目的:比較小劑量阿帕替尼（apatinib）與肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）聯(lián)合治療方案與單純TACE治療中晚期肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的臨床療效和安全性的差異。方法:1、本試驗(yàn)研究地點(diǎn)為中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入科病房,在2017年11月至2019年1月該科室收治所有中晚期肝癌患者中,嚴(yán)格篩選出100名患者,其中實(shí)施單純TACE治療的患者63例,阿帕替尼聯(lián)合TACE治療的37例。按照性別、年齡、Child-Pugh評(píng)分、BCLC分期及主瘤直徑大小為配對(duì)因素進(jìn)行1:1配對(duì),共選出25對(duì)符合要求的患者,各自編入A、B兩組。組間一般資料無明顯差異,可比性良好。2、隨訪12-15個(gè)月。3個(gè)月后,對(duì)比兩組患者的甲胎蛋白（AFP）指標(biāo)是否有明顯改變,另外每隔3個(gè)月分別統(tǒng)計(jì)患者的增強(qiáng)CT或MRI影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行療效評(píng)價(jià),統(tǒng)計(jì)比較兩組間的客觀緩解率（objective response rate,ORR）差異。同時(shí)進(jìn)行兩組患者的生存率比較、疾病無進(jìn)展生存期（progressio... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組患者PFS生存曲線

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文163.5典型病例圖2單純TACE病例1男，56歲，術(shù)前增強(qiáng)MRI提示肝內(nèi)占位性病灶（4.0×4.3cm），強(qiáng)化明顯（A），3個(gè)月后復(fù)查，病灶內(nèi)無強(qiáng)化，療效評(píng)價(jià)為CR(B)。圖3阿帕替尼聯(lián)合TACE病例1男，60歲，術(shù)前增強(qiáng)MRI提示肝右葉病灶（3.5×4.0cm）（A），3個(gè)月后，瘤灶內(nèi)留藥完整（B）；12個(gè)月時(shí)增強(qiáng)CT示病灶縮小，約3.0×3.3cm，碘油沉積良好，療效評(píng)價(jià)為CR（C）。ABABC

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文163.5典型病例圖2單純TACE病例1男，56歲，術(shù)前增強(qiáng)MRI提示肝內(nèi)占位性病灶（4.0×4.3cm），強(qiáng)化明顯（A），3個(gè)月后復(fù)查，病灶內(nèi)無強(qiáng)化，療效評(píng)價(jià)為CR(B)。圖3阿帕替尼聯(lián)合TACE病例1男，60歲，術(shù)前增強(qiáng)MRI提示肝右葉病灶（3.5×4.0cm）（A），3個(gè)月后，瘤灶內(nèi)留藥完整（B）；12個(gè)月時(shí)增強(qiáng)CT示病灶縮小，約3.0×3.3cm，碘油沉積良好，療效評(píng)價(jià)為CR（C）。ABABC

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[6]肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)聯(lián)合立體定向放療治療較大原發(fā)性肝癌臨床研究[J]. 馬明,牛婷婷,邵亮,張平,菅青,王芳,李春田.  創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2017(01)
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[10]我國肝癌研究的現(xiàn)狀與前景[J]. 呂桂帥,陳磊,王紅陽.  生命科學(xué). 2015(03)



本文編號(hào)：3323572