[目的]對于需要接受胸部放射治療的肺癌患者,研究其IMRT后急性放射性肺炎（ARP）的發(fā)生率,同時探討影響其發(fā)生的臨床及劑量學(xué)因素,從而尋找出相對可靠的預(yù)測因子,以期降低ARP的發(fā)生。[方法]本研究納入了 2016年4月至2017年6月在成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院接受胸部IMRT的經(jīng)病理診斷為肺癌的患者81例。其中男性60例,女性21例;平均年齡59.7歲（28-74歲）,放療劑量60-68Gy,中位劑量63Gy。收集患者資料包括臨床資料（年齡、性別、吸煙與否、腫瘤位置、是否合并肺部疾病、病理類型、TNM分期、GTV大小等）、治療資料:是否聯(lián)合化療、劑量學(xué)參數(shù)資料:V5-V30、免于≥5Gy照射的絕對肺體積（VS5）、MLD,通過查閱住院病歷或者門診隨訪患者,查看患者是否存在如咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀,同時閱讀患者放療前、放療中、放療后3月內(nèi)的胸部CT影像學(xué)資料,采用美國放射腫瘤協(xié)作組（RTOG）對放射性肺損傷（RILI）的評估標(biāo)準(zhǔn),以≥2級ARP作為終點研究事件,應(yīng)用SPSS 20軟件中的t檢驗、χ2檢驗、非參數(shù)檢驗、logistic回歸分析、ROC曲線分析等方法分析各因素與ARP相關(guān)性,并... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?ＡＲＰ發(fā)生情況??

＊表示有統(tǒng)計學(xué)差異；ＭＬＤ：平均肺受量；Ｖｄｏｓｅ：大于此劑量被照射的肺體積占全肺體積的比例；ＶＳ５：??受到＜５Ｇｙ照射的絕對肺體積??表３和圖２結(jié)果顯示肺炎組Ｖ５－Ｖ３０均值均大于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)??意義，Ｖ５?（／＾Ｏ．ＯＯｌ）、Ｖ１０?（Ｐ＝０．００３）、Ｖ１５?（ｉ＾Ｏ．ＯＯｌ）、Ｖ２０?（７Ｍ）．００１）、??Ｖ２５?（ＰｃＯ．ＯＯｌ）、Ｖ３０?（ＰｃＯ．００１），表明?Ｖ５－Ｖ３０?均與２２?級?ＡＲＰ?的發(fā)生有關(guān)。??８０?．…－????積?７０?—?■肺炎組??Ｉ?６０?＋???比５０?Ｈ?．?■對照組??＾Ｍ????Ｖ？?ＶＩ０?ＶＩ５?Ｖ２０?Ｖ２５?Ｖ３０??Ｖ５－Ｖ３０??圖２肺炎組與對照組Ｖ５－Ｖ３０比較??表３和圖３結(jié)果顯示肺炎組ＭＬＤ均值大于對照組，且差異同樣具有統(tǒng)計學(xué)??意義（尸＝０．００６）

圖３肺炎組與對照組ＭＬＤ比較??表３和

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3247219