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腹腔神經(jīng)叢阻滯治療不可切除胰腺癌相關(guān)性疼痛的薈萃分析

發(fā)布時(shí)間:2022-08-01 22:08
  背景與目的:胰腺癌相關(guān)性疼痛的發(fā)生率高達(dá)50%-90%,單憑傳統(tǒng)的藥物治療很難取得滿意的鎮(zhèn)痛效果。腹腔神經(jīng)叢阻滯(CPB)雖被認(rèn)為是一種有效的鎮(zhèn)痛方法,但CPB聯(lián)合藥物對(duì)比傳統(tǒng)的藥物治療胰腺癌相關(guān)性疼痛的臨床研究卻報(bào)告了相互矛盾的鎮(zhèn)痛效果。本研究旨在評(píng)價(jià)CPB在胰腺癌相關(guān)性疼痛治療中,尤其是初始止痛治療中的地位和價(jià)值。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫(kù),搜集CPB聯(lián)合藥物對(duì)比傳統(tǒng)的藥物治療胰腺癌相關(guān)性疼痛的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),并比較兩組VAS(視覺(jué)模擬法)疼痛評(píng)分,以及阿片類藥物消耗量、不良反應(yīng)、生活質(zhì)量(QOL)和生存期。結(jié)果:包含548名不可切除的胰腺癌相關(guān)性疼痛患者的9項(xiàng)RCT組成了我們的薈萃分析。試驗(yàn)組288名患者接受CPB聯(lián)合藥物鎮(zhèn)痛,對(duì)照組260名患者只接受傳統(tǒng)的藥物鎮(zhèn)痛。合并分析結(jié)果顯示:與基線相比,試驗(yàn)組在2周(WMD=-3.08,95%CI:-5.57 to-0.58)、4周(WMD=-3.67,95%CI:-5.88 to-1.45)、8周(W MD=-3.23,95%CI:-4.97 to-1.49)、1... 

【文章頁(yè)數(shù)】:52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 簡(jiǎn)介
2 材料與方法
    2.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 干擾措施
    2.3 結(jié)局指標(biāo)
    2.4 檢索策略
    2.5 數(shù)據(jù)提取及質(zhì)量評(píng)價(jià)
    2.6 數(shù)據(jù)分析
3 結(jié)果
    3.1 檢索結(jié)果
    3.2 納入研究的一般特征
    3.3 鎮(zhèn)痛效果
    3.4 阿片類藥物的使用量
    3.5 不良反應(yīng)發(fā)生率
    3.6 生活質(zhì)量
    3.7 生存時(shí)間
    3.8 發(fā)表偏倚
4 討論
本論文的創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Stereotactic body radiotherapy using Cyber Knife for locally advanced unresectable and metastatic pancreatic cancer[J]. Ting-Shi Su,Ping Liang,Huan-Zhen Lu,Jian-Ning Liang,Jian-Min Liu,Ying Zhou,Ying-Chuan Gao,Min-Yang Tang.  World Journal of Gastroenterology. 2015(26)
[2]Endoscopic ultrasound in the diagnosis and treatment of pancreatic disease[J]. Christopher W Teshima,Gurpal S Sandha.  World Journal of Gastroenterology. 2014(29)
[3]Pain sensation in pancreatic diseases is not uniform: The different facets of pancreatic pain[J]. Jan G D’Haese,Mark Hartel,Ihsan Ekin Demir,Ulf Hinz,Frank Bergmann,Markus W Büchler,Helmut Friess,Güralp O Ceyhan.  World Journal of Gastroenterology. 2014(27)
[4]Endoscopic ultrasound-guided treatments: Are we getting evidence based- a systematic review[J]. Carlo Fabbri,Carmelo Luigiano,Andrea Lisotti,Vincenzo Cennamo,Clara Virgilio,Giancarlo Caletti,Pietro Fusaroli.  World Journal of Gastroenterology. 2014(26)
[5]Role of pancreatic endoscopic ultrasonography in 2010[J]. Ioannis S Papanikolaou,Pantelis S Karatzas,Konstantinos Triantafyllou,Andreas Adler.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2010(10)
[6]Endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis[J]. Assaad M Soweid,Cecilio Azar.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2010(06)
[7]Pain management in chronic pancreatitis[J]. Cathia Gachago,Peter V Draganov.  World Journal of Gastroenterology. 2008(20)
[8]Endoscopic ultrasonography guided celiac plexus neurolysis and celiac plexus block in the management of pain due to pancreatic cancer and chronic pancreatitis[J]. Anthony J Michaels,Peter V Draganov.  World Journal of Gastroenterology. 2007(26)



本文編號(hào):3668264

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