目的:驗(yàn)證利伐沙班用于兒童腫瘤相關(guān)性血栓抗凝治療的安全性與有效性。方法:臨床藥師全程參與1例7歲骨肉瘤患兒中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血栓的抗凝治療藥學(xué)監(jiān)護(hù),為其制定個(gè)體化的利伐沙班（5 mg,bid）抗凝方案,并通過(guò)抗凝門診監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間（PT）指標(biāo)和利伐沙班谷質(zhì)量濃度,隨訪抗凝的安全性和有效性。結(jié)果:利伐沙班抗凝1個(gè)月后患兒左上肢血栓消失,期間監(jiān)測(cè)PT平均值為（12.33±0.88）s,利伐沙班谷質(zhì)量濃度平均值為（24.67±7.42）ng·ml^-1,均在參考范圍內(nèi),未出現(xiàn)新發(fā)血栓或出血癥狀。結(jié)論:利伐沙班可作為腫瘤相關(guān)血栓患兒口服抗凝治療的一種選擇,聯(lián)合監(jiān)測(cè)血藥質(zhì)量濃度和PT可在一定程度上保證這一特殊人群用藥的安全性及有效性。 

【文章來(lái)源】：東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2020,39(03)

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【部分圖文】：

抗凝治療前后患兒左上肢肱靜脈B超所示

表1 服用利伐沙班藥物谷濃度及PT時(shí)間 時(shí) 間 PT/s 利伐沙班谷濃度/(ng·ml-1) 第1周 11.3 18.78 第2周 11.9 19.43 第3周 12.4 23.30 第4周 13.7 37.16 x ˉ ±s 12.33±0.88 24.67±7.42 參考范圍 9～14 26(6～87)[6]2 討 論

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腫瘤相關(guān)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防與治療指南（2019版）[J]. 馬軍,秦叔逵,吳一龍,李進(jìn),朱軍,季加孚,石遠(yuǎn)凱.  中國(guó)腫瘤臨床. 2019(13)
[2]低分子肝素在不同VTE風(fēng)險(xiǎn)AECOPD患者血栓前抗凝治療中的應(yīng)用分析[J]. 張?jiān)气P,鄒盈,曲玲,成青,洪梅,朱崢,周奇興.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2016(02)



本文編號(hào)：3611290