研究背景:目前肺癌傳統(tǒng)治療方式主要以外科手術(shù)為主,放療、化療及中醫(yī)藥等為輔的多種療法綜合應(yīng)用。雖然隨著醫(yī)療水平的不斷提高,肺癌治療效果較前有改善,但仍不能完全解決轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問題,肺癌總體預(yù)后仍不理想。隨著基因技術(shù)的不斷發(fā)展,基因靶向治療愈來(lái)愈受到人們的關(guān)注。臨床證實(shí)靶向藥物可以使患者早期生存獲益,但目前基因靶向藥物的耐藥仍不能得到有效的解決,患者最終因?yàn)槟退幎委熓�。因�?探求NSCLC新的分子靶點(diǎn)對(duì)于臨床治療意義重大。研究發(fā)現(xiàn)IGF-1 R通過PI3K-AKT信號(hào)通路及VEGF相關(guān)多種信號(hào)通路共同參與腫瘤的發(fā)生發(fā)展、侵襲及轉(zhuǎn)移過程。此外還發(fā)現(xiàn)IGF-1R在EGFR-TKI耐藥方面也起著重要作用。而HIF-1α是腫瘤在乏氧情況下中調(diào)節(jié)氧平衡的主要調(diào)控因子,它可以通過調(diào)控血管的生成來(lái)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞發(fā)展及增殖。另外HIF-1α還可通過激活PI3K-AKT及VEGF相關(guān)分子途徑,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移。由此可見IGF-1R與HIF-1α兩者在NSCLC的發(fā)生發(fā)展及治療過程中都發(fā)揮著重要作用。而有關(guān)聯(lián)合檢測(cè)兩者在NSCLC中的表達(dá)及兩者之間的表達(dá)是否存在相關(guān)性少有研究。本研究致力于此,并探討兩... 

【文章來(lái)源】：濟(jì)南大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【圖文】：

圖１?１ＧＦ－１Ｒ、ＨＩＦ－ｌａ在非小細(xì)胞肺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)的免疫組織化學(xué)染色圖（ＳＶ?２００?ｘ?）??

５４例患者中１年內(nèi)復(fù)發(fā)比例為５９．２６％?（３２／５４），?ＩＧＦ－１Ｒ陽(yáng)性組中１年內(nèi)復(fù)發(fā)比例??為６７．６４°／。（２３／３４），陰性組為４５．００％（９／２０）；經(jīng)１＜：３？１３１１－１＾４１＇分析發(fā)現(xiàn)，兩組〇？５間??差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（／＝６．３９２，尸＝０．０１１）見圖２。ＨＩＦ－ｌａ陽(yáng)性組中１年內(nèi)復(fù)發(fā)比例為??７４．１９％?（２３／３１），?ＨＩＦ－ｌａ陰性組為３９．１３％?（９／２３），兩組ＤＦＳ間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｆ??＝?１０．５９６?，?Ｐ＝０．００１），由此可見ＩＧＦ－１Ｒ、ＨＩＦ－】ｏｔ是患者１年ＤＦＳ的危險(xiǎn)因素。見圖３。??對(duì)各個(gè)臨床病理因素進(jìn)行單因素分析示：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移＝５．７９３，尸＝０．０１６）、分期（ｆ??＝６．８６１，尸＝０．０３２）是患者１年ＤＦＳ的危險(xiǎn)因素。ＣＯＸ回歸多因素分析顯示，ＨＩＦ－ｌａ??（ＨＲ＝３．６４９，?９５％?Ｃｌ?１．５９８￣８．３４６，尸＝０．００２）為?１?年?ＤＦＳ?的獨(dú)立預(yù)因素。而?ＩＧＦ－１Ｒ??和ＨＩＦ－ｌａ均為陽(yáng)性組中的１年內(nèi)復(fù)發(fā)比例為８０．００％?（２０／２５）高于ＩＧＦ－１Ｒ?（６７．６４％）及??ＨＩＦ－ｌａ?（７４．１９％）。????＇ｎｒ??＇?＇?１?Ｐ－０．０１１?Ｖ?Ｉ???Ｐ＂〇．０（Ｈ??０￡￣?Ｉ??〇＇＾?１？二?ＨＩＦ－１ａ?＜－）??ＩＧＦ－１Ｒ＜－〉?：?中位?ＤＦＳ?時(shí)

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（／＝６．３９２，尸＝０．０１１）見圖２。ＨＩＦ－ｌａ陽(yáng)性組中１年內(nèi)復(fù)發(fā)比例為??７４．１９％?（２３／３１），?ＨＩＦ－ｌａ陰性組為３９．１３％?（９／２３），兩組ＤＦＳ間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｆ??＝?１０．５９６?，?Ｐ＝０．００１），由此可見ＩＧＦ－１Ｒ、ＨＩＦ－】ｏｔ是患者１年ＤＦＳ的危險(xiǎn)因素。見圖３。??對(duì)各個(gè)臨床病理因素進(jìn)行單因素分析示：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移＝５．７９３，尸＝０．０１６）、分期（ｆ??＝６．８６１，尸＝０．０３２）是患者１年ＤＦＳ的危險(xiǎn)因素。ＣＯＸ回歸多因素分析顯示，ＨＩＦ－ｌａ??（ＨＲ＝３．６４９，?９５％?Ｃｌ?１．５９８￣８．３４６，尸＝０．００２）為?１?年?ＤＦＳ?的獨(dú)立預(yù)因素。而?ＩＧＦ－１Ｒ??和ＨＩＦ－ｌａ均為陽(yáng)性組中的１年內(nèi)復(fù)發(fā)比例為８０．００％?（２０／２５）高于ＩＧＦ－１Ｒ?（６７．６４％）及??ＨＩＦ－ｌａ?（７４．１９％）。????＇ｎｒ??＇?＇?１?Ｐ－０．０１１?Ｖ?Ｉ???Ｐ＂〇．０（Ｈ??０￡￣?Ｉ??〇＇＾?１？二?ＨＩＦ－１ａ?＜－）??ＩＧＦ－１Ｒ＜－〉?：?中位?ＤＦＳ?時(shí)?Ｗ３４；Ｊ３?個(gè)月??１?｜?中位ＤＦＳ３４＿３３?個(gè)月?：?＊■??ＪＳ－?ｌ?Ｉ?Ｓ０￡－?＼?Ｕ??Ｉ?Ｉ?￣?１??ＩＯＦ－１Ｒ?＜?＋?）?］ｔ?＼??５?０．４－??、：中位ＤＦＳ咖?１１Ｊ０個(gè)＾?〇－＊－?ＨＩＦ－ｌｏ?（＋＞?????ｊ???屮位ＤＦＳＷＵ丨１１說個(gè)月??■—■；??岍？脫糾采?ｌ——?ｈ??０Ｊ－?〇？？■?ＨＦ－ｌｏｉｆｃｉｉＫ＊??

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3604107