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術(shù)前亞臨床甲狀腺功能減退對(duì)甲狀腺微乳頭狀癌臨床病理特征的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-12-12 02:37
  研究背景:甲狀腺癌是最常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤。近年來(lái),甲狀腺癌的發(fā)病率呈全球化增長(zhǎng)趨勢(shì)。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌最常見(jiàn)的臨床病理類(lèi)型。隨著甲狀腺癌診斷技術(shù)的提高,使得甲狀腺微小乳頭狀癌的檢出率增高。但甲狀腺癌的死亡率趨于穩(wěn)定;诖吮尘,部分學(xué)者認(rèn)為對(duì)于甲狀腺微小乳頭狀癌存在著過(guò)度診斷及治療,應(yīng)對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)甲狀腺微乳頭狀癌患者采取積極監(jiān)測(cè)的手段。亞臨床甲狀腺功能減退是甲狀腺的常見(jiàn)疾病,女性患病率高于男性。在甲狀腺乳頭狀癌患者中亞臨床甲狀腺功能減退的患病率為10.7%。研究目的:本研究主要評(píng)估亞臨床甲狀腺功能減退對(duì)甲狀腺微乳頭狀癌臨床病理特征的影響。進(jìn)而探究亞臨床甲狀腺功能減退在甲狀腺微乳頭狀癌發(fā)展進(jìn)程中扮演著怎樣的角色:推動(dòng)?保護(hù)?無(wú)意義?基于上述研究結(jié)果指導(dǎo)選擇密切隨訪暫不行手術(shù)的甲狀腺微乳頭狀癌伴發(fā)亞臨床甲狀腺功能減退患者的臨床治療。方法:1.本研究選取2009年1月-2019年12月期間在吉林大學(xué)第一醫(yī)院甲狀腺外科行甲狀腺初次手術(shù)治療的甲狀腺微乳頭狀癌患者7410例作為研究對(duì)象。2.對(duì)收集的病例信息進(jìn)行整理,包括患者基本情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,以及術(shù)后石蠟病理情況。3.根據(jù)手術(shù)前是否... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

術(shù)前亞臨床甲狀腺功能減退對(duì)甲狀腺微乳頭狀癌臨床病理特征的影響


SP組與NSP組的患者分布情況

分布情況,性別,分布情況,患者


第3章結(jié)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果6第3章統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果3.1研究對(duì)象基本特征的分布情況(1)SP組與NSP組的患者分布:納入本次研究的7410名初次行甲狀腺手術(shù)的MPTC患者中合并SCH的患者(即SP組)1089人,占總?cè)藬?shù)的14.7%。不合并SCH的患者(NSP組)6321人,占總?cè)藬?shù)的85.3%。詳見(jiàn)圖3.1。圖3.1SP組與NSP組的患者分布情況(2)研究對(duì)象的性別分布:在納入本次研究的7410名患者中,女性患者6173人,占總?cè)藬?shù)83.3%,其中SP組女性患者969人,占SP組患者的89.0%,NSP組女性患者5204人,占NSP組患者的82.3%。男性患者1237人,占總?cè)藬?shù)16.7%,其中SP組男性患者120人,占SP組患者的11.0%,NSP組男性患者1117人,占NSP患者的17.7%。詳見(jiàn)圖3.2、表3.1。圖3.2研究對(duì)象的性別分布情況(N=7410)

年齡分布,年齡分布,對(duì)象,患者


第3章結(jié)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果7(3)研究對(duì)象的年齡分布:納入本次研究的7410名患者年齡分布在9-82歲,平均年齡(44.47±9.74歲),中位年齡45歲。年齡>55歲的患者共有953人,占總?cè)藬?shù)的12.9%,其中SP組年齡>55歲的患者134人,占SP組的12.3%,NSP組年齡>55歲的患者819人,占NSP組的13.0%。年齡≤55歲的患者共有6457人,占總?cè)藬?shù)的87.1%,其中SP組年齡≤55歲的患者955人,占SP組的87.7%,NSP組患者年齡≤55歲的患者5502人,占NSP組的87.0%。詳見(jiàn)圖3.3、表3.1。圖3.3研究對(duì)象的年齡分布情況(N=7410)表3.1研究對(duì)象的基本情況及分布(N=7410)基本情況人數(shù)(人)SP[n(%)]NSP[n(%)]性別男1237120(11.0)1117(17.7)女6173969(89.0)5204(82.3)年齡>55歲953134(12.3)819(13.0)≤55歲6457955(87.7)5502(87.0)3.2SP組與NSP組臨床病理特征的分布情況(1)SP組與NSP組在是否為雙側(cè)癌灶方面的分布情況:在1089名SP組患者中患有雙側(cè)癌灶的患者325人,占SP組總?cè)藬?shù)的29.8%,患有單側(cè)癌灶的患者764人,占SP組總?cè)藬?shù)的70.2%;在6321名NSP組患者中患有雙側(cè)癌灶的患者1782人,占NSP組總?cè)藬?shù)的28.2%,患有單側(cè)癌灶的患者4539人,占NSP組總?cè)藬?shù)的71.8%。詳見(jiàn)表3.2。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]血清抗甲狀腺球蛋白抗體水平與罹患甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)大小的相關(guān)性分析[J]. 黃上林,付利軍,邱新光.  中華內(nèi)分泌外科雜志. 2019 (01)
[2]成人甲狀腺功能減退癥診治指南[J].   中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2017 (02)
[3]血清促甲狀腺激素水平與分化型甲狀腺癌的相關(guān)性研究[J]. 魏巍,曾小云,張麗.  中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2013 (05)



本文編號(hào):3535851

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