1.研究背景與目的食管癌是世界上惡性程度最高的六大癌癥之一,預(yù)后極差,5年生存率為12-20%。同時(shí)也是中國人民的一個(gè)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而自上個(gè)世紀(jì)70年代建立食管癌生物樣本庫以來,本團(tuán)隊(duì)走訪上萬個(gè)自然村,隨訪發(fā)現(xiàn)了食管癌手術(shù)后生存超過10年的患者近1萬5千例,在50萬食管/賁門數(shù)據(jù)庫中約占3%。同樣的治療,卻有不同的預(yù)后,有的早期患者術(shù)后1年就去世了,有的中晚期患者術(shù)后10年仍然健在。這種現(xiàn)象一直是臨床醫(yī)生和科研人員關(guān)注的重要問題。所以本研究選用中晚期食管癌患者進(jìn)行回顧性研究,探討中晚期食管癌患者超長期（≥10年）的臨床病理特征及生存影響因素,揭示中晚期食管癌患者臨床病理特征及CDH1的表達(dá)與超長期生存的關(guān)系,為臨床實(shí)踐工作提供有力支持。2.材料與方法2.1研究對象本研究納入86260例中晚期食管癌患者,患者信息均來自省部共建食管癌防治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室50萬資料庫。其中超長期生存的食管癌患者14739例,非超長期生存的食管癌患者71521例。在非超長期患者中,生存期<5年的50815例,5年≥生存<10年的20706例。2.2臨床診療和病理信息收集、核查與補(bǔ)充根據(jù)患者住院號... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省211工程院校

【文章頁數(shù)】：93 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一部分 中晚期食管癌超長期(≥10年)與非超長期生存患者臨床病理特征對比
    1. 研究背景與目的
    2. 材料與方法
        2.1 研究對象
        2.2 臨床資料收集與整理
        2.3 隨訪
        2.4 診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3. 結(jié)果
        3.1 臨床特征
        3.2 超長期與非超長期生存食管癌患者臨床特征分布比較
        3.3 多因素Logistic回歸分析
            3.3.1 中晚期食管癌患者T、N、M多因素Logistic回歸分析
            3.3.2 Ⅱ期食管癌患者多因素Logistic回歸分析
            3.3.3 Ⅲ期食管癌患者多因素Logistic回歸分析
            3.3.4 Ⅳ期食管癌患者多因素Logistic回歸分析
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
    附表
第二部分 中晚期食管癌超長期(≥10年)和非超長期生存患者CDH1表達(dá)對比
    1. 研究背景與目的
    2. 材料與方法
        2.1 研究對象
        2.2 資料的收集和整理
        2.3 隨訪
        2.4 診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        2.6 實(shí)驗(yàn)
    3. 結(jié)果
        3.1 CDH1蛋白表達(dá)與超長期生存(≥10年)食管癌患者臨床特征的關(guān)系
        3.2 CDH1蛋白表達(dá)與5年≤生存<10年的食管癌患者臨床特征的關(guān)系
        3.3 CDH1蛋白表達(dá)與生存<5年的食管癌患者臨床特征的關(guān)系
        3.4 CDH1蛋白表達(dá)免疫組化結(jié)果
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
    附表
    附圖
綜述 食管癌患者預(yù)后影響因素的研究現(xiàn)狀
    1. 引言
    2. 影響食管癌患者預(yù)后的因素
        2.1 個(gè)人因素
        2.2 生活行為因素
        2.3 治療因素
        2.4 社會人文因素
        2.5 分子及其他因素
    3.小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]食管癌高、低發(fā)區(qū)食管鱗癌患者生存及其影響因素分析[J]. 胡守佳,范宗民,岳文彬,陳培楠,李秀敏,李吉林,韓少華,王偉,尹艷春,宋昕,趙學(xué)科,王建坡,王立東.  腫瘤防治研究. 2019(09)
[2]食管癌根治術(shù)后預(yù)防性放射治療的臨床價(jià)值[J]. 張建國.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2019(72)
[3]胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)與常規(guī)開胸手術(shù)治療食管癌的療效對比分析[J]. 谷有良.  吉林醫(yī)學(xué). 2019(04)
[4]腫瘤家族史對賁門腺癌患者術(shù)后預(yù)后的影響[J]. 雷玲玲,王獻(xiàn)增,魏錦昌,程錕,李吉林,周福有,韓月霞,李欣然,趙學(xué)科,李貝,宋昕,王建坡,王立東.  鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2019(02)
[5]食管癌高、低發(fā)區(qū)食管鱗癌相關(guān)多原發(fā)癌的臨床特點(diǎn)[J]. 樊冰雨,鮑啟德,孫雷,徐瑞華,楊海軍,李貝,澹會芳,韓文莉,范宗民,韓雪娜,趙學(xué)科,宋昕,王立東.  鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2019(02)
[6]河南省食管癌高發(fā)現(xiàn)場防治和實(shí)驗(yàn)室研究60年回顧與展望[J]. 王立東,宋昕,趙學(xué)科,韓文莉,周福有,高社干,秦艷茹,常志偉,王啟鳴,李愛麗,李吉林,李學(xué)民,馮笑山,任景麗,李秀敏,裘宋良.  鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2019(02)
[7]吸煙對中晚期食管癌患者放化療后相關(guān)并發(fā)癥和相關(guān)指標(biāo)及預(yù)后的影響[J]. 陳潔,袁志平.  東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2019(01)
[8]食管癌手術(shù)患者的生存率及其影響因素分析[J]. 劉峰,孫寶林,余守強(qiáng),全勇輝,周志良,汪勇,胡明偉,吳坤鵬,朱駿.  武警醫(yī)學(xué). 2018(11)
[9]飲酒與食管癌放療療效及預(yù)后相關(guān)性分析[J]. 曾婷,袁志平.  華南國防醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
[10]高體質(zhì)指數(shù)對胸腹腔鏡下食管癌根治術(shù)后早期并發(fā)癥的影響[J]. 劉蔡楊,陳煥文.  重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(05)

碩士論文
[1]鈣粘蛋白（CDH1）基因突變和蛋白表達(dá)與食管癌患者生存關(guān)系[D]. 韓少華.鄭州大學(xué) 2019



本文編號：3635318