目的羧基酯脂肪酶（carboxyl ester lipase,CEL）,又稱膽鹽依賴性脂肪酶（bile salt-dependent lipase,BSDL）或膽鹽刺激性脂肪酶（bile salt-stimulated lipase,BSSL）,主要在胰腺腺泡細(xì)胞和泌乳乳腺中表達(dá)。通過分析乳腺癌基因組圖譜（The Cancer Genome Atlas Breast Carcinoma,TCGA-BRCA）3級數(shù)據(jù),探討CEL在乳腺癌組織中的表達(dá)水平與乳腺癌患者生存預(yù)后的關(guān)系,并通過實驗研究初步驗證CEL在乳腺癌細(xì)胞中的表達(dá)情況。方法臨床資料和RNA測序（RNA-Seq）表達(dá)數(shù)據(jù)下載自TCGA。根據(jù)受試者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲線確定最佳截斷值（5.611）,將患者分為高CEL表達(dá)組和低CEL表達(dá)組。采用卡方檢驗和Fisher精確檢驗,探討CEL的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系。繪制CEL的ROC曲線評估其診斷能力。采用Cox回歸分析比較高、低CEL表達(dá)組的生存差異,然后應(yīng)用Log-rank檢驗計算P值,比較Kaplan-Mei... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

CEL表達(dá)的差異以箱形圖展示，根據(jù)類型（A）、臨床分期（B）、分子分型（C）、患者年齡（D）、ER(E)、PR(F)、HER2(G)、生存狀態(tài)（H）、T分期（I）、N分期（J）、M分期（K）

第3章基于數(shù)據(jù)庫的對CEL表達(dá)及預(yù)后生存的關(guān)系分析15分類（p=0.0014）、分子分型（p=0.0002）、ER（p=0.0075）、PR（p=0.0257）、N分期（p=0.0325）、淋巴結(jié)狀態(tài)（p=0.0222）、生存狀態(tài)（p=0.0047）（表3.2）。圖3.1CEL表達(dá)的差異以箱形圖展示，根據(jù)類型（A）、臨床分期（B）、分子分型（C）、患者年齡（D）、ER(E)、PR(F)、HER2(G)、生存狀態(tài)（H）、T分期（I）、N分期（J）、M分期（K）圖3.2根據(jù)ROC曲線確定將患者分為高、低CEL表達(dá)組的最佳截斷值

第3章基于數(shù)據(jù)庫的對CEL表達(dá)及預(yù)后生存的關(guān)系分析183.4.3CEL的診斷效能及其與乳腺癌生存預(yù)后的關(guān)系繪制CEL的ROC曲線評估其診斷能力，AUC為0.558，表明診斷能力有限。同時，不同分期的亞組分析也顯示出CEL一定的診斷能力（AUC：Ⅰ期，0.518；Ⅱ期，0.570；Ⅲ期，0.557；Ⅳ期，0.543）（圖3.3）。我們使用Kaplan-Meier曲線來展示CEL表達(dá)與乳腺癌生存的關(guān)系。Log-rank檢驗結(jié)果顯示，乳腺癌患者較差的總生存率（p=0.0020）（圖3.4）及較差的無復(fù)發(fā)生存率（p=0.0220）（圖3.5）與CEL的高表達(dá)有關(guān)。亞組分析顯示，在ER陽性腫瘤（p=0.0037）、PR陽性腫瘤（p=0.0300）、HER2陽性腫瘤（p=0.0011）、LuminalB型腫瘤（p=0.0057）和浸潤性導(dǎo)管癌（p=0.0019）患者中，總生存率較差與CEL的高表達(dá)相關(guān)（圖3.4）。分析結(jié)果還表明，高CEL表達(dá)與ER陽性腫瘤（p=0.0230）、LuminalB型腫瘤（p=0.0014）和浸潤性導(dǎo)管癌（p=0.0071）患者較差的無復(fù)發(fā)生存率相關(guān)（圖3.5）。圖3.3乳腺癌隊列中CEL的ROC曲線注釋：正常及腫瘤樣本（A）。AUC(0.558)顯示診斷能力有限。亞組分析：Ⅰ期（B），Ⅱ期（C），Ⅲ期（D），Ⅳ期（E）縮寫：AUC,areaunderthecurve；ROC,receiveroperatingcharacteristic


本文編號：3437302