本文關(guān)鍵詞：海扶與射頻消融治療原發(fā)性肝癌的Meta分析

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【摘要】：目的:原發(fā)性肝癌(Primary hepatocellular carcinoma)為我國常見的惡性腫瘤,其發(fā)生與乙肝病毒感染、黃曲霉素?cái)z入等因素相關(guān)。在原發(fā)性肝癌患者的治療中,高強(qiáng)度聚焦超聲(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU,以下簡(jiǎn)稱海扶)為近年來發(fā)展的一種治療手段,但是,對(duì)于海扶治療的療效及預(yù)后等尚存在爭(zhēng)議。本文擬通過Meta分析來探討海扶與射頻治療對(duì)于原發(fā)性肝癌的療效。方法:我們對(duì)PubMed、Medline等英文數(shù)據(jù)庫,以及CNKI、維普、萬方等中文數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有比較了海扶與射頻消融法臨床療效的研究;(2)所有患者均為原發(fā)性肝癌;(3)所有研究均需為臨床對(duì)照試驗(yàn),而無論采用盲法與否,語種不限制。參照納除標(biāo)準(zhǔn),篩查文獻(xiàn)和提整相關(guān)資料,再對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),使用RevMan5.3分析數(shù)據(jù)。結(jié)果分析時(shí)當(dāng)異質(zhì)性P0.1,I250%,對(duì)試驗(yàn)對(duì)象的數(shù)據(jù)資料采用固定效應(yīng)模型。結(jié)果:文章共參考了3篇隨機(jī)對(duì)照研究(總計(jì)304例,海扶119例;射頻消融185例),使用比值比(OR)和95%可信區(qū)間(95%CI)對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。Meta分析結(jié)果:海扶治療與射頻消融法對(duì)原發(fā)性肝癌的有效率[比值比1.02,95%可信區(qū)間(0.54,1.92)]相當(dāng),差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后1、2、3年總體生存率、無瘤生存率和并發(fā)癥發(fā)生率[比值比0.72,95%可信區(qū)間(0.04,12.79),P=0.82]均無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:海扶與射頻消融法治療原發(fā)性肝癌的有效率、長(zhǎng)期存活率、并發(fā)癥發(fā)生率無差異,仍需大樣本、高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)一步驗(yàn)證。但由于海扶治療無創(chuàng)的特性,在臨床上行原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療時(shí),可優(yōu)先考慮海扶治療。
【關(guān)鍵詞】：海扶 射頻消融 原發(fā)性肝癌 meta分析
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.7
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料和方法11-15
• 1. 文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 2. 文獻(xiàn)檢索11
• 3. 文獻(xiàn)篩選11
• 4. 資料提取11-12
• 5. 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)12-13
• 6. 統(tǒng)計(jì)方法13
• 7. 技術(shù)路線流程圖13-15
• 結(jié)果15-21
• 1. 文獻(xiàn)檢索結(jié)果15-16
• 2. 納入研究的一般特征16
• 3. 數(shù)據(jù)分析結(jié)果16-20
• 3.1 海扶組與消融法治療原發(fā)性肝癌的療效分析16-17
• 3.2 海扶組與消融法治療原發(fā)性肝癌生存率分析17-18
• 3.3 海扶組與消融法治療原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥分析18-20
• 4. 異質(zhì)性分析20-21
• 討論21-23
• 1. 研究主要發(fā)現(xiàn)21
• 2. 臨床應(yīng)用21-22
• 3. 研究缺陷22-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 文獻(xiàn)綜述27-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 致謝33-34
• 在讀期間發(fā)表論文34

【相似文獻(xiàn)】

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