目的:通過對比小續(xù)命湯聯(lián)合第一代EGFR-TKI與單藥運用第一代EGFR-TKI治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床證候改善情況、KPS評分改善情況、腫瘤客觀療效、腫瘤標(biāo)志物改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況、毒副反應(yīng)發(fā)生情況,以探討小續(xù)命湯加減聯(lián)合EGFR-TKI治療晚期非小細(xì)胞肺癌近期療效的有效性、安全性。方法:收集成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科于2017年10月至2019年12月收治的TNM分期為IIIB～IV期的EGFR突變非小細(xì)胞肺癌患者,符合納入標(biāo)準(zhǔn)條件的共60例患者,隨機分為2組,簡稱為中藥組、靶向組,兩組各30例,中藥組接受小續(xù)命湯加減聯(lián)合第一代EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼或�？颂婺�)治療,靶向組只接受第一代EGFR-TKIs(吉非替尼或厄洛替尼或�？颂婺�)單藥治療。用藥前予患者完善實驗室相關(guān)檢查(三大常規(guī)、生化、凝血全套、腫瘤標(biāo)志物)、影像學(xué)檢查(胸腹部增強CT、頭顱CT或MRI)、心電圖檢查等以對患者進行腫瘤的全面評估,治療后2個月進行全面復(fù)查,并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。觀察兩組患者的臨床證候改善情況、近期療效情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況、安全性評價情況。臨床觀察及統(tǒng)計結(jié)束后,應(yīng)用統(tǒng)計軟件...

【文章頁數(shù)】：87 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
第1章 臨床資料與研究方法
    1.1 臨床資料
        1.1.1 病例來源
        1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.6 中止標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 研究方法
        1.3.1 分組方法
        1.3.2 治療方法
    1.4 合并用藥
    1.5 觀察指標(biāo)
        1.5.1 療效觀察指標(biāo)
        1.5.2 毒副反應(yīng)觀察指標(biāo)
        1.5.3 安全性觀察指標(biāo)
    1.6 療效評價標(biāo)準(zhǔn)
        1.6.1 療效觀察指標(biāo)評價標(biāo)準(zhǔn)
        1.6.2 毒副反應(yīng)評價標(biāo)準(zhǔn)
        1.6.3 安全性評價標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 統(tǒng)計學(xué)方法
第2章 臨床資料分析
    2.1 兩組患者性別情況
    2.2 兩組患者年齡情況
    2.3 兩組患者吸煙情況
    2.4 兩組患者病理類型情況
    2.5 兩組患者臨床分期情況
    2.6 兩組患者突變位點情況
    2.7 兩組患者靶向用藥情況
    2.8 兩組患者KPS評分治療前情況
    2.9 兩組患者中醫(yī)證候等級治療前情況
    2.10 兩組患者血常規(guī)治療前情況
    2.11 兩組患者肝腎功治療前情況
第3章 研究結(jié)果
    3.1 中醫(yī)證候等級治療前后比較
        3.1.1 中藥組中醫(yī)證候等級組內(nèi)比較
        3.1.2 靶向組中醫(yī)證候等級組內(nèi)比較
        3.1.3 兩組患者治療后中醫(yī)證候等級組間對比
    3.2 KPS評分治療前后對比
        3.2.1 中藥組KPS評分治療前后組內(nèi)比較
        3.2.2 靶向組KPS評分治療前后組內(nèi)比較
        3.2.3 兩組KPS評分治療后組間對比
    3.3 兩組患者腫瘤客觀療效對比
    3.4 腫瘤標(biāo)志物治療前后對比
        3.4.1 兩組患者腫瘤標(biāo)志物治療前組間對比
        3.4.2 中藥組腫瘤標(biāo)志物治療前后組內(nèi)對比
        3.4.3 靶向組腫瘤標(biāo)志物治療前后組內(nèi)對比
        3.4.4 兩組患者腫瘤標(biāo)志物治療后組間對比
    3.5 毒副反應(yīng)對比
        3.5.1 兩組患者皮疹情況對比
        3.5.2 兩組患者腹瀉情況對比
    3.6 安全性評價
        3.6.1 兩組患者血常規(guī)安全性評價
        3.6.2 兩組患者生化及心電圖安全性評價
第4章 分析與討論
    4.1 分析
        4.1.1 基線分析
        4.1.2 療效分析
        4.1.3 毒副反應(yīng)分析
        4.1.4 安全性分析
    4.2 討論
        4.2.1 中醫(yī)對EGFR突變非小細(xì)胞肺癌發(fā)病機理的認(rèn)識
        4.2.2 小續(xù)命湯的立法依據(jù)及組方分析
        4.2.3 現(xiàn)代藥理研究
結(jié)論
問題與展望
致謝
參考文獻
綜述一:中醫(yī)藥治療肺癌的臨床進展
    參考文獻
綜述二:EGFR-TKIs治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床進展
    參考文獻
附錄
在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果



本文編號：3744612