發(fā)布時(shí)間：2022-01-02 07:11

　　目的:本研究的目的是通過(guò)對(duì)比腹腔鏡及開(kāi)腹兩種手術(shù)方式治療早期宮頸癌（Early-Stage Cervical Cancer,ECC）的臨床資料,分析兩種手術(shù)方式對(duì)早期宮頸癌患者生存結(jié)局的影響,探討兩種手術(shù)方式在早期宮頸癌患者手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2008年8月1日至2019年8月31日于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院確診的由同一術(shù)者手術(shù)的184例早期宮頸癌患者,收集上述患者臨床病理資料,并對(duì)其進(jìn)行術(shù)后隨訪,回顧性分析腹腔鏡組或開(kāi)腹組早期宮頸癌患者生存結(jié)局。應(yīng)用SPSS R3.6.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)年齡、體重、身體指數(shù)（Body Mass Index,BMI）、病理類型等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,計(jì)數(shù)資料采用χ²檢驗(yàn)或Fisher確切概率法。無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期運(yùn)用Kaplan-Meier進(jìn)行分析,采用對(duì)數(shù)秩和檢驗(yàn)（Log-rank）檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1 2008-2019年早期宮頸癌腹腔鏡手術(shù)119例,以50例為節(jié)點(diǎn)進(jìn)行前期與后期的生存分析,患者3年、5年P(guān)FS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（3年P(guān)FS:98.0%vs.98.5%;5年P(guān)FS:... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

早期宮頸癌患者開(kāi)腹組與腹腔鏡組FIGO分期例數(shù)對(duì)比

研究論文14圖2早期宮頸癌患者開(kāi)腹組與腹腔鏡組病理類型對(duì)比Fig.2Comparisonofpathologicaltypesbetweenopenandlaparoscopicgroupswithearlycervicalcancer1.2.3新輔助化療開(kāi)腹組早期宮頸癌行新輔助化療（NeoadjuvantChemotherapy，NACT）者5例（7.7%）。腹腔鏡組早期宮頸癌行NACT者16例（13.4%）。見(jiàn)Table1、Table2。1.2.4腫塊大小開(kāi)腹組早期宮頸癌患者腫塊小于2cm共27例（41.5%），腫塊大于等于2cm小于4cm共38例（58.5%）。腹腔鏡組早期宮頸癌患者腫塊小于2cm共50例（42.0%），腫塊大于等于2cm小于4cm共69例（58.0%）。見(jiàn)Table1。1.2.5腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)開(kāi)腹組早期宮頸癌切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除者16例（24.6%）。腹腔鏡組早期宮頸癌切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除者26例（21.8%）。見(jiàn)Table1。1.2.6宮頸間質(zhì)、殘端、宮旁、淋巴脈管瘤栓、附件開(kāi)腹組早期宮頸癌間質(zhì)浸潤(rùn)深度小于1/2者37例（56.9%），宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)深度大于等于1/2者28例（43.1%）。殘端受累者0例（0.0%）。宮旁受累者0例（0.0%）。脈管瘤栓（LymphaticVascularInvasion，LVSI）陽(yáng)性者1例（1.5%）。附件切除者41例（63.1%）。腹腔鏡組宮頸癌間質(zhì)浸潤(rùn)深度小于1/2者80例（67.2%），浸潤(rùn)深度

研究論文20圖3早期宮頸癌腹腔鏡手術(shù)前期與后期的PFS及OS對(duì)比Fig.3PFSandOScomparisonbetweenearlyandlatelaparoscopicsurgeryforearlycervicalcancer3開(kāi)腹或腹腔鏡兩種手術(shù)方式對(duì)早期宮頸癌患者PFS及OS的影響3.1開(kāi)腹組早期宮頸癌3年及5年P(guān)FS為95.3%、95.3%，腹腔鏡組早期宮頸癌3年及5年P(guān)FS為97.4%、93.0%。Kaplan-Meier分析開(kāi)腹組與腹腔鏡組早期宮頸癌患者PFS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.83）。見(jiàn)Table4、Fig.4。3.2開(kāi)腹組早期宮頸癌3年及5年OS為96.9%、95.3%，腹腔鏡組早期宮頸癌3年及5年OS為97.2%、92.7%。Kaplan-Meier分析開(kāi)腹組與腹腔鏡組早期宮頸癌患者OS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.69）。見(jiàn)Table4、Fig.4。OS

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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