本文關(guān)鍵詞：膽汁中CA19-9、CA125對(duì)膽系惡性腫瘤的診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：膽系惡性腫瘤屬于臨床較為少見的膽道系統(tǒng)癌性病變,包括膽管癌、膽囊癌等,其早期無明顯臨床癥狀,多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)即為中晚期,治療效果不理想,預(yù)后較差。如何提高膽系惡性腫瘤的早期診斷率,是改善其診療現(xiàn)狀的關(guān)鍵。目前對(duì)于癌基因及其蛋白產(chǎn)物與癌癥的關(guān)聯(lián)是研究熱點(diǎn)之一,相關(guān)蛋白的監(jiān)測對(duì)膽系惡性腫瘤的診斷、治療及預(yù)后情況均有一定意義�，F(xiàn)階段腫瘤標(biāo)記物糖鏈抗原19-9(Carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌抗原125(Cancer antigen 125,CA125)已廣泛使用于對(duì)惡性腫瘤的血清學(xué)臨床檢測工作,其臨床應(yīng)用價(jià)值已得到臨床認(rèn)可。其中CA19-9是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)記物,是細(xì)胞膜上的一種糖脂質(zhì),因由鼠單克隆抗體116NS19-9識(shí)別而命名,在胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、胃癌、膽管炎、膽石癥等疾病血清檢測中均明顯升高。CA125是一種高分子量的糖蛋白,由人類卵巢漿液性囊腺癌細(xì)胞給家鼠作免疫接種,通過淋巴細(xì)胞雜交而獲得,并由單克隆抗體OC125識(shí)別而命名,在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、膽管癌、胃癌、膽管炎、肝炎等疾病血清檢測中均明顯升高。臨床數(shù)據(jù)表明膽系惡性腫瘤患者CA19-9、CA125血清學(xué)檢測陽性,其靈敏性約60%,且特異性約40%。此外,CA19-9、CA125于膽汁中表達(dá)水平及其診斷價(jià)值的相關(guān)研究報(bào)道較少。本研究通過對(duì)膽系良、惡性疾病患者膽汁、血清中CA19-9、CA125表達(dá)水平的統(tǒng)計(jì)分析,探討膽汁中CA19-9、CA125對(duì)膽系疾病的臨床診斷價(jià)值。目的探討膽汁中腫瘤標(biāo)記物糖鏈抗原(Carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌抗原125(Cancer antigen 125,CA125)對(duì)膽系惡性腫瘤的臨床診斷價(jià)值。方法選取膽系疾病患者共95例,根據(jù)病理結(jié)果分為惡性腫瘤、良性病變兩組,術(shù)前抽取血清樣本,術(shù)中抽取膽汁樣本,分別測定血清及膽汁中CA19-9、CA125的水平,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并得出對(duì)臨床診斷意義。結(jié)果膽系惡性腫瘤組血清及膽汁中CA19-9及CA125水平均顯著高于膽系良性疾病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。膽系惡性疾病組膽汁中CA19-9及CA125水平均顯著高于血清水平,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。膽汁CA19-9、CA125及雙項(xiàng)聯(lián)合測定的靈敏性為90.48%、83.33%和92.86%,特異性為43.40%、64.15%和72.63%,均優(yōu)于血清指標(biāo)(P均0.05)。結(jié)論膽汁中CA19-9及CA125對(duì)于膽系惡性腫瘤的診斷價(jià)值高于血清指標(biāo),且二者聯(lián)合測定有助于提高膽系惡性腫瘤的臨床診斷。膽汁中CA19-9、CA125及雙項(xiàng)聯(lián)合測定可作為提高腫瘤診斷的新途徑。
【關(guān)鍵詞】：膽系惡性腫瘤 膽汁 CA19-9 CA125 臨床診斷
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.8
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 縮略詞對(duì)照表(ABBREVIATION)10-11
• 引言11-14
• 材料與方法14-16
• 實(shí)驗(yàn)材料14-16
• 結(jié)果16-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22-23
• 附表23-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述 膽系惡性腫瘤的診療進(jìn)展29-48
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 個(gè)人簡介48-49
• 致謝49

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