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乳腺癌新輔助化療療效及預(yù)后影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2021-10-12 15:53
  目的:本文通過回顧性分析在我院治療的乳腺癌新輔助化療病人的相關(guān)臨床病歷資料,分析新輔助化療(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)前后免疫組化指標(biāo)(ER、PR、Ki-67、HER-2)的改變,并對(duì)可能與乳腺癌NAC預(yù)后相關(guān)的因素進(jìn)行研究,希望本研究能促進(jìn)乳腺癌NAC治療的進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)而造福于患者。方法:選取2014年1月至2017年1月就診于我院治療的乳腺癌NAC患者124例(病理確診后遵醫(yī)囑行NAC)。收集患者相關(guān)病例資料進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析。記錄NAC過程中各個(gè)療程后腫瘤大小及NAC前后免疫組化指標(biāo)變化。根據(jù)探究的方向把NAC患者分組進(jìn)行預(yù)后對(duì)比分析,應(yīng)用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析;用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析,生存率比較采用Log-rank檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.研究NAC前后腫瘤臨床分期的變化時(shí)發(fā)現(xiàn)NAC對(duì)Ⅲ期、Ⅱ期腫瘤的降期效果很明顯。此外還發(fā)現(xiàn)NAC對(duì)轉(zhuǎn)移的鎖骨上淋巴結(jié)有很好的療效,NAC后臨床轉(zhuǎn)陰率為61.1%,NAC前后差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)乳腺癌的降期... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

乳腺癌新輔助化療療效及預(yù)后影響因素分析


NAC患者的DFS曲線

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NAC患者的OS曲線

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第4章結(jié)果204.4.2不同NAC方案對(duì)NAC患者的DFS影響分析因?yàn)樵诒驹褐委煹腘AC患者的NAC方案大部分都是TAC或者TEC,所以對(duì)124例NAC患者不同NAC方案分成以下三組:TAC組、TEC組、其他,通過分析DFS發(fā)現(xiàn),TAC組與TEC組生存函數(shù)曲線相近,用TAC或者TEC方案的NAC患者的5年DFS稍高于其他方案的NAC患者的5年DFS(見圖4),但不同NAC方案的DFS差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。圖4不同NAC方案的DFS曲線不同NAC方案的預(yù)后整體比較χ2值自由度(df)P值LogRank(Mantel-Cox)2.68620.261不同NAC方案的患者預(yù)后稍有不同,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)乳腺癌新輔助治療專家共識(shí)(2019年版)[J]. 邵志敏,江澤飛,李俊杰,陳盛,王海.  中國(guó)癌癥雜志. 2019(05)
[2]PTEN基因、雌激素受體、孕激素受體和胸苷激酶1在乳腺癌中的表達(dá)水平變化[J]. 田浩,劉洋,張波.  河北醫(yī)藥. 2019(05)
[3]五種生活方式遠(yuǎn)離乳腺癌[J]. 付冰冰.  人民周刊. 2019(04)
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碩士論文
[1]乳腺癌腫瘤學(xué)指標(biāo)對(duì)新輔助化療療效的預(yù)測(cè)價(jià)值[D]. 胡逸非.山東大學(xué) 2017
[2]乳腺癌新輔助化療前后ER、PR、Her-2、Ki67的變化分析[D]. 張碩.浙江大學(xué) 2012



本文編號(hào):3432868

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