背景:新輔助化療（neo-adjuvantchemotherapy,NAC）目前已成為局部晚期乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療,近年來在乳腺癌的治療中應(yīng)用也日漸增多。外周血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）在多種腫瘤中被證實(shí)與化療療效及患者預(yù)后相關(guān)。既往關(guān)于NLR在化療療效及預(yù)后方面的研究,僅考慮治療前NLR基線水平的預(yù)后預(yù)測作用。因此,有必要探討乳腺癌患者在新輔助化療過程中NLR動態(tài)變化對NAC療效及預(yù)后的影響。目的:本研究主要探討新輔助化療期間NLR動態(tài)變化趨勢以及NLR變化趨勢對pCR的預(yù)測價(jià)值。探索化療前、后NLR等臨床病理學(xué)因素對乳腺癌患者預(yù)后的影響,并建立接受新輔助化療乳腺癌患者預(yù)后預(yù)測模型,篩選獲益人群,指導(dǎo)臨床治療。方法:本研究回顧性納入了可手術(shù)或局部晚期乳腺癌（IIA-IIIC期）患者500例,所有患者均在2009年4月至2018年2月期間于山東腫瘤醫(yī)院完成4-8周期新輔助化療。以患者OS為狀態(tài)變量,通過繪制ROC曲線確定連續(xù)性變量NLR的分界值。主要研究終點(diǎn)為病理完全緩解（pathological complete re... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?１７６例乳腺癌患者的正態(tài)變化ＮＬＲ縱向變化圖??

附圖表??３５＇?Ｒｅｓｐｏｎｓｅ??ｎｏｎ－ｐＣＲ???＾＾??ｐＣＲ?Ｔ?＾??２５?－－??２０?－??＿＿｜?｜?ｉ?ｉ?ｉ??０?２?４?６?８??Ｃｙｃｌｅ??圖２新輔助化療期間ＮＬＲ變化趨勢預(yù)測圖??Ａ?????°－８＇??－ｎｖｕ?ｗｕｐｕｉｕ?ｗｕｐ??°?０．６－??ｏ??？ｗ??２?０．４－??ｕ．??ｍ?Ｌｏｗｐｒｅ－ＮＬＲ??〇．２?■?Ｌｏｇ－ｒａｎｋ?？＝０．００１??－Ｌ?■?Ｈｉｇｈ?ｐｒｅ－ＮＬＲ??０．０－１?１?１?１?１?１??０?２０?４０?６０?８０?１００??Ｍｏｔ?ｎｔｈ?￥??Ｎｕｍｂｅｒ?ａｔ?ｒｉｓｋ??Ｌｏｗ?ｐｒｅ－ＮＬＲ?１７９?１７７?１６８?１６５?１６３?１６３??Ｈｉｇｈ?ｐｒｃ－ＮＬＲ?１７１?１６０?１４３?１３６?１３３?１３３??圖３Ａｐｒｅ－ＮＬＲ與總生存（ＯＳ）的Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存圖??３３??

，ｏｗ?ｈ＾ｈ??ｐｏｓｔＮＬＲ?ｉ?＇??ｌｏｗ??Ｔｏｔａｌ?Ｐｏｉｎｔｓ?‘?■■■－「－１?―又???＞？■■■＞?ｉ?■?＿?■?■?＞??０?５?１０?１５?２０?２５?３０?３５??３－ｙｅａｒ?ｓｕｒｖｉｖａｌ?ｉ?１?１—ｉ?１?１?１??０?９５?０９?０８?０７?０５?０３?０１??５－ｙｅａｒ?ｓｕｒｖｉｖａｌ?＜???．?１?．?．?．??０?９５?０９?０?８?０?７?０?５?０３?０１??圖４乳腺癌患者ＯＳ列線圖??３４??


本文編號：3567549