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腫瘤術(shù)后危重癥患者發(fā)生急性腎損傷接受持續(xù)腎臟替代治療后早期腎功能恢復(fù)的影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2021-06-30 17:26
  目的評(píng)估腫瘤術(shù)后危重癥患者發(fā)生急性腎損傷(AKI)接受持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)后早期腎功能恢復(fù)的因素影響分析。方法收集86例術(shù)后發(fā)生AKI需要行CRRT治療危重癥腫瘤患者的臨床資料,記錄出院時(shí)患者的腎功能恢復(fù)情況,分為恢復(fù)組和未恢復(fù)組,分析與比較兩組患者的臨床資料。影響需要行CRRT治療的AKI的腫瘤患者腎功能恢復(fù)的影響因素采用Logistic回歸分析;腎功能累計(jì)恢復(fù)率的比較采用Log-rank檢驗(yàn);采用受試者工作特征(ROC)曲線和曲線下面積(AUC)評(píng)估獨(dú)立危險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)腎功能院內(nèi)恢復(fù)的效能。結(jié)果共38例患者腎功能在出院前獲得了恢復(fù),48例患者腎功能未恢復(fù)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,入室時(shí)簡(jiǎn)化急性生理學(xué)評(píng)分Ⅲ(SAPSⅢ)評(píng)分≥65分、CRRT開始24 h內(nèi)尿量<100 ml是影響術(shù)后AKI-3級(jí)且需要行CRRT的危重癥腫瘤患者院內(nèi)腎功恢復(fù)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05)。入室時(shí)SAPSⅢ評(píng)分<65分患者的28天腎功能恢復(fù)率明顯高于入室時(shí)SAPSⅢ評(píng)分≥65分的患者,CRRT開始24 h內(nèi)尿量<100 ml患者的28天腎功能恢復(fù)率明顯低于CRRT開始... 

【文章來源】:癌癥進(jìn)展. 2020,18(13)

【文章頁數(shù)】:6 頁

【部分圖文】:

腫瘤術(shù)后危重癥患者發(fā)生急性腎損傷接受持續(xù)腎臟替代治療后早期腎功能恢復(fù)的影響因素分析


入室時(shí)SAPSⅢⅢ評(píng)分<<65分預(yù)測(cè)術(shù)后AKI-AKI-3級(jí)且需要行CRRT的危重癥腫瘤患者院內(nèi)腎功能恢復(fù)的ROC曲線01-特異度0.751.000.2500.50

ROC曲線,尿量,功能恢復(fù),ROC曲線


0.620.690.750.560.530.550.68Wald0.010.070.160.504.872.146.38OR1.050.840.740.673.212.240.1895%CI0.32~3.500.31~4.550.17~3.210.22~2.021.14~9.060.76~6.620.05~0.68P值0.940.790.690.480.030.140.01圖1入室時(shí)SAPSⅢⅢ評(píng)分<<65分預(yù)測(cè)術(shù)后AKI-AKI-3級(jí)且需要行CRRT的危重癥腫瘤患者院內(nèi)腎功能恢復(fù)的ROC曲線靈敏度01-特異度0.751.00參考線0.250入室時(shí)SAPSⅢ評(píng)分<65分0.500.250.500.751.00圖2CRRT開始24h內(nèi)尿量≥100ml預(yù)測(cè)術(shù)后AKI-AKI-3級(jí)且需要行CRRT的危重癥腫瘤患者院內(nèi)腎功能恢復(fù)的ROC曲線靈敏度01-特異度0.751.00參考線0.250CRRT開始24h內(nèi)尿量≥100ml0.500.250.500.751.001318

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后早期血尿酸水平與急性腎損傷的相關(guān)性[J]. 徐丹青,杜娟,鄭哲,唐躍,鄒亮,張永輝,張海濤.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (26)



本文編號(hào):3258171

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