本文關(guān)鍵詞：盆腔神經(jīng)導(dǎo)向的腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的對(duì)照研究

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【摘要】：目的:前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究盆腔神經(jīng)導(dǎo)向與非盆腔神經(jīng)導(dǎo)向的腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的手術(shù)療效,探討前者對(duì)于男性直腸癌患者泌尿、性功能的保護(hù)作用。方法:從我院自2013年2月至2015年2月期間收治的男性直腸癌患者中選取符合入組標(biāo)準(zhǔn)的病例共70例,將其隨機(jī)分為兩組,每組均為35例,觀察組(P組)行盆腔神經(jīng)導(dǎo)向的腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),對(duì)照組(N組)行非盆腔神經(jīng)導(dǎo)向的腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。對(duì)比分析兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)量、腫瘤下緣距切緣距離、切緣癌細(xì)胞病檢情況、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生等手術(shù)情況。依據(jù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),隨訪觀察兩組患者術(shù)后2周、6月及12月排尿功能,評(píng)估術(shù)后6月、12月患者射精功能和勃起功能恢復(fù)情況。結(jié)果:P組患者平均手術(shù)時(shí)間略長于N組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)中失血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)量、腫瘤下緣距切緣距離、切緣癌細(xì)胞病檢情況、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生等情況的比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。術(shù)后2周,P組患者排尿功能障礙發(fā)生率為20.00%,N組為42.86%,術(shù)后6月,P組排尿功能障礙發(fā)生率為5.71%,射精功能障礙發(fā)生率為25.71%,勃起功能障礙發(fā)生率為45.71%,N組分別相應(yīng)為25.71%、51.43%、71.43%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后12月,所有患者排尿功能均能達(dá)到Ⅰ級(jí),兩組未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),P組患者射精功能障礙發(fā)生率降至20.00%,勃起功能障礙發(fā)生率降至37.14%,N組分別相應(yīng)為42.86%、62.86%,差異仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:盆腔神經(jīng)導(dǎo)向的直腸癌根治術(shù)能有效保護(hù)男性直腸癌患者的盆腔自主神經(jīng),對(duì)降低患者術(shù)后排尿功能障礙及性功能障礙的發(fā)生具有顯著優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：直腸癌 盆腔神經(jīng) 排尿功能 性功能
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.37
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-14
• 2 結(jié)果14-18
• 3 討論18-21
• 全文總結(jié)21-22
• 參考文獻(xiàn)22-24
• 文獻(xiàn)綜述24-31
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 致謝31-32
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文32

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