發(fā)布時間：2021-05-27 10:33

　　目的:通過對184例單發(fā)肝癌患者術(shù)后的隨訪,比較不同手術(shù)切緣對有、無MVI的單發(fā)肝癌患者預(yù)后的影響,探討MVI發(fā)生的高危因素。方法:回顧性搜集、分析2014年1月至2015年2月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院接受根治性切除術(shù)并經(jīng)病理證實為單發(fā)肝細(xì)胞癌的患者的臨床病理資料。采用Kaplan-Meier法和對數(shù)秩檢驗（Log-Rank）估計患者腫瘤復(fù)發(fā)和總體生存率,繪制生存曲線。Cox比例風(fēng)險模型用來確定腫瘤復(fù)發(fā)和總體生存的獨立危險因素。Logistic回歸分析患者發(fā)生MVI的高危因素。結(jié)果:184例患者中MVI陽性89例（89/184,48.4%）,在MVI陽性組,寬切緣（≥1cm,n=42）預(yù)后較窄切緣（<1cm,n=47）好,寬切緣組1,2,3年復(fù)發(fā)率分別為16.6%,50.1%,61.9%,窄切緣組為57.2%,78.8%,85.1%（p<0.001）。寬切緣組病人1,2,3年總體生存率分別為95.2%,92.9%,81.0%,窄切緣組病人為76.6%,74.6%,59.5%（p=0.026）。而在MVI陰性組,寬切緣并不能改善預(yù)后。兩組1,2,3年復(fù)發(fā)率（p=0.137）... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
個人簡歷
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄一 縮略詞表及中英文對照
附錄二 Child-Pugh 評分系統(tǒng)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]術(shù)后TACE對肝癌微血管侵犯治療效果評估[J]. 劉臻玉,武丹,區(qū)錦玲,曾海鋒.  肝膽胰外科雜志. 2017(05)
[4]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2017年版）[J].   傳染病信息. 2017(03)
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[8]無腫瘤包膜的肝細(xì)胞癌臨床病理特征及術(shù)后預(yù)后分析[J]. 劉楊安,劉富瑤,張二雷,紀(jì)桂寶,侯平,梁賓勇,黃志勇.  華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2013(05)
[9]中國2003-2007年肝癌發(fā)病率與死亡率分析[J]. 陳建國,陳萬青,張思維,鄭榮壽,朱健,張永輝.  中華流行病學(xué)雜志. 2012 (06)
[10]Postoperative adjuvant arterial chemoembolization improves survival of hepatocellular carcinoma patients with risk factors for residual tumor:A retrospective control study[J]. Zheng-Gang Ren Zhi-Ying Lin Jing-Lin Xia Sheng-Long Ye Zeng-Chen Ma Qing-Hai Ye Lun-Xiu Qin Zhi-Quan Wu Jia Fan Zhao-You Tang Liver Cancer Institute and Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China.  World Journal of Gastroenterology. 2004(19)

博士論文
[1]早期肝癌微血管侵犯的術(shù)前預(yù)測和對肝切除術(shù)切緣選擇的影響[D]. 雷正清.第二軍醫(yī)大學(xué) 2016



本文編號：3207411