目的:探討剪切波彈性成像定量參數(shù)和腫瘤血清學(xué)指標(biāo)CEA、CA15-3在乳腺良惡性病變的診斷性能,并分析這些指標(biāo)不同組合聯(lián)合檢測在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價值。隨后評估SWE定量參數(shù)、腫瘤血清學(xué)指標(biāo)CEA、CA15-3與組織學(xué)預(yù)后因素之間的關(guān)系。方法:1)對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的201例乳腺腫塊（89例良性,112例惡性）進行術(shù)前常規(guī)超聲、SWE檢查和腫瘤血清學(xué)指標(biāo)CEA、CA15-3檢測。利用SPSS、Medcalc和Graphpad軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,以病理學(xué)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)繪制ROC曲線,確定最佳截斷值,并比較這些指標(biāo)單獨檢測和聯(lián)合檢測的診斷效能。2)利用單因素和多因素線性回歸分析SWE定量參數(shù)、CEA、CA15-3與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理類型、組織學(xué)分級、ER、PR、Ki-67表達情況和分子分型之間的相關(guān)性。結(jié)果:1)惡性病變 Emax、Emean、CEA 和 CA15-3 均值分別為（168.64±73.21）kPa、（118.84±60.56）kPa、（5.17±11.24）ng/ml 和（19.06±15.21）U/ml,顯著高于良性病變（p<0.05）。Emax、Emean、CEA和C... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２－１各定量參數(shù)良惡性水平比較柱形圖，紅色豎條代表惡性組，藍色豎條表示良性組；??

?碩士學(xué)位論文???ＭＭ??圖２－２?３５歲女性，病理結(jié)果診斷右側(cè)乳腺纖維腺瘤。（Ａ）常規(guī)超聲顯示為邊界尚清的類??圓形低回聲腫塊，縱橫比＝丨，最終評估為Ｂｌ－ＲＡＤＳ４ａ類。（Ｂ）?ＳＷＥ聲像圖顯示病灶整??體呈均勻的暗藍色，Ｅｍａｘ值和Ｅｍｅａｎ值分別為４５．３ｋＰａ和２７．５ｋＰａ。??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ａ?３５－ｙｅａｒ－ｏｌｄ?ｗｏｍａｎ?ｗｉｔｈ?ｒｉｇｈｔ?ｂｒｅａｓｔ?ｆｉｂｒｏａｄｅｎｏｍａ．?（Ａ）?Ｂ－ｍｏｄｅ?ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ??ｓｈｏｗｅｄ?ａ?ｗｅｌｌ－ｄｅｆｉｎｅｄ，?ｃｉｒｃｕｌａｒ?ｈｙｐｏｅｃｈｏｉｃ?ｍａｓｓ，?ｗｈｉｃｈ?ａｓｐｅｃｔ?ｒａｔｉｏ＝ｌ?ａｎｄ?ｗａｓ?ａｓｓｅｓｓｅｄ?ａｓ??ＢＩ－ＲＡＤＳ?ｃａｔｅｇｏｒｙ?４ａ．?（Ｂ）?Ｏｎ?ｔｈｅ?ＳＷＥ?ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，?ｔｈｅ?ｌｅｓｉｏｎ?ｗａｓ?ｓｈｏｗｅｄ?ｕｎｉｆｏｒｍｌｙ?ｄａｒｋ??ｂｌｕｅ，?ｗｉｔｈ?Ｅｍａｘ?ａｎｄ?Ｅｍｅａｎ?ｖａｌｕｅｓ?ｏｆ?４５．３ｋＰａ?ａｎｄ?２７．５ｋＰａ，?ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．??ｆｍｍ．??ｉｉ??

１００?卜?Ｉ?１００?卜?ｙ??８０?－??／?８０?－?ｒ－＾??ｆ?６０?－?／?Ｉ?６０?－??嘗?Ｚ?Ｉ???＾??＜／）?４０?－?＾?＾?４０?－?ｒ－＾??２０?－?２０?－??〇?ｒｉ?Ｉ?．?Ｉ?．?Ｉ?．?：?．?１＿?〇?ＬＬ?Ｉ?ｉ?．?．?ｉ?，?Ｉ?．?：??０?２０?４０?６０?８０?１００?０?２０?４０?６０?８０?１００??１００－Ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ?１００－Ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ??圖２－４剪切波彈性成像定量參數(shù)和腫瘤血清學(xué)標(biāo)志物的受試者工作特征（ＲＯＣ）曲線：（Ａ）??彈性最大值（Ｅｍａｘ）；?（Ｂ）彈性平均值（Ｅｍｅａｎ）；?（Ｃ）腫瘤標(biāo)志物ＣＥＡ；?（Ｄ）腫瘤標(biāo)志??物?ＣＡ１５－３。??Ｆｉｇｕｒｅ?２－４?Ｒｅｃｅｉｖｅｒ?ｏｐｅｒａｔｉｎｇ?ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ?（ＲＯＣ）?ｏｆ?ｓｈｅａｒ?ｗａｖｅ?ｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ?（ＳＷＥ）??ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ?ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ?ａｎｄ?ｔｕｍｏｒ?ｍａｒｋｅｒｓ．?（Ａ）?Ｔｈｅ?ｍａｘｉｍｕｍ?ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ?（Ｅｍａｘ）?（Ｂ）?Ｔｈｅ?ｍｅａｎ??ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ?（Ｅｍｅａｎ）?（Ｃ）?Ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃ?ａｎｔｉｇｅｎ?（ＣＥＡ）?（Ｄ）?Ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ?ａｎｔｉｇｅｎ?１５－３??（ＣＡ１５－３）．??１４??

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3269904