[目 的]卵巢交界性腫瘤是一類介于良惡性之間具有低度惡性潛能的卵巢上皮性腫瘤,其發(fā)生率約占卵巢上皮性腫瘤的10%-15%。卵巢交界瘤預(yù)后好,5年生存率超過80%,目前主要治療方式是手術(shù),但由于其仍為低度惡性腫瘤,所以存在復(fù)發(fā)、惡變的可能。至今為止,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為影響卵巢交界瘤預(yù)后的可能因素為:微乳頭型、腫瘤分期、手術(shù)方式、卵巢外種植、術(shù)中腫瘤破裂等,但是影響復(fù)發(fā)的危險因素目前尚未統(tǒng)一。本研究收集卵巢交界性腫瘤患者的臨床病例資料,并隨訪其預(yù)后,通過統(tǒng)計分析得出不同臨床病理特征,旨在發(fā)現(xiàn)影響卵巢交界性腫瘤患者預(yù)后的高危因素,為卵巢交界瘤患者的治療、隨訪提供參考。[方法]收集昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（云南省腫瘤醫(yī)院）婦科2012年09月至2018年03月收治的155例卵巢交界性腫瘤患者的臨床資料,主要包括:1.發(fā)病年齡,2.術(shù)前血清腫瘤標(biāo)記物水平（CA125、CA199、CEA）,3.手術(shù)途徑、手術(shù)方式、術(shù)中腫瘤是否破裂、是否行淋巴結(jié)切除、腹腔沖洗液或腹水細(xì)胞學(xué),4.術(shù)后病理類型、FIGO分期及術(shù)后是否行輔助化療等,對其進(jìn)行回顧性分析。采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,對于計量資料,描述... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１１．不同分期的生存函數(shù)圖??７．?２浸潤性種植本研究中含有浸潤性種植患者１年復(fù)發(fā)率５．２６％，３年復(fù)發(fā)率??°

?生存分析函數(shù)???１０＿?沒洶｜１：忡扒???，，ｍＨ＊Ｖ－Ｈ．?－ｒ＾ｆｉ??Ｓ?Ｉｔｔｉｎ?ＩＨＩ?ＩＩＩ?ｎｕｉ?ＩＩＩ?Ｉ?ｍ?ＩＩＩ??Ｌ?Ｈ－有？?ｔａｗｉｒ：??０．８－?Ｌ??ｍ?〇．？－?Ｌ??枳??生?１?ｎ??ｎ?１￣＾??析?０．４－??０２－??〇〇－??Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??０?２０?４０?６０?８０?１００??無進(jìn)Ｂ生存時問（月）??圖１２．是否含有浸潤性種植的生存函數(shù)圖??７．?３術(shù)后組織病理學(xué)特征本研宄中病理學(xué)呈點灶或局灶交界性患者的１年復(fù)發(fā)??率１．８９％，３年復(fù)發(fā)率３．７７％，５年復(fù)發(fā)率３．７７％；病理學(xué)呈交界性患者的１年復(fù)??發(fā)率２．７４％，?３年復(fù)發(fā)率１１．３３％，５年復(fù)發(fā)率２２．３１％；含有特殊病理類型患者的??１年復(fù)發(fā)率〇．〇〇％，３年復(fù)發(fā)率６．９％，５年復(fù)發(fā)率３８．３２％。由累積生存函數(shù)圖（圖??１３）趨勢可以看出，，術(shù)后組織病理學(xué)呈點灶或局灶交界性腫瘤患者的無進(jìn)展生??存期要高于其余兩組的患者，采用ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗比較不同病理特征患者的無進(jìn)展??生存曲線，術(shù)后組織病理學(xué)呈點灶或局灶交界性腫瘤患者的無進(jìn)展生存率要顯著??高于術(shù)后組織病理學(xué)呈交界性腫瘤或含有特殊病理類型的患者，ｌｏｇ－ｒａｎｋ卡方統(tǒng)??計量為８．５８８，?＆０．０１４，假設(shè)檢驗結(jié)果與圖形趨勢一致。??２２??

?生存分析函數(shù)???—Ｉ」：攻??一丨…丨＂丨＿ｒ－ｉ?ｉ＾ｒｔＷ??ＩＨ?Ｈｔｔ?Ｈ＊?ｌ？ＩＭ?Ｍ＞?＞?＞Ｈ?Ｈ?－＋－?Ｋ：ｗ；ｔ．．??０．８－?＼??Ｔ？，??Ｗ．?０?６－??枳??生??薦??析０?４－??０２－??〇〇－??Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??０?２０?４０?６０?００?１００??無ｉ？Ｒ生存期（《?）??圖１４．腫瘤累及單側(cè)或雙側(cè)卵巢的生存函數(shù)圖??７．?５手術(shù)方式本研究中行腫瘤剝除術(shù)患者１年復(fù)發(fā)率２．７８％，３年復(fù)發(fā)率１７．２％，??５年復(fù)發(fā)率４５．６６％；行附件切除術(shù)患者１年復(fù)發(fā)率１．４１％，?３年復(fù)發(fā)率７．０６％，５??年復(fù)發(fā)率１３．０７％：行全面分期術(shù)患者１年復(fù)發(fā)率２．５６％，３年復(fù)發(fā)率２．５６％，５??年復(fù)發(fā)率５．５２％；行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)患者１年、３年、５年復(fù)發(fā)率均為０．００％。??由累積生存函數(shù)圖（圖１５）趨勢可以看出，行全面分期術(shù)患者的無進(jìn)展生存期??要高于行腫瘤剝除術(shù)的患者，采用ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗比較不同手術(shù)方式患者的無進(jìn)展??生存曲線，全面分期術(shù)患者的無進(jìn)展生存率要顯著高于腫瘤剝除術(shù)的患者，??ｌｏｇ－ｒａｎｋ卡方統(tǒng)計量為１８．２４４，?ＰＣ０．００１，假設(shè)檢驗結(jié)果與圖形趨勢一致。??２４??

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3577653