)的臨床表現(xiàn)、組織學(xué)亞型、診斷方法及治療措施,從而用于指導(dǎo)臨床。 方法:(1)回顧性分析2007-2011年我院收治的5例原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤(PTL)的臨床病理資料。(2)復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn),尤其是近幾年的病例報道,基于相關(guān)的文獻(xiàn),對實際的病例進(jìn)行分析。 結(jié)果:全部病例經(jīng)甲狀腺手術(shù)后病理組織學(xué)確診。2例病理類型為彌漫性大B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤(DLBCL),3例病理類型為粘膜相關(guān)淋巴組織B細(xì)胞淋巴瘤(MALT)。臨床分期為ⅠE期MALT淋巴瘤2例,ⅡE期MALT淋巴瘤1例、ⅡE期DLBCL2例。1例IE期MALT淋巴瘤單純手術(shù)治療、1例ⅠE期MALT淋巴瘤手術(shù)聯(lián)合化放療、1例ⅡE期DLBCL手術(shù)聯(lián)合化療,療效較好,隨訪3年余無瘤存活。1例ⅡE期MALT淋巴瘤術(shù)后拒絕化放療,半年內(nèi)死亡。1例ⅡE期DLBCL化療過程中病情進(jìn)展,調(diào)整化療方案聯(lián)合放療后復(fù)發(fā),1年內(nèi)死亡。 結(jié)論:PTL高發(fā)年齡為60~70歲。短期內(nèi)快速增大的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)特別警惕原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤的可能性。PTL作為一種罕見的甲狀腺惡性腫瘤,發(fā)病機(jī)制還有待進(jìn)一步的研究,確診可以通過病理檢查明確。影像學(xué)檢查有助于早期篩選PTL、確定患者的臨床分期、了解腫瘤的侵犯情況,以便更好地制定治療計劃。外科手術(shù)僅僅局限于低度惡性的ⅠE期MALT淋巴瘤患者,單純外科手術(shù)對ⅡE期MALT淋巴瘤療效不理想。DLBCL具有較強(qiáng)的侵襲性,年齡愈大療效及預(yù)后越差。ⅠE期MALT淋巴瘤預(yù)后較好,可單純手術(shù),但可能聯(lián)合化放療效果更好。中高度惡性及晚期患者以綜合治療為主,采用術(shù)后合并化放療的方法。
【關(guān)鍵詞】:甲狀腺 原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 病理分型 綜合治療
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R736.1
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 目錄9-10
  • 1. 引言10-12
  • 2. 資料與方法12-18
  • 3. 討論18-25
  • 4. 結(jié)論25-26
  • 參考文獻(xiàn)26-29
  • 綜述29-43
  • 參考文獻(xiàn)39-43
  • 作者簡介43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 盧興國;龔旭波;朱蕾;;造血和淋巴組織腫瘤WHO最新分類(2008)[J];浙江檢驗醫(yī)學(xué);2009年03期

2 鄒輝文;余濟(jì)春;;原發(fā)性甲狀腺B細(xì)胞淋巴瘤的臨床分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年04期

3 金宇飚;陳嘉薇;路光中;王龍富;;細(xì)針穿刺診斷甲狀腺淋巴瘤2例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2008年15期

4 霍真;李媛;鐘定榮;崔全才;;橋本甲狀腺炎與甲狀腺原發(fā)性淋巴瘤基因重排檢測[J];中華病理學(xué)雜志;2006年06期

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本文編號:695935

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