目的:討論結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與患者術(shù)前臨床病理因素及血清腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)性,并探討結(jié)直腸癌的預(yù)后危險因素。為結(jié)直腸癌臨床診治提供參考。方法:采用回顧性病歷對照研究,收集陜西省人民醫(yī)院2015年1月-2016年12月210例結(jié)直腸癌患者研究資料,按照納入標(biāo)準(zhǔn):（1）術(shù)前內(nèi)鏡取檢,活檢結(jié)果確診結(jié)直腸癌;（2）完整切除腫瘤并且標(biāo)本進(jìn)行術(shù)后病理活檢;（3）患者病歷及研究相關(guān)資料完整;（4）所有患者均行根治性手術(shù);（5）術(shù)前可以耐受手術(shù)并同意進(jìn)行手術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn):（1）術(shù)前行輔助治療者;（2）排除血液系統(tǒng)疾病史;（3）排除多原發(fā)病灶患者;（4）排除術(shù)前腫瘤標(biāo)志物及血清白蛋白、血紅蛋白收集超過2周者。收集患者一般資料、實驗室檢查資料、病理學(xué)檢查資料、手術(shù)資料及術(shù)后隨訪資料進(jìn)行分析,對結(jié)腸癌,直腸癌分別進(jìn)行?2檢驗單因素分析,探討淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的顯著性因素。構(gòu)建Logistics多因素回歸模型對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素進(jìn)行分析。采用KaplanMeier進(jìn)行生存分析,并建立COX風(fēng)險比例模型探索影響結(jié)直腸癌術(shù)后生存時間的獨立危險因素。結(jié)果:1.結(jié)腸癌103例,淋巴結(jié)陽性率43.7%。直腸癌107例,淋巴結(jié)... 

【文章來源】：西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
Abstract
前言
文獻(xiàn)回顧
    1 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對結(jié)直腸癌治療策略的影響
        1.1 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對直腸癌治療策略的影響
        1.2 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對結(jié)腸癌治療策略的影響
    2 影像學(xué)在CRC術(shù)前分期中的應(yīng)用
        2.1 直腸腔內(nèi)超聲(EUS)在CRC術(shù)前分期中的應(yīng)用
        2.2 計算機斷層掃描技術(shù)(CT)在CRC術(shù)前分期中的應(yīng)用
        2.3 磁共振成像(MRI)在CRC術(shù)前分期中的應(yīng)用
        2.4 正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET/CT)在CRC術(shù)前分期中的應(yīng)用
    3 小結(jié)
1 材料
    1.1 一般資料
    1.2 臨床及病理資料評估
2 方法
    2.1 手術(shù)方法
    2.2 病理學(xué)檢查
    2.3 隨訪方法
    2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 基本情況
    3.2 單因素分析
        3.2.1 性別
        3.2.2 年齡
        3.2.3 吸煙史
        3.2.4 酗酒史
        3.2.5 合并高血壓
        3.2.6 合并糖尿病
        3.2.7 術(shù)前腸梗阻
        3.2.8 腫瘤分化程度
        3.2.9 術(shù)前血清CEA
        3.2.10 術(shù)前血清CA19-9
        3.2.11 術(shù)前血清Hb
        3.2.12 術(shù)前血清ALB
    3.3 CRC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移Logistics多因素回歸分析
    3.4 CRC預(yù)后危險因素分析
4 討論
    4.1 年齡
    4.2 性別
    4.3 吸煙史與酗酒史
    4.4 合并高血壓、糖尿病
    4.5 術(shù)前腸梗阻
    4.6 腫瘤分化程度
    4.7 術(shù)前血清CEA與 CA19-9
    4.8 術(shù)前血清Hb與 ALB
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3426497