發(fā)布時(shí)間：2021-11-18 09:54

　　目的:本研究主要是通過對比益氣養(yǎng)陰祛痰方聯(lián)合阿帕替尼及阿帕替尼單藥治療晚期非小細(xì)胞肺癌在無進(jìn)展生存期（PFS）、總生存期（OS）、總緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、不良反應(yīng)發(fā)生率及患者中醫(yī)證候等方面上的差異,旨在評價(jià)聯(lián)用方案的有效性及安全性,為日后中醫(yī)藥聯(lián)合應(yīng)用提供一定的臨床依據(jù)。方法:采用前瞻性隨機(jī)對照研究設(shè)計(jì)（2016年1月至2018年2月）。本研究以在廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診及住院部就診或住院的,確診為Ⅲb-Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌,并已完成多線治療,療效評價(jià)為疾病進(jìn)展（disease progression,PD）的患者為研究對象,嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行入組,并按照隨機(jī)數(shù)表進(jìn)行分組。最終納入對照組（接受阿帕替尼單藥治療）患者31例,治療組（接受阿帕替尼+益氣養(yǎng)陰祛痰方治療）28例。通過臨床觀察、電話隨訪等方式進(jìn)行隨訪,按計(jì)劃于治療前、治療2個(gè)月后進(jìn)行胸部CT、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)指標(biāo)檢查,同時(shí)觀察患者中醫(yī)證候,進(jìn)行評估分級,填寫病案記錄表并記錄在案。匯總并核對相關(guān)資料,分析兩組患者無進(jìn)展生存時(shí)間（PFS）、總生存期（OS）、總緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、不良... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對非小細(xì)胞肺癌的研究進(jìn)展概述
        一、非小細(xì)胞肺癌的概況
        二、非小細(xì)胞肺癌的西醫(yī)治療現(xiàn)狀
        三、抗腫瘤血管生成機(jī)制及其靶向藥物
        四、阿帕替尼研究現(xiàn)狀
    第二節(jié) 祖國醫(yī)學(xué)對肺癌相關(guān)研究現(xiàn)狀
        一、中醫(yī)學(xué)對肺癌的認(rèn)識
        二、中醫(yī)藥在肺癌綜合治療中的應(yīng)用
        三、益氣養(yǎng)陰祛痰法治療晚期肺癌的療效觀察
        四、益氣養(yǎng)陰祛痰方治療晚期肺癌的相關(guān)基礎(chǔ)性研究
第二章 臨床研究
    第一節(jié) 病例資料
        一、病例來源
        二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
        三、納入標(biāo)準(zhǔn)
        四、排除標(biāo)準(zhǔn)
        五、病例終止標(biāo)準(zhǔn)
        六、剔除和脫落病例標(biāo)準(zhǔn)
    第二節(jié) 研究方案
        一、分組
        二、治療方法
        三、觀察指標(biāo)
        四、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        五、數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)
第三章 研究結(jié)果
    第一節(jié) 一般資料
        一、性別、病理類型、吸煙情況
        二、年齡
        三、TNM分期及KPS評分
        四、治療前兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較
    第二節(jié) 近期療效評估
    第三節(jié) 生存時(shí)間
        一、中位無進(jìn)展生存期(mPFS)
        二、總生存期(OS)及中位生存期(MST)
    第四節(jié) 不良反應(yīng)
        三、治療后總體不良反應(yīng)發(fā)生率
        四、治療后兩組患者各不良反應(yīng)發(fā)生率對比
    第五節(jié) 中醫(yī)證候比較
        一、中醫(yī)各證候?qū)Ρ?br>        二、中醫(yī)證候積分比較
第四章 討論
    第一節(jié) 中醫(yī)理論及方藥機(jī)理探討
        一、益氣養(yǎng)陰祛痰方治療晚期肺癌中醫(yī)理論依據(jù)
        二、方藥組成及方義
    第二節(jié) 近期療效分析
    第三節(jié) 生存時(shí)間分析
    第四節(jié) 不良反應(yīng)及安全性分析
    第五節(jié) 中醫(yī)證候療效比較
    第六節(jié) 存在的不足與遠(yuǎn)期展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
附件


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[8]阿帕替尼治療惡性腫瘤的臨床研究進(jìn)展[J]. 涂艷,彭?xiàng)?  中國腫瘤臨床. 2016(12)
[9]麥冬醇提物抑制肺癌生長及自噬作用研究[J]. 袁嘉瑞,汪春飛,宋捷,趙冰潔,李超,田剛,董自波,封亮,賈曉斌.  中草藥. 2016(09)
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博士論文
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[2]黃芪活性物質(zhì)篩選及基于PKC-ERK信號通路抑制肺癌的作用機(jī)理研究[D]. 成旭東.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[3]張代釗教授運(yùn)用中醫(yī)藥治療肺癌經(jīng)驗(yàn)的整理和挖掘[D]. 崔慧娟.中國中醫(yī)科學(xué)院 2012
[4]扶正抗癌方聯(lián)合吉非替尼治療非小細(xì)胞肺癌的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D]. 陳世敏.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[5]中西醫(yī)結(jié)合療法提高晚期非小細(xì)胞肺癌生存期的前瞻性隊(duì)列研究[D]. 李叢煌.中國中醫(yī)科學(xué)院 2011
[6]益氣除痰法提高老年肺癌生存期的前瞻性研究及預(yù)后分析[D]. 林麗珠.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2006

碩士論文
[1]白花蛇舌草多糖對非小細(xì)胞肺癌A549細(xì)胞作用機(jī)理研究[D]. 毛宇.湖南農(nóng)業(yè)大學(xué) 2015
[2]肺癌靶向治療后的中醫(yī)證候分析[D]. 王蒙.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[3]鄧?yán)弦鏆饣捣綄Ω哐獕旱寞熜Ъ邦i動脈保護(hù)的研究[D]. 梁志樂.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013



本文編號：3502687