胃癌骨轉(zhuǎn)移的臨床診斷及預(yù)后因素分析
發(fā)布時間:2021-07-04 09:14
背景和目的胃癌是國內(nèi)外最常見的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量和生命健康。由于臨床上胃癌的早期癥狀不明顯,且很多患者平素缺乏癌癥相關(guān)疾病篩查的意識,從而導(dǎo)致初次確診胃癌時就已經(jīng)伴發(fā)遠處轉(zhuǎn)移。胃癌常見的轉(zhuǎn)移部位主要為肝臟、肺、腹膜,而骨轉(zhuǎn)移相對少見。但是,隨著多學(xué)科診療模式的應(yīng)用以及影像診斷技術(shù)的提高,胃癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)病率逐漸呈上升趨勢。胃癌骨轉(zhuǎn)移早期缺乏特異性癥狀,臨床上容易誤診或漏診,多數(shù)患者確診時已處于疾病終末期,且一旦診斷為骨轉(zhuǎn)移,病程發(fā)展迅速,治療難度高,預(yù)后極差。由于胃癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率相對較低,臨床上對其重視程度不夠,以致既往相關(guān)的研究報道相對較少,尤其對影響胃癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生的危險因素及預(yù)后因素等方面缺乏一些深入的研究。因此,本研究通過回顧性分析本院就診的胃癌患者從而來探討影響胃癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生的危險因素及一些血清標(biāo)志物在胃癌骨轉(zhuǎn)移中的診斷預(yù)測價值,并進一步對胃癌骨轉(zhuǎn)移患者隨訪,進行胃癌骨轉(zhuǎn)移的預(yù)后相關(guān)分析研究,旨在提高臨床醫(yī)師對胃癌骨轉(zhuǎn)移臨床診斷及預(yù)后方面的認識,從而減少誤診和漏診。方法回顧性分析2016年1月至2019年3月就診于我院腫瘤內(nèi)科676例胃癌確診患者的臨床資料,包...
【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1?ALP、CEA、CA125、CA19-9診斷胃癌骨轉(zhuǎn)移的ROC曲線??
圖2胃癌骨轉(zhuǎn)移患者的生存分析??將單因素分析有統(tǒng)計學(xué)意義的因素引入Cox回歸模型進行多因素分析,結(jié)??果顯示ECOG評分3?4分(HR=2.165,P=0.009)、多發(fā)骨轉(zhuǎn)移(HR=?2.057,??斤0.0?
【參考文獻】:
期刊論文
[1]Prostate cancer tends to metastasize in the bone-mimicking microenvironment via activating NF-κB signaling[J]. Haibo Tong,Chunlin Zou,Siyuan Qin,Jie Meng,Evan T.Keller,Jian Zhang,Yi Lu. The Journal of Biomedical Research. 2018(05)
[2]89SrCl2治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的影響因素分析[J]. 周莉,龐驍,陳勇,許莉,李素平. 安徽醫(yī)學(xué). 2018(06)
[3]全身骨顯像與腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對NSCLC骨轉(zhuǎn)移的診斷價值[J]. 柴華,韋琳琳,楊志,李寧,廖光星,楊鴻宇,李黨生,肖國有. 中國腫瘤臨床. 2018(12)
[4]Long-term survival after gastrectomy and metastasectomy for gastric cancer with synchronous bone metastasis[J]. Young Jin Choi,Dae Hoon Kim,Hye Suk Han,Joung-Ho Han,Seung-Myoung Son,Dong Soo Kim,Hyo Yung Yun. World Journal of Gastroenterology. 2018(01)
[5]146例胃癌骨轉(zhuǎn)移患者特征及預(yù)后因子的單中心分析[J]. 寇芙蓉,陸明,龔繼芳,沈琳. 中國腫瘤臨床. 2017(12)
[6]CXCR7/CXCL12 axis is involved in lymph node and liver metastasis of gastric carcinoma[J]. Qi Xin,Na Zhang,Hai-Bo Yu,Qin Zhang,Yan-Fen Cui,Chuan-Shan Zhang,Zhe Ma,Yan Yang,Wei Liu. World Journal of Gastroenterology. 2017(17)
[7]BMP4對胃癌細胞遷移和侵襲的影響及其作用機制[J]. 馬松林,張姮,廖宇圣,徐丹,吳杰. 山東醫(yī)藥. 2017(08)
[8]Recent developments and innovations in gastric cancer[J]. Mehmet Mihmanli,Enver Ilhan,Ufuk Oguz Idiz,Ali Alemdar,Uygar Demir. World Journal of Gastroenterology. 2016(17)
[9]胃癌骨轉(zhuǎn)移97例臨床病理分析[J]. 鐘華強,張慧卿,蘆珊,何波,麥文麗,萬以葉. 中華腫瘤防治雜志. 2015(05)
[10]Comparative study of CEA and CA19-9 in esophageal,gastric and colon cancers individually and in combination(ROC curve analysis)[J]. Bhawna Bagaria,Sadhna Sood,Rameshwaram Sharma,Soniya Lalwani. Cancer Biology & Medicine. 2013(03)
本文編號:3264503
【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1?ALP、CEA、CA125、CA19-9診斷胃癌骨轉(zhuǎn)移的ROC曲線??
