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慢性髓系白血病進(jìn)展期患者的臨床指標(biāo)及治療與其預(yù)后的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2022-01-27 12:51
  研究背景慢性髓系白血。–hronic myeloid leukemia,CML)是骨髓造血干細(xì)胞克隆增殖形成的惡性腫瘤,自然病程包括慢性期,加速期與急變期,后兩者統(tǒng)稱為進(jìn)展期。Ph染色體t(9;22)(q34;q11)是CML的特征性染色體改變,9q34上的c-Abl原癌基因與22q11上的Bcr(breakpoint cluster region)基因斷裂后并置形成Bcr-Abl融合基因,其轉(zhuǎn)錄翻譯產(chǎn)物P210蛋白具有異常增高的蛋白酪氨酸激酶(protein tyrosine kinase,PTK)活性,被認(rèn)為是導(dǎo)致CML發(fā)病的根本原因。而酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)治療CML的長期療效與安全性已被眾多的臨床數(shù)據(jù)所證實(shí),現(xiàn)已成為CML一線治療方案。但TKIs治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)耐藥、發(fā)生急變;颊叱霈F(xiàn)原發(fā)或繼發(fā)耐藥時(shí),CML多于數(shù)年內(nèi)保持慢性期狀態(tài),但最后均轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒猿潭雀叩募膊?疾病加速進(jìn)展并最終進(jìn)入急變期,同時(shí)對(duì)靶向藥物及化療藥物耐藥或敏感性下降,生存期急劇縮短。急變可發(fā)生在慢性期的任何階段,而一部分患者以慢粒急變?yōu)槭装l(fā)表... 

【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省211工程院校

【文章頁數(shù)】:50 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

慢性髓系白血病進(jìn)展期患者的臨床指標(biāo)及治療與其預(yù)后的關(guān)系


全部CML進(jìn)展期患者的OS

患者,年齡,加速期


圖3.2年齡<60歲組和≥60歲組患者OS分析(p=0.259)

加速期,患者,年齡


加速期和急變期患者OS分析(p=0.001)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]慢性髓性白血病的過去、現(xiàn)在和未來[J]. 黃曉軍.  中華血液學(xué)雜志. 2014 (02)
[2]慢性髓性白血病患者同期細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)與分子學(xué)反應(yīng)的比較性研究[J]. 賴悅云,秦亞溱,黃曉軍,江倩.  中華血液學(xué)雜志. 2014 (02)
[3]細(xì)胞遺傳學(xué)和分子學(xué)監(jiān)測(cè)在慢性髓性白血病治療中的意義[J]. 杜欣.  中華血液學(xué)雜志. 2014 (02)
[4]慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展[J]. 羅米,歐陽昭.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2012(27)
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[6]海安縣15年白血病流行病學(xué)調(diào)查[J]. 胡進(jìn)林,冒鎮(zhèn),董德平,陳燁,沃紋.  中國交通醫(yī)學(xué)雜志. 2004(01)
[7]慢性粒細(xì)胞白血病353例的染色體核型分析[J]. 陳志妹,金潔,樓基余,林茂芳.  中華內(nèi)科雜志. 2002(06)
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[9]600例慢性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞遺傳學(xué)分析[J]. 謝新,過宇,薛永權(quán).  中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志. 1998(02)
[10]上海市金山縣11年白血病流行病學(xué)調(diào)查[J]. 唐正賢,孫秋云,張金桃,林果為,林佩娣,王倩.  中華血液學(xué)雜志. 1994(08)



本文編號(hào):3612523

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