目的:胃癌在世界范圍內(nèi)發(fā)病率居第5位而死亡率居癌癥死亡原因第3位。據(jù)我國國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示,胃癌在中國的發(fā)病人數(shù)及死亡人數(shù)分居第2、第3位。目前胃癌患者的治療方式仍以手術(shù)方式為主,由于其中早期胃癌的診查率較低,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多數(shù)為局部進展期胃癌（LAGC）,導(dǎo)致手術(shù)治療及預(yù)后結(jié)果往往不夠理想。與單純手術(shù)相比較,術(shù)前應(yīng)用新輔助化療（NACT）治療手段可以明顯提高術(shù)中R0切除率,改善預(yù)后,提高總生存期。既往常用新輔助化療方案包括ECF、ECX、SOX等包含表柔比星、鉑類藥物、氟尿嘧啶類藥物。鑒于紫杉醇類藥物近期被多組臨床研究證實在晚期胃癌中具有較好療效作用,因此本文擬比較奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類為主導(dǎo)的XELOX、SOX方案與多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶類為主導(dǎo)的DS、XT方案的臨床評效差異及對圍手術(shù)期相關(guān)影響。研究方法:回顧性收集2010年1月-2018年12月中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院局部進展期胃癌行2-4周期新輔助化療患者227例。其中包含奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類患者75例及多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶類患者152例。將其分別命名為奧沙利鉑組和多西他賽組。通過實體瘤療效評價標準RECIST1.1評效方法對... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者A增強CT圖示

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文6患者A接受NACT前1個月內(nèi)完成64層增強CT，測量腫瘤原發(fā)灶垂直于胃腔最大厚度16.5mm。測得淋巴結(jié)垂直于長徑最大短徑值15.2mm�；€處靶病灶測量數(shù)量為2。圖2患者A化療后增強CT圖示患者A接受2周期NACT后完成相同體位，相同層數(shù)增強CT掃描。分別找到于基線處相對應(yīng)的測量水平，測得數(shù)值6.6mm、8.6mm。并同時觀察沒有新發(fā)病灶出現(xiàn)。帶入圖3軟件測量，得出評效為CR。圖3RECIST1.1軟件系統(tǒng)。分別代入基線及兩周期測量值，單獨標注淋巴結(jié)如圖B。得出圖C中腫瘤退縮分級及與基線處相比較腫瘤退縮百分比。圖4患者B增強CT圖示

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文6患者A接受NACT前1個月內(nèi)完成64層增強CT，測量腫瘤原發(fā)灶垂直于胃腔最大厚度16.5mm。測得淋巴結(jié)垂直于長徑最大短徑值15.2mm�；€處靶病灶測量數(shù)量為2。圖2患者A化療后增強CT圖示患者A接受2周期NACT后完成相同體位，相同層數(shù)增強CT掃描。分別找到于基線處相對應(yīng)的測量水平，測得數(shù)值6.6mm、8.6mm。并同時觀察沒有新發(fā)病灶出現(xiàn)。帶入圖3軟件測量，得出評效為CR。圖3RECIST1.1軟件系統(tǒng)。分別代入基線及兩周期測量值，單獨標注淋巴結(jié)如圖B。得出圖C中腫瘤退縮分級及與基線處相比較腫瘤退縮百分比。圖4患者B增強CT圖示

【參考文獻】：
期刊論文
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[3]胰腺CT灌注成像的研究進展[J]. 解騫,梁宗輝.  CT理論與應(yīng)用研究. 2014(01)
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本文編號：3269632