背景:隨著三維重建模型（Three-dimensional Recontruction,3D）在微創(chuàng)外科的普及,胸外科也逐漸開展此項技術應用。三維重建技術是指將影像學二維圖像使用相關計算機軟件轉(zhuǎn)變?yōu)槿S可視化模型的過程,這種模型可清晰的展示腫瘤特征、與血管的關系及相關毗鄰解剖結(jié)構,對于疾病的診斷、術前規(guī)劃及手術過程均具有重要指導意義。三維重建模型通常應用于肺外科疾病診療過程中,能有效的增加手術安全性,而食管外科領域卻少有人報道。目的:將三維重建模型與胸腹腔鏡下食管癌根治術結(jié)合起來,分析術前三維重建的相關診斷指標、手術相關指標以及重建模型特點,探索研究三維重建模型在微創(chuàng)食管癌根治術中的臨床診療應用價值。方法:本研究為隨機對照研究,選取自2018年12月至2019年12月河南大學第一附屬醫(yī)院經(jīng)消化道內(nèi)鏡病理診斷為食管鱗癌的病人臨床資料。以上患者均獲得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準,納入標準為:1、術前完善內(nèi)鏡檢查及病理明確診斷為食管鱗癌;2、患者年齡大于等于18且小于80者,對研究知情,且同意研究配合,簽署知情同意書;3、所有患者均符合食管癌手術適應癥并行胸腹腔鏡聯(lián)合下食管癌根治術;4、術前行胸部... 

【文章來源】：河南大學河南省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞
第1章 前言
第2章 材料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究材料、設備
    2.3 研究方法
        2.3.1 食管、周圍血管及臟器影像學數(shù)據(jù)的獲取
        2.3.2 影像數(shù)據(jù)儲存及Mimics三維重建模型
        2.3.3 三維重建模型及增強CT診斷標準
        2.3.4 食管的重建、術前規(guī)劃及手術風險評估
        2.3.5 手術方法及術中指導
        2.3.6 三維重建模型在醫(yī)患溝通及教學中的應用
    2.4 臨床資料收集
    2.5 統(tǒng)計學處理
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 測量病變長度的結(jié)果對比分析
    3.3 三維重建模型于食管癌疾病分期的診斷意義
    3.4 三維重建模型于食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的診斷意義
    3.5 三維重建模型相關手術指標的對比
    3.6 平面二維圖像
    3.7 三維重建后食管及腫瘤與血管系統(tǒng)之間的關系
    3.8 三維重建后可疑淋巴結(jié)毗鄰解剖關系
第4章 討論
    4.1 三維重建模型在食管癌術前規(guī)劃中的意義
    4.2 三維重建模型在食管癌術中指導中的意義
    4.3 三維重建模型在醫(yī)患溝通及科研教學中的應用價值
第5章 結(jié)論
參考文獻
綜述 三維重建模型在食管外科疾病治療中的應用進展
    參考文獻
致謝
攻讀碩士學位期間發(fā)表論文及參與課題目錄
攻讀碩士學位期間獲得榮譽


【參考文獻】：
期刊論文
[1]肝臟三維重建技術較傳統(tǒng)CT成像技術對腫瘤體積可提供更準確的術前評估[J]. 李博,林杰.  中國組織工程研究. 2020(11)
[2]3D打印技術應用于肩胛骨骨折的手術前規(guī)劃[J]. 張涵,何斌,王伯堯,秦虎,王云華,范磊.  中國組織工程研究. 2020(12)
[3]醫(yī)患溝通不暢成因分析及其對醫(yī)學教育的啟示[J]. 閻毅,王璐奇,司志宇,吳艷盈,馬冬.  醫(yī)學與哲學. 2019(24)
[4]2015年中國食管癌發(fā)病和死亡情況分析[J]. 陳茹,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,王少明,孫可欣,顧秀瑛,魏文強,赫捷.  中華預防醫(yī)學雜志. 2019(11)
[5]腹腔鏡遠端胃癌D2根治術中血管損傷及其解剖特點[J]. 吳佳明,趙麗瑛,陳韜,胡彥鋒,余江,李國新.  中華胃腸外科雜志. 2019(10)
[6]三維重建聯(lián)合腹腔鏡行肝精準切除治療原發(fā)性肝癌療效[J]. 張雄杰,張能平.  中國現(xiàn)代普通外科進展. 2019(10)
[7]術前MSCT檢查對胸段食管癌手術可切除的可行性分析[J]. 鄭皓.  中國CT和MRI雜志. 2019(10)
[8]食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點分析[J]. 邵明雯,蔣雯,陳亮,劉連科.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2019(22)
[9]困難氣道中運用CT三維重建技術指導硬質(zhì)纖維氣管鏡行氣管插管[J]. 洪洪,錢宇婷,付磊,王武,李成輝,尹毅青.  北京大學學報(醫(yī)學版). 2019(05)
[10]多層螺旋CT對食管癌患者術前分期診斷及預后的評估價值研究[J]. 陳墾,楊世平,王聰,朱蘭,凌洪,沈慶偉.  實用醫(yī)院臨床雜志. 2019(05)

博士論文
[1]基于模糊聚類算法的醫(yī)學圖像分割技術研究[D]. 張小峰.山東大學 2014

碩士論文
[1]三維可視化在病例教學及醫(yī)患溝通中的應用[D]. 李林倩.河北大學 2019
[2]全腔鏡Ivor-Lewis術聯(lián)合空腸造瘺術近期臨床療效觀察[D]. 肖洋.安徽醫(yī)科大學 2018
[3]拓撲分析法改進64排螺旋CT三維重建及其對胃周動脈的顯示能力及在腹腔鏡胃癌根治術中臨床意義[D]. 王杰夫.南方醫(yī)科大學 2015
[4]新輔助放化療并全腔鏡手術治療局部晚期食管鱗癌的臨床研究[D]. 張強.安徽醫(yī)科大學 2014
[5]基于VTK的醫(yī)學圖像三維重建的研究與應用[D]. 王宜龍.安徽大學 2013
[6]醫(yī)學圖像三維重建的研究與實現(xiàn)[D]. 趙軍.蘭州交通大學 2009
[7]術中胃漿膜血流測定對食管胃吻合口瘺發(fā)生的評估[D]. 馬倫超.華中科技大學 2006
[8]醫(yī)學影像三維重建方法研究[D]. 沈傲東.西安電子科技大學 2003



本文編號：3194299