目的:回顧性分析EGFR基因少見突變的NSCLC患者臨床病理特點(diǎn)、突變情況、治療模式選擇、治療效果以及生存情況,為少見EGFR突變NSCLC患者的診療提供依據(jù)。方法:收集自2016年2月至2019年12月就診于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院腫瘤內(nèi)科經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診為NSCLC的240例患者的病例資料,對(duì)患者的臨床病理特點(diǎn)、突變情況、治療情況等進(jìn)行分析比較。結(jié)果:1.臨床及病理特點(diǎn)1.1一般資料240例基因送檢患者中109例（45.4%）發(fā)生EGFR基因突變,其中85例（78.0%）經(jīng)典突變,19例（17.4%）少見突變,5例（4.6%）突變位點(diǎn)不詳。1.2臨床及病理資料19例少見突變患者中位年齡55歲,>60歲6例（31.6%）,≤60歲13例（68.4%）;男性4例（21.1%）,女性15例（78.9%）;有腫瘤家族史2例（10.5%）,無(wú)腫瘤家族史17例（89.5%）;腺癌17例（89.5%）,鱗癌1例（5.3%）,其他非NSCLC 1例（5.3%）;轉(zhuǎn)移部位為骨8例（42.1%）,腦6例（31.2%）,肝5例（26.3%）,胸膜3例（15.8%）;多臟器（遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移數(shù)≥2）3例... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

EGFR基因突變患者各部分例數(shù)及占比

19表8經(jīng)典突變與少見突變患者OS的比較Table8ComparisonofOSbetweenclassicmutationandraremutation95%CI分組例數(shù)mOS（月）下限上限dfχ2P值經(jīng)典突變8245.00038.01351.987少見突變1819.0005.97432.026125.0050.001總體10045.00030.49859.502圖4經(jīng)典突變與少見突變患者PFS和OS生存曲線Figure4SurvivalcurvesofPFSandOSinpatientswithclassicmutationsandraremutationsEGFR突變患者TKI治療組與無(wú)TKI治療組比較，中位PFS分別為11.8個(gè)月（95%CI：9.621-13.979）和6.9個(gè)月（95%CI：0.899-12.901），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.888）；TKI組中位OS為45.0個(gè)月（95%CI：30.389-59.611），無(wú)TKI組中位OS未達(dá)到（見表9，圖5）。EGFR突變患者單純TKI與TKI聯(lián)合治療組比較，中位PFS分別為12.0（95%CI：8.728-15.272）個(gè)月和11.7個(gè)月（95%CI：8.345-15.055），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.150）；單純TKI組中位OS為45.0個(gè)月（95%CI：31.630-58.370）,TKI聯(lián)合治療中位OS未達(dá)到（見表10、圖6）。

20表9EGFR突變患者TKI治療組與無(wú)TKI治療組PFS比較Table9ComparisonofPFSbetweenTKItreatmentgroupandnon-TKItreatmentgroupofpatientswithEGFRmutation95%CI分組例數(shù)mPFS（月）下限上限dfχ2P值TKI治療9211.8009.62113.979無(wú)TKI治療86.9000.89912.90110.0200.888圖5EGFR突變患者TKI治療組與無(wú)TKI治療組PFS和OS生存曲線Figure5SurvivalcurvesofPFSandOSinTKItreatmentgroupandTKI-freetreatmentgroupofEGFRmutationpatients表10EGFR突變患者單純TKI治療組與TKI聯(lián)合治療組PFS比較Table10ComparisonofPFSinsimpleTKItreatmentgroupwithTKIcombinedtreatmentgroupofPatientswithEGFRmutation95%CI分組例數(shù)mPFS（月）下限上限dfχ2P值單純TKI5612.0008.72815.27212.0750.150

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]非小細(xì)胞肺癌EGFR突變類型與TKIs療效關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 秦康,張傳濤,張曉春.  中國(guó)腫瘤. 2018(10)



本文編號(hào)：3549060