78例腹腔熱灌注化療治療晚期卵巢癌的臨床療效及安全性分析
發(fā)布時間:2021-10-15 22:47
目的:通過分析78例接受腹腔熱灌注化療(Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)晚期卵巢癌患者預(yù)后情況,評估HIPEC的臨床療效及安全性。為在臨床中更高效的應(yīng)用腹腔熱灌注化療提供依據(jù)。方法:回顧分析了于2017年6月到2019年6月經(jīng)河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院就診的78例接受了腹腔熱灌注化療III-IV期初治卵巢癌患者臨床病例資料(HIPEC組)。與同期41例未行HIPEC(對照組)的患者進行對比。所有患者均行腫瘤細胞減滅術(shù)(Cytoreductive surgery,CRS)+靜脈化療(Intravenous chemotherapy,IV)。對比兩組患者的腹水緩解程度、術(shù)后3個月CA125變化、無進展生存期等觀察指標(biāo),評估患者的臨床療效、復(fù)發(fā)情況和治療后不良反應(yīng)有無差異。術(shù)前按照改良Fagotti評分,決定行初次腫瘤細胞減滅術(shù)(Primary debulking surgery,PDS)(Fagotti<8分),或是新輔助化療(Neoadjuvant chemotherapy,NACT)+間歇性腫瘤細胞減滅術(shù)(Interval...
【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
材料與方法
1 研究對象
2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)
2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
3 治療方法
3.1 靜脈化療方案
3.2 腹腔熱灌注化療方案
4 觀察指標(biāo)
5 療效評估
5.1 術(shù)后3個月CA125療效評價
5.2 腹水緩解程度評價
6 復(fù)發(fā)診斷標(biāo)準(zhǔn)
7 腹腔熱灌注化療后不良反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥
8 隨訪
9 統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
1 兩組患者一般資料比較
2 兩組患者CA125水平變化情況
3 兩組患者腹水控制情況比較
4 生存分析
4.1 HIPEC組與對照組
4.2 NACT+IDS與PDS
4.3 不同病理類型
4.4 年齡≥65歲老年患者
5 腹腔熱灌注化療安全性分析
5.1 化療后不良反應(yīng)比較
5.2 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 腹腔熱灌注化療在卵巢癌患者的應(yīng)用
1 腹腔熱灌注化療的發(fā)展歷程
2 腹腔熱灌注化療的應(yīng)用原理
3 腹腔熱灌注化療的溫度、灌注液體、藥物、時機、持續(xù)時間的選擇
3.1 腹腔熱灌注化療的溫度選擇
3.2 腹腔熱灌注化療灌注液體的選擇
3.3 腹腔熱灌注化療的灌注藥物選擇
3.4 腹腔熱灌注化療應(yīng)用時機
3.5 腹腔熱灌注化療灌注持續(xù)時間
4 腹腔熱灌注化療在卵巢癌的療效
5 腹腔熱灌注化療的安全性
6 腹腔熱灌注化療的適應(yīng)癥與禁忌癥
7 腹腔熱灌注化療與卵巢癌維持治療
8 腹腔熱灌注化療的問題及展望
參考文獻
致謝
個人簡歷
一、 一般情況
二、 個人經(jīng)歷
三、 獲獎情況
【參考文獻】:
期刊論文
[1]熱療聯(lián)合靜脈化療在晚期卵巢癌患者中的效果觀察[J]. 張宣,昝寧. 中國腫瘤臨床與康復(fù). 2019(07)
[2]腫瘤細胞減滅術(shù)加腹腔熱灌注化療治療腹膜假黏液瘤專家共識[J]. 李雁,許洪斌,彭正,崔書中,吳畏,梁寒,朱正綱,陸維祺,李子禹,徐惠綿,劉騫,趙赟博,梁斌,丁克峰,吳玉梅,張震宇,楊國梁,楊肖軍,周全,盧一艷,魏少忠. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (20)
[3]腹腔熱灌注、靜脈化療治療晚期卵巢癌惡性腹腔積液的研究[J]. 王曉霞. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2019(06)
[4]婦科惡性腫瘤腹腔熱灌注化療臨床應(yīng)用專家共識(2019)[J]. 李晶,林仲秋. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2019(02)
[5]2015年中國惡性腫瘤流行情況分析[J]. 鄭榮壽,孫可欣,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),陳茹,顧秀瑛,魏文強,赫捷. 中華腫瘤雜志. 2019 (01)
[6]新輔助化療、腫瘤細胞減滅術(shù)、手術(shù)后化療(腹腔熱灌注)對晚期卵巢癌的療效分析[J]. 姚俊閣,岳青芬,李冰熠. 北方藥學(xué). 2018(11)
[7]腹腔熱灌注聯(lián)合化療對晚期卵巢癌臨床療效影響[J]. 李國松,李文慧. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(10)
