發(fā)布時(shí)間：2021-10-25 09:04

　　目的:探討能譜CT聯(lián)合灌注掃描在胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的檢出價(jià)值并評(píng)估胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤低級(jí)別分級(jí)間灌注參數(shù)的差異性。材料和方法:前瞻性收集鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2017年12月至2019年10月因臨床疑胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤而行一站式能譜CT聯(lián)合灌注掃描的患者50例,其中經(jīng)組織病理證實(shí)為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的患者36例,其中男性15例,女性21例,年齡范圍20～70歲,中位年齡52歲;36例患者中病灶數(shù)52個(gè)。掃描均在GE Revolution CT掃描機(jī)器上進(jìn)行,常規(guī)上腹部平掃后對(duì)整個(gè)胰腺進(jìn)行灌注聯(lián)合能譜掃描,掃描完成后對(duì)灌注及能譜圖像進(jìn)行重建及數(shù)據(jù)測(cè)量分析,比較與常規(guī)胰腺灌注掃描下病灶檢出率的差異,分析胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的影像學(xué)特點(diǎn),比較灌注偽彩圖中病灶與正常胰腺實(shí)質(zhì)間常用灌注參數(shù)（BV、BF、MTT、PS、TTP、Tmax、MSI、IRF T0）差異性,并分析不同級(jí)別間腫瘤的灌注參數(shù)的差異性;分析病灶與正常實(shí)質(zhì)間能譜參數(shù)差異性,其中包括以10Kev為間隔的60Kev～140Kev單能量CT值、動(dòng)靜脈期碘濃度（IC）、動(dòng)靜脈期水濃度（WC）,計(jì)算病灶與正常胰腺實(shí)質(zhì)動(dòng)靜脈期的標(biāo)準(zhǔn)碘濃度（NIC）... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２．１．１為常規(guī)胰腺灌注掃描下圖像，胰腺鉤突部病灶顯影欠佳；圖２．１．２為動(dòng)脈期能??譜ＣＴ圖像病灶明確顯示??８??

量ｋｅＶ的增大，兩者差異越�。▓D??４．１）。動(dòng)脈期ｐＮＥＴｓ病灶與正常實(shí)質(zhì)的能譜曲線(xiàn)斜率間不一致，病灶的能譜曲??線(xiàn)斜率高于正常胰腺實(shí)質(zhì)，差異有統(tǒng)汁學(xué)意義（尸＜〇．〇５）。??２７５?■?＼??２ＳＯ?－?Ｘ??２２Ｓ?＿?＼?——…ｔ十＞丨丨——Ｉ?＇?；－ｖｊ－Ｊｉ／ｉｉ??２００?－??ＳＯ?－?一?—??２Ｓ?－??６０?ｋｅＶ?７０?ｋｅＶ?８０?ｋｅＶ?９０?ｋｅＶ?１００?ｋｅＶ?１１０?ｋｅＶ?１２０?ｋｅＶ?１３０?ｋｅＶ?１４０?ｋｅＶ??圖４．１?ｐＮＥＴｓ病灶與正常實(shí)質(zhì)能譜曲線(xiàn)走形??５輻射劑量分析??本組研究中，患者在整個(gè)掃描過(guò)程中所受有效輻射劑量平均約為１９．２４±３．２１??１１??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]一站式CT灌注成像聯(lián)合增強(qiáng)掃描用于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤[J]. 郝輝,萬(wàn)婭敏,高劍波.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020(01)
[2]胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤綜合診治進(jìn)展[J]. 郭鑫,任思謙,原春輝.  臨床外科雜志. 2019(12)
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[4]能譜CT多參數(shù)成像在胰島素瘤定位中的比較研究[J]. 張靜,李宏磊,張婷,卜玉蓮,陳曉炎,房煒桓,徐敬慈,潘自來(lái),陳克敏,李衛(wèi)俠,邵丹丹,林曉珠,嚴(yán)福華.  CT理論與應(yīng)用研究. 2019(04)
[5]能譜CT單能量結(jié)合ASiR技術(shù)對(duì)腹部靜脈成像質(zhì)量的優(yōu)化研究[J]. 王偉新,張秋奐,郭鵬德,何飛飛,劉明,李杰,陳正光.  CT理論與應(yīng)用研究. 2019(01)
[6]胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤CT多期增強(qiáng)掃描中動(dòng)脈期強(qiáng)化幅度及強(qiáng)化類(lèi)型預(yù)測(cè)病理分級(jí)的臨床應(yīng)用研究[J]. 張?zhí)m,韓萍,李欣,孫文剛.  臨床放射學(xué)雜志. 2018(06)
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[8]Non-functioning pancreatic neuroendocrine tumors: Surgery or observation?[J]. Yehonatan Bar-Moshe,Haggi Mazeh,Simona Grozinsky-Glasberg.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2017(04)
[9]胰腺無(wú)功能神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的多層螺旋CT增強(qiáng)特征[J]. 陳穹,王鋼,唐永華.  安徽醫(yī)學(xué). 2017(02)
[10]CT能譜成像在胰腺腫瘤診斷中的應(yīng)用及前景[J]. 陳克敏,林曉珠,劉燕.  診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2011(04)

碩士論文
[1]胰腺CT灌注聯(lián)合雙能量掃描在功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的應(yīng)用[D]. 康冰.山東大學(xué) 2018
[2]胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的MSCT、MRI診斷及雙源CT灌注定量分析研究[D]. 劉鴿.第四軍醫(yī)大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3457079