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TACE聯(lián)合索拉非尼的不同治療模式治療中晚期肝細胞癌的有效性及安全性分析

發(fā)布時間:2021-11-26 10:19
  目的分析比較經(jīng)導管肝動脈化療栓塞術(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)聯(lián)合索拉非尼的不同治療模式治療不可切除的中晚期肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的有效性及安全性,以探尋更加適合不可切除的中晚期肝細胞癌患者的治療方案。方法回顧性分析2017年1月-2019年1月于鄭州大學第一附屬醫(yī)院確診的不可切除的中晚期肝細胞癌患者276例,根據(jù)治療方案的不同,將其分為3組,其中單純TACE組(對照組)162例,TACE聯(lián)合索拉非尼組(觀察組)共計114例,觀察組中采取“連續(xù)性治療模式”(觀察組A)58例,采取“中斷性治療模式”(觀察組B)56例,通過回顧性分析3組患者術前術后各血液學指標、術后各不良反應發(fā)生率及隨訪指標等,比較3種不同治療方案治療不可切除的中晚期肝細胞癌的有效性(中位生存期、中位無進展生存期、客觀緩解率、疾病控制率)及安全性(骨髓抑制、肝功能損傷、腎功能損傷、皮膚毒性反應、胃腸道反應、疲乏、繼發(fā)性高血壓、發(fā)熱、消化道出血等不良反應的發(fā)生率)的差異。結果1.針對不可切除的中晚期肝細胞癌患者,... 

【文章來源】:鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

TACE聯(lián)合索拉非尼的不同治療模式治療中晚期肝細胞癌的有效性及安全性分析


圖1不同治療組的os生存曲線??注:A單純TACE組、連續(xù)性治療模式組及中斷性治療?

曲線,統(tǒng)計學,曲線,意義


????276例患者的mPFS為5個月(95%CI:?4.569?5.431個月)。單純TACE??組的mPFS為4個月(95%CI:?3.598?4.402個月),連續(xù)性治療模式組的mPFS??為10個月(95%CI:?7.346?12.654個月),中斷性治療模式組的mPFS為8個??月(95%CI:?5.971?10.029個月),差異有統(tǒng)計學意義(尤2=124.7,戶<0.0001,??見圖2A)。經(jīng)Bonferroni法調(diào)整檢驗水準(戶<0.05/3為差異有統(tǒng)計學意義)后??進一步作兩兩比較,單純TACE組與連續(xù)性治療模式組的差異有統(tǒng)計學意義??(尤2=93.483,?P<0.0001,見圖2B);單純TACE組與中斷性治療模式組的差異??有統(tǒng)計學意義(/=57.031,戶<0.0001,見圖2C);而連續(xù)性治療模式組與中斷??性治療模式組的差異無統(tǒng)計學意義(;^=4.314,尸=0.038,見圖2D)。??A?B??£?100rp=j-i-l?—?TACE?only?g?1〇〇TTT^?TACE?only??售?8〇_?I?L_r-|?TACE+Sorafenib(conti?g〇.?|?TACE+Sorafenib(conti??--?I?^j?nuous?treatment?model)?^?I?*—]?-1-?nuous?treatment?model)??I?|?1—,?TACE+Sorafenib(interr?.芩?I?1—.??^?I—.?1?upted?treatment?model)?|?L?P?<0.0001??5?I?L.?5?n?(Log-rankte

路線圖,原發(fā)性肝癌,路線圖,肝癌


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【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝癌患者TACE術治療前后血清VEGF、bFGF、HIF-1α水平變化及其臨床意義[J]. 古曦,劉暢,劉雙雙,覃莉.  標記免疫分析與臨床. 2019(04)
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[3]2016年肝癌基礎與臨床研究進展[J]. 董志珍,朱小東,李照,毛雨鴿,柴躍龍,姚登福,孫惠川,朱繼業(yè),馬寬生.  中華肝臟病雜志. 2017 (02)
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[5]中國2008年肝癌發(fā)病、死亡和患病情況的估計與預測[J]. 李倩,杜佳,關鵬,杜君,曲春楓,代敏.  中華流行病學雜志. 2012 (06)



本文編號:3519945

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