目的:探討經(jīng)胸與經(jīng)腹食管裂孔途徑治療II/III型食管胃結(jié)合部腺癌的近遠期療效。方法:檢索Pubmed、EMbase及Cochrane Library和萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)及CBMdisc數(shù)據(jù)庫,收集國內(nèi)外發(fā)表的關于II/III型食管胃結(jié)合部腺癌手術治療的中英文文獻,評估文獻質(zhì)量并提取數(shù)據(jù)。應用RevMan 5.2軟件進行薈萃分析。結(jié)果:納入13篇文獻,共2489例患者,其中1050例施行經(jīng)腹食管裂孔途徑手術入路,1437例施行經(jīng)胸途徑手術入路。兩組手術路徑的手術時間、失血量、吻合口瘺、近端切緣陽性率差異均無統(tǒng)計學意義。在納入的隨機對照試驗研究中,兩種手術路徑的淋巴結(jié)清掃數(shù)量無明顯統(tǒng)計學意義;而在非隨機對照試驗中,經(jīng)腹食管裂孔途徑清掃淋巴結(jié)數(shù)量較經(jīng)胸路徑稍多。經(jīng)胸路徑組的住院時間、心肺并發(fā)癥及早期死亡率較經(jīng)腹食管裂孔組高。兩組路徑患者術后1,3,5年生存率無明顯差異。結(jié)論:對于II/III型食管胃結(jié)合部腺癌,經(jīng)腹食管裂孔途徑較經(jīng)胸路徑能夠有效的降低心肺并發(fā)癥發(fā)生率、縮短住院時間、降低早期死亡率,而對患者術后遠期生存時間無顯著差異。因而,兩種手術入路均可作為治療II/III型食管胃結(jié)合部... 

【文章來源】：首都醫(yī)科大學北京市

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
攻讀學位期間發(fā)表文章情況
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3521017