[8]腹腔熱灌注聯(lián)合腫瘤細胞減滅術(shù)治療晚期子宮內(nèi)膜癌的療效[J]. 楊元娟,何凌,熊晶,王麗瓊,朱付凡. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2015(31)
[9]卵巢癌患者腹水及外周血CD4+ CD25+調(diào)節(jié)性T細胞含量及抑制功能的研究[J]. 姚海榮,田菁,李迎春,張文琪,郝權(quán). 中國腫瘤臨床. 2014(12)
[10]老年卵巢癌術(shù)后腹腔熱灌注化療的毒副作用分析[J]. 單既英,遲寶榮,楊雷,劉蒙蒙,金鳳嵐,范秀麗,侯俊杰,劉子玲. 中國全科醫(yī)學(xué). 2012(05)
本文編號:3438754
【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
材料與方法
1 研究對象
2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)
2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
3 治療方法
3.1 靜脈化療方案
3.2 腹腔熱灌注化療方案
4 觀察指標(biāo)
5 療效評估
5.1 術(shù)后3個月CA125療效評價
5.2 腹水緩解程度評價
6 復(fù)發(fā)診斷標(biāo)準(zhǔn)
7 腹腔熱灌注化療后不良反應(yīng)及術(shù)后并發(fā)癥
8 隨訪
9 統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
1 兩組患者一般資料比較
2 兩組患者CA125水平變化情況
3 兩組患者腹水控制情況比較
4 生存分析
4.1 HIPEC組與對照組
4.2 NACT+IDS與PDS
4.3 不同病理類型
4.4 年齡≥65歲老年患者
5 腹腔熱灌注化療安全性分析
5.1 化療后不良反應(yīng)比較
5.2 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 腹腔熱灌注化療在卵巢癌患者的應(yīng)用
1 腹腔熱灌注化療的發(fā)展歷程
2 腹腔熱灌注化療的應(yīng)用原理
3 腹腔熱灌注化療的溫度、灌注液體、藥物、時機、持續(xù)時間的選擇
3.1 腹腔熱灌注化療的溫度選擇
3.2 腹腔熱灌注化療灌注液體的選擇
3.3 腹腔熱灌注化療的灌注藥物選擇
3.4 腹腔熱灌注化療應(yīng)用時機
3.5 腹腔熱灌注化療灌注持續(xù)時間
4 腹腔熱灌注化療在卵巢癌的療效
5 腹腔熱灌注化療的安全性
6 腹腔熱灌注化療的適應(yīng)癥與禁忌癥
7 腹腔熱灌注化療與卵巢癌維持治療
8 腹腔熱灌注化療的問題及展望
參考文獻
致謝
個人簡歷
一、 一般情況
二、 個人經(jīng)歷
三、 獲獎情況
【參考文獻】:
期刊論文
[1]熱療聯(lián)合靜脈化療在晚期卵巢癌患者中的效果觀察[J]. 張宣,昝寧. 中國腫瘤臨床與康復(fù). 2019(07)
[2]腫瘤細胞減滅術(shù)加腹腔熱灌注化療治療腹膜假黏液瘤專家共識[J]. 李雁,許洪斌,彭正,崔書中,吳畏,梁寒,朱正綱,陸維祺,李子禹,徐惠綿,劉騫,趙赟博,梁斌,丁克峰,吳玉梅,張震宇,楊國梁,楊肖軍,周全,盧一艷,魏少忠. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (20)
[3]腹腔熱灌注、靜脈化療治療晚期卵巢癌惡性腹腔積液的研究[J]. 王曉霞. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2019(06)
[4]婦科惡性腫瘤腹腔熱灌注化療臨床應(yīng)用專家共識(2019)[J]. 李晶,林仲秋. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2019(02)
[5]2015年中國惡性腫瘤流行情況分析[J]. 鄭榮壽,孫可欣,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),陳茹,顧秀瑛,魏文強,赫捷. 中華腫瘤雜志. 2019 (01)
[6]新輔助化療、腫瘤細胞減滅術(shù)、手術(shù)后化療(腹腔熱灌注)對晚期卵巢癌的療效分析[J]. 姚俊閣,岳青芬,李冰熠. 北方藥學(xué). 2018(11)
[7]腹腔熱灌注聯(lián)合化療對晚期卵巢癌臨床療效影響[J]. 李國松,李文慧. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(10)
[8]腹腔熱灌注聯(lián)合腫瘤細胞減滅術(shù)治療晚期子宮內(nèi)膜癌的療效[J]. 楊元娟,何凌,熊晶,王麗瓊,朱付凡. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2015(31)
[9]卵巢癌患者腹水及外周血CD4+ CD25+調(diào)節(jié)性T細胞含量及抑制功能的研究[J]. 姚海榮,田菁,李迎春,張文琪,郝權(quán). 中國腫瘤臨床. 2014(12)
[10]老年卵巢癌術(shù)后腹腔熱灌注化療的毒副作用分析[J]. 單既英,遲寶榮,楊雷,劉蒙蒙,金鳳嵐,范秀麗,侯俊杰,劉子玲. 中國全科醫(yī)學(xué). 2012(05)
本文編號:3438754
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