目的:通過觀察中晚期肝細胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者分別接受肝動脈栓塞化療術（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）聯(lián)合阿帕替尼治療和單獨接受TACE治療的生存狀態(tài),觀察阿帕替尼的療效,并分析治療的安全性。方法:觀察2018年1月～2019年6月,在杭州市西溪醫(yī)院收治的共48例中晚期HCC患者。A組單獨接受TACE治療,B組接受TACE聯(lián)合阿帕替尼治療,隨訪并分析比較兩組患者3個月時甲胎蛋白（a-fetal protein,AFP）水平的變化和3,6,9,12個月時的客觀緩解率（objective response rate,ORR）。并且比較兩組患者的中位無進展生存期（progression-free survival,PFS）和不良反應的發(fā)生率。結果:隨訪至2019年6月,B組患者死亡2例,可評價患者共46例。治療3個月時A組和B組的AFP水平均較治療前顯著下降,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,但是兩組間的AFP水平無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。A組的ORR在治療3,6,9... 

【文章來源】：浙江中醫(yī)藥大學浙江省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮寫一覽表
中文摘要
ABSTRACT
前言
一、臨床資料
    (一) 研究對象
    (二) 納入與排除標準
        1. 納入標準
        2. 排除標準
    (三) 入選者的基本資料
    (四) 臨床設備及操作器械
二、治療方法
    (一) TACE治療方法
        1.術前準備
        2. TACE操作程序及隨訪
    (二) 阿帕替尼治療的管理
    (三) 療效與不良反應評價方法
        1. 療效評價方法
        2. 不良反應評價標準
    (四) 統(tǒng)計學方法
三、結果
    (一）兩組患者的療效比較
        1.兩組患者的血清AFP比較
        2.兩組患者的0RR比較
        3.兩組患者的中位PFS比較
    (二) 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較
四、分析與討論
五、小結
結論
參考文獻
附圖
致謝
附：文獻綜述 阿帕替尼治療中晚期肝癌的研究現(xiàn)狀
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]阿帕替尼治療多線以上治療失敗9例晚期乳腺癌的臨床療效[J]. 張桂芳,黃普超,周林靜,慕竹青,魯一.  腫瘤學雜志. 2017(09)
[2]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2017年版）[J]. National Health and Family Planning Commission of the People’s Republic of China;.  臨床肝膽病雜志. 2017(08)
[3]原發(fā)性肝癌的抗血管生成靶向治療現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)[J]. 陳丹,王凱冰,李加樁,隋紅.  中國腫瘤. 2017(03)
[4]甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果觀察[J]. 李旭,張翠翠,譚紅葉,陳錦波.  中國生化藥物雜志. 2016 (02)
[5]阿帕替尼治療胃癌的臨床應用專家共識[J]. 秦叔逵,李進.  臨床腫瘤學雜志. 2015(09)
[6]索拉菲尼在肝癌治療中的不良反應[J]. 楊曼,祁興順,韓國宏.  臨床肝膽病雜志. 2014(03)
[7]Report of Incidence and Mortality in China Cancer Registries,2008[J]. Wan-qing Chen1,Rong-shou Zheng 1,Si-wei Zhang1,Ni Li1,Ping Zhao1, Guang-lin Li2,Liang-you Wu2, Jie He 1* 1 National Cancer Center, Beijing 100021, China 2 Disease Prevention and Control Bureau, Ministry of Health, Beijing, 100044, China.  Chinese Journal of Cancer Research. 2012(03)
[8]肝動脈化療栓塞治療中碘油用量的現(xiàn)狀與研究進展[J]. 楊永波,程紅巖.  介入放射學雜志. 2012(04)
[9]原發(fā)性肝癌肝動脈化療栓塞術（TACE）預后多因素分析[J]. 商春雨,蘇洪英,劉靜,韓向軍,徐克.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2011(12)
[10]原發(fā)性肝癌化療栓塞及預后因素分析[J]. 李大鵬,王啟之.  中華全科醫(yī)學. 2010(07)



本文編號：3297399