發(fā)布時(shí)間：2021-08-18 08:25

　　研究目的比較伴與不伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化（neuroendocrine differentiation,NED）胃癌患者之間臨床病理特征及預(yù)后的差異,探討影響預(yù)后的因素,并分析突觸素（synaptophysin,Syn）和嗜鉻蛋白A（chromogranin A,CgA）的表達(dá)與伴NED胃癌患者臨床及病理特征之間的相關(guān)性。研究方法回顧性分析2010年01月至2017年08月就診于南京鼓樓醫(yī)院的伴NED的98例胃癌患者和同期不伴NED的338例胃癌患者的臨床及病理相關(guān)資料,用卡方檢驗(yàn)來比較兩組患者之間各臨床病理參數(shù)之間的差異,通過Kaplan-Meier法進(jìn)行生存率分析,通過Log-rank檢驗(yàn)進(jìn)行單因素預(yù)后分析,COX回歸模型進(jìn)行多因素預(yù)后分析。研究結(jié)果伴與不伴NED的兩組胃癌患者之間具有以下共同特點(diǎn):起病癥狀相似,手術(shù)方式相同,年齡小于65歲和腫瘤直徑大于等于4cm更多見,神經(jīng)浸潤比例較高,淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移比例相仿。而兩組患者在性別、組織學(xué)類型、腫瘤T分期、腫瘤TNM分期及脈管浸潤等方面的構(gòu)成存在差異（P<0.05）。CgA、Syn在伴NED胃癌患者中的陽性率分別為70.4%、75.... 

【文章來源】：東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

伴與不伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化胃癌患者的Kaplan-Meier生存曲線比較

圖3不同TNM分期患者中伴與不伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化胃癌患者的生存曲線比較a：I期胃癌患者；b：II期胃癌患者；c：III期胃癌患者；d：IV期胃癌患者在病理分期為 I+II 期的胃癌患者中，伴 NED 胃癌組 1 年、3 年、5 年生存別為 82.9%、66.6%、60.0%，而不伴 NED 胃癌組 1 年、3 年、5 年生存率分 99.1%、91.9%、86.6%，生存曲線存在明顯差異（P=0.0005）（圖 4-a）。

圖3不同TNM分期患者中伴與不伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化胃癌患者的生存曲線比較a：I期胃癌患者；b：II期胃癌患者；c：III期胃癌患者；d：IV期胃癌患者在病理分期為 I+II 期的胃癌患者中，伴 NED 胃癌組 1 年、3 年、5 年生存率分別為 82.9%、66.6%、60.0%，而不伴 NED 胃癌組 1 年、3 年、5 年生存率分別為 99.1%、91.9%、86.6%，生存曲線存在明顯差異（P=0.0005）（圖 4-a）。而在 III+IV 的胃癌患者中，伴 NED 胃癌組的中位生存時(shí)間為 19 個月，1 年、3年、5 年生存率分別為 67.0%、35.9%、21.7%，而不伴 NED 胃癌組中位生存時(shí)間為 29 個月，1 年、3 年、5 年生存率分別為 80.8%、42.2%、24.6%，生存曲線無明顯差異（P=0.2461）（圖 4-b）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3349566