目的:探究3D打印結(jié)合超薄層切在腹腔鏡腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用方法:2019年4月開(kāi)始納入20名腎腫瘤患者,隨機(jī)分為對(duì)照組12例（超薄層切腎部分切除術(shù)）和實(shí)驗(yàn)組8例（3D打印結(jié)合超薄層切腎部分切除術(shù)）,實(shí)驗(yàn)組將收集患者的CT數(shù)據(jù)進(jìn)行3D重建打印模型。比較兩組之間的圍手術(shù)期指標(biāo)及術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)組的8名患者在看3D打印模型前、后,完成一份相同的量表,對(duì)比前后對(duì)于腎臟解剖生理、腫瘤特征、手術(shù)步驟的理解。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間為（64.3±18.5）min,術(shù)中出血量為（86.2±22.4）ml,腎臟熱缺血時(shí)間為（13.5±3.1）min,術(shù)后胃腸道恢復(fù)時(shí)間為（1.3±0.3）天,術(shù)后住院時(shí)間為（3.4±0.4）天,術(shù)后3月平均eGFR下降為（12.72±2.80）（ml/min）;對(duì)照組手術(shù)時(shí)間為（88.2±25.3）min,術(shù)中出血量為（96.6±36.1）ml,腎臟熱缺血時(shí)間為（17.2±4.2）min,術(shù)后胃腸道恢復(fù)時(shí)間為（1.2±0.5）天,術(shù)后住院時(shí)間為（3.5±0.6）,術(shù)后3月平均eGFR下降為（13.37±2.69）（ml/min）。實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間（P=0.035,P<... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

看3D打印模型之前和之后，每個(gè)部分正確回答個(gè)數(shù)的中位數(shù)的百分比從圖1對(duì)比分析可知，在三個(gè)模塊中，在看了3D打印模型后，對(duì)腎臟生理

第3章結(jié)果9術(shù)規(guī)劃流程了解提高了62.5%。并發(fā)癥：術(shù)中兩組均無(wú)損傷周?chē)K器；術(shù)后兩組均未出現(xiàn)出血、漏尿、感染等并發(fā)癥。3.2病理學(xué)結(jié)果實(shí)驗(yàn)組8例病理結(jié)果：透明細(xì)胞癌5例，乳頭狀細(xì)胞癌1例，嗜酸性細(xì)胞癌1例，囊性腎癌1例；對(duì)照組12例病理結(jié)果：透明細(xì)胞癌10例，乳頭狀細(xì)胞癌1例，嫌色細(xì)胞癌1例。兩組切緣均為陰性。3.3典型應(yīng)用個(gè)例某患者，男，55歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位5天”入院，查體：心肺無(wú)異常，雙腎區(qū)無(wú)隆起，未觸及包塊。腎臟CT（平掃+增強(qiáng)）示：左腎中下級(jí)腎輪廓局限性隆起，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)類(lèi)圓形腫塊，局限于腎包膜內(nèi)，大小約6.0*4.6cm，腫塊密度不均，可見(jiàn)壞死及鈣化灶，左腎盂腎盞受壓，增強(qiáng)掃描早期腫塊呈明顯，不均一強(qiáng)化，延遲期呈相對(duì)低密度的不均已腫塊影，腫塊由左腎動(dòng)脈分支供血，考慮腎癌（見(jiàn)圖1）。圖1患者CT影像數(shù)據(jù)根據(jù)患者的2D影像資料行3D重建并打印模型（圖2、圖3），根據(jù)模型術(shù)

切下的腫瘤標(biāo)本

【參考文獻(xiàn)】：
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