圖2胃癌骨轉(zhuǎn)移患者的生存分析??將單因素分析有統(tǒng)計學(xué)意義的因素引入Cox回歸模型進行多因素分析,結(jié)??果顯示ECOG評分3?4分(HR=2.165,P=0.009)、多發(fā)骨轉(zhuǎn)移(HR=?2.057,??斤0.0?
【參考文獻】:
期刊論文
[1]Prostate cancer tends to metastasize in the bone-mimicking microenvironment via activating NF-κB signaling[J]. Haibo Tong,Chunlin Zou,Siyuan Qin,Jie Meng,Evan T.Keller,Jian Zhang,Yi Lu. The Journal of Biomedical Research. 2018(05)
[2]89SrCl2治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的影響因素分析[J]. 周莉,龐驍,陳勇,許莉,李素平. 安徽醫(yī)學(xué). 2018(06)
[3]全身骨顯像與腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對NSCLC骨轉(zhuǎn)移的診斷價值[J]. 柴華,韋琳琳,楊志,李寧,廖光星,楊鴻宇,李黨生,肖國有. 中國腫瘤臨床. 2018(12)
[4]Long-term survival after gastrectomy and metastasectomy for gastric cancer with synchronous bone metastasis[J]. Young Jin Choi,Dae Hoon Kim,Hye Suk Han,Joung-Ho Han,Seung-Myoung Son,Dong Soo Kim,Hyo Yung Yun. World Journal of Gastroenterology. 2018(01)
[5]146例胃癌骨轉(zhuǎn)移患者特征及預(yù)后因子的單中心分析[J]. 寇芙蓉,陸明,龔繼芳,沈琳. 中國腫瘤臨床. 2017(12)
[6]CXCR7/CXCL12 axis is involved in lymph node and liver metastasis of gastric carcinoma[J]. Qi Xin,Na Zhang,Hai-Bo Yu,Qin Zhang,Yan-Fen Cui,Chuan-Shan Zhang,Zhe Ma,Yan Yang,Wei Liu. World Journal of Gastroenterology. 2017(17)
[7]BMP4對胃癌細胞遷移和侵襲的影響及其作用機制[J]. 馬松林,張姮,廖宇圣,徐丹,吳杰. 山東醫(yī)藥. 2017(08)
[8]Recent developments and innovations in gastric cancer[J]. Mehmet Mihmanli,Enver Ilhan,Ufuk Oguz Idiz,Ali Alemdar,Uygar Demir. World Journal of Gastroenterology. 2016(17)
[9]胃癌骨轉(zhuǎn)移97例臨床病理分析[J]. 鐘華強,張慧卿,蘆珊,何波,麥文麗,萬以葉. 中華腫瘤防治雜志. 2015(05)
[10]Comparative study of CEA and CA19-9 in esophageal,gastric and colon cancers individually and in combination(ROC curve analysis)[J]. Bhawna Bagaria,Sadhna Sood,Rameshwaram Sharma,Soniya Lalwani. Cancer Biology & Medicine. 2013(03)
本文編號:3264503
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/zlx/3264503.html
最近更新
教材